Шеечные колпачки. 
Барьерные методы контрацепции

Шеечные колпачки (ШК) предназначены для предотвращения попадания сперматозоидов в цервикальный канал шейки матки, изготовляются из мягкой резины и имеют форму широкого наперстка с максимальным размером в самой широкой части до 31 мм. ШК надеваются на шейку матки и удерживаются на месте за счет присасывающего эффекта, закрывая тем самым доступ сперматозоидов в полость матки.

Шеечный колпачок, заполненный на 1/3 спермицидом, вводится самой женщиной или врачом на 36—48 ч.

Контрацептивная эффективность — невысока. Индекс Пер-ля колеблется в пределах 16−32. Важно отметить, что у рожавших женщин, в силу изменения объема и возможной деформации шейки матки, эффективность метода ниже, чем у нерожавших: при правильном и регулярном использовании средства его эффективность составляет 74 и 91% соответственно.

Преимущества отсутствие связи с половым актом (колпачок можно вводить за несколько часов до полового акта);

возможность многократного использования;

отсутствие системного воздействия на организм женщины;

*отсутствие влияния на грудное вскармливание.

Недостатки относительно невысокая контрацептивная эффективность по сравнению с КОК;

необходимость мотивации к использованию метода;

необходимость подбора размера колпачка врачом в зависимости от длины шейки матки; колпачок не предупреждает заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Рекомендации по применению шеечный колпачок на 1/3 наполняется спермицидным средством, вводится во влагалище в сложенном состоянии и прижимается к шейке матки. Необходимо добиться создания вакуумного пространства между шейкой матки и колпачком для достижения присасывающего эффекта;

ШК вводится до полового акта и остается на шейке матки как минимум на 6—8 ч, но не более 36—48 ч;

извлечение колпачка проводят следующим образом: необходимо надавить на ободок колпачка и нарушить герметичность его прилегания, после чего извлечь пальцем;

после извлечения колпачок моется с мылом, промывается и вытирается.

Использовать ШК можно при нежелании и/или невозможности применения других методов контрацепции и мотивации к использованию ШК;

при невысоком риске наступления беременности (редкие половые контакты, поздний репродуктивный период и перименопауза, послеродовой период — не ранее 6 нед. после родов);

как дополнительное средство в сочетании с ритмическим методом контрацепции при мотивации к использованию метода.

Не должны использовать ШК женщины испытывающие затруднения при их введении, в том числе при Рубцовых изменениях и стриктурах влагалища, Рубцовых послеродовых изменениях шейки матки;

воспалительных заболеваниях влагалища, шейки матки, эндометритах;

ранее 2 нед. после аборта и 6 нед. после родов.