Бакалавр
Дипломные и курсовые на заказ

Диагностическая оценка изменений электрической активности тонкой кишки у больных с распространенным перитонитом

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Гипоксия кишечника — одна из причин бактериальной транслокации, с ее реализацией в виде синдрома системной воспалительной реакции. В реализации ишемии кишечной стенки, при распространенном перитоните, существуют несколько механизмов. Они связаны как с воздействием провоспапительных факторов иммунитета, при генерализации инфекционного процесса в брюшной полости и прямой реализации воспалительного… Читать ещё >

Содержание

  • Глава 1. Синдром кишечной недостаточности при распространенном перитоните (обзор литературы)
    • 1. 1. Патогенез синдрома кишечной недостаточности
    • 1. 2. Современные системы оценки тяжести состояния пациента с распространенным перитонитом. Понятие об эндогенной интоксикации
    • 1. 3. Электрическая активность желудочно-кишечного тракта. Использование электрогастроэнтерографии в диагностике двигательных нарушений желудочно-кишечного тракта
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Характеристика групп
    • 2. 2. Балльная оценка тяжести состояния больных
    • 2. 3. Определение выраженности эндогенной интоксикации
    • 2. 4. Периферическая компьютерная электрогастроэнтерография
    • 2. 5. Методы статистической обработки данных
  • Глава 3. Оценка изменений электрической активности ЖКТ у больных с распространенным перитонитом
    • 3. 1. Изменение показателя суммарной электрической мощности
    • 3. 2. Изменение показателей абсолютной электрической мощности отделов тонкой кишки в группах
    • 3. 3. Изменение показателей относительной электрической мощности отделов тонкой кишки (Pi/Ps) в группах
    • 3. 4. Изменение коэффициента ритмичности тонкой кишки (Kritm) в группах
    • 3. 5. Изменение коэффициента соотношения отделов ЖКТ в группах
  • Глава 4. Определение тяжести пареза желудочно-кишечного тракта у больных с распространенным перитонитом
    • 4. 1. Оценка эндогенной интоксикации у больных с распространенным перитонитом в раннем послеоперационном периоде
    • 4. 2. Разработка и информативность критерия тяжести пареза ЖКТ
    • 4. 3. Ретроспективный анализ синдрома кишечной недостаточности у больных распространенным перитонитом

Диагностическая оценка изменений электрической активности тонкой кишки у больных с распространенным перитонитом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Высокие показатели летальности у больных с распространенным перитонитом, которые в настоящее время составляют от 42 — 90%, заставляют многих специалистов заинтересованных этой проблемой пересматривать подходы к ведению пациентов с данной патологией [6, 11, 15, 29,33,32,36,40, 49, 52, 56, 65, 104, 132, 147, 155, 264, 276, 283, 319].

Причина неудовлетворительных результатов лечения распространенного перитонита связана с генерацией и прогрессированием синдрома полиорганной недостаточности [4, 11, 20, 28, 39, 51, 88, 89, 95, 99, 110, 161, 177, 248, 299], пусковым механизмом, которого является функциональное нарушение энтерального барьера [3, 4, 29, 35, 55, 79, 101, 104, 110, 133, 152, 181, 255, 257, 258, 269]. Известно, что в норме кишечная стенка непроницаема для бактерий и их токсинов. Это связано как с местным защитным механизмом (гуморальный и клеточный иммунитет) так и с адекватной двигательной активностью кишечника [181, 186, 234,258].

Гипоксия кишечника — одна из причин бактериальной транслокации, с ее реализацией в виде синдрома системной воспалительной реакции. В реализации ишемии кишечной стенки, при распространенном перитоните, существуют несколько механизмов. Они связаны как с воздействием провоспапительных факторов иммунитета, при генерализации инфекционного процесса в брюшной полости и прямой реализации воспалительного процесса в стенке тонкой кишки, так и с рефлекторным нарушением двигательной активности кишечника посредством тормозного эффекта симпатического звена ВНС [22, 135, 138, 141, 147, 212,224].

Нарушение моторики ЖКТ, в особенности тонкой кишки, является первым звеном в цепочке патологических нарушений развивающихся при РП и приводящих к прогрессированию СКН. Длительно сохраняющийся парез, а в дальнейшем и паралич моторики тонкой кишки, в конечном итоге, реализуются в виде бактериальной транслокации и СПОН.

В настоящее время в течении СКН выделяют три стадии! перваяобратимые нарушениями моторики ЖКТ И зачастую возникающее на догоспитальном этапе, вторая — нарушение всасывания жидкости, газов, а также растяжение кишки, венозный стаз, размножение микрофлоры с колонизацией в с? проксимальных участках и третья стадия — нарушение мнкроцнркуляиин н отек стенки кишки, транслокация токсинов и микробов в кровь, лимфу, брюшную полости н различные метаболические расстройства, При этом клинически отличить стадию СКН от третьей не представляется возможным [71, 133, 134]. Реализация данной задачи является важным фактором диагностического поиска при лечении пациентов с РП в раннем послеоперационном периоде.

Существующие н применяемые в клинической практике шкалы оценки тяжести состояния больных перитонитом в большинстве своем не учитывают морфофункциональное состояние ЖКТ и, следовательно, только косвенно или субъективно на основании известных клинических параметров отражают его деятельность.

Диагностика моторно-эаакуаторных нарушений желудочно-кишечного тракта в клинических условиях включает методы лучевой визуализации органов брюшной полости, к которым в настоящее время, относят обзорную рентгенографию живота н ультразвуковое сканирование. Данные виды диагностического изображения не относятся к функциональным методам исследования, которые позволяют выявлять нарушения моторики ЖКТ на ранних этапах. Кроме этого, результаты, получаемые при их реализации, носят субъективный характер, так как зависимы от мнения врача-интерниста.

В исследованиях патогенеза функциональных нарушении кишечника у больных с РП, в отличие от механической кишечной непроходимости, основная роль уделяется нарушению автономной координационной регуляции моторно-эвлкуаторной функции ЖКТ с блокадой генерации ММК. Существующие в клинике методы регистрации МЭН не учитывают роль ММК в данном нарушении.

Отражением деятельности ММК является биоэлектрическая активность ЖКТ. Существующие экспериментальные и клинические исследовании, доказывают тесную связь между изменениями двигательной и электрической активности 121.23,67,80, 94,97,140.143,167,173,180,202, 25″, 265].

Для регистрации электрической активности ЖКТ используют методы прямой н непрямой электрогастроэнтсрсграфнн. Метод прямой элсктропгстроэнтерографни основан на имплантации электродов на серозную оболочку кншхн во время оперативного пособия в связи, с чем он носит ннвазивный н локальный характер, отражающий изменения на определенном участке ЖКТ [2,94,149].

Метод регистрации сигнала электрической активности ЖКТ с конечностей пациентов и компьютерной обработки данных получил название периферической компьютерной электрогастроэнтерофафни (ПКЭГЭГ). Основоположником метода является В. Г. Ребров [118]. В настоящее время данный метод реализован и прошел апробацию в клинике госпитальной хирургии Российского Государственного Медицинского Университета, (заа. кафедрой профессор, д.м.н. B.C. Сту пим) f 106J. В отличие от прямой электромиографин данный метод неинвазнвен, позволяет оценить электрическую активность н взаимосвязь всех отделов ЖКТ. Однако, в доступной литературе нами не найдено показателей диагностической ценности данного метода у больных с РП.

Известные положения о связи между уровнем электрической активности (мощности) и ншемлческими проявлениями тонкой кншкн, полученные в эксперименте и в клинической практике, посредством прямой элсктромиографнн [2, 3, 23, 31, 201, 226, 236, 251, 293]т указывают на применение данного метода для диагностики МЭН тонкой кншкн. у больных РП и дифференциации стадий СКН. Это позволит прогнозировать развитие СПОИ на ранних этапах лечебного процесса.

Отсутствие методов ранней диагностики функциональных нарушений моторики тонкой кишки у больных с РГ1 и способов диагностики. позволяющих оценивать тяжесть СКН ка ранних этапах лечения" явилось побудительным мотивом для написания, данного научного исследования,.

Цель работы — разработать критерии диагностики н прогноза тяжести моторно-эвакуаторных нарушений тонкой кншкн у больных с распространенным перитонитом, на основе изменений ее электрической активности. Зялячн:

1. Определить значимые показатели электрической активности тонкой кншкн, характерные для распространенного перитонита.

2. Оценить изменения показателей электрической активности тонкой кншкн у больных с распространенным перитонитом, а фазе абдоминального сепсиса.

3. Выяснить зависимости между показателями электрической активности тонкой кншкн н лейкоцитарным индексом интоксикации.

4. Изучить информативность периферической элскгрогастроэнтсрографни в диагностике моторно-эвакуаторных нарушений желудочно-кишечного тракта при распространенном перитоните.

Научная новизна.

Исследованы различия межлу показателями электрической активности тонкой кишки у больных с распространенным перитонитом различной степени тяжести.

Изучена диагностическая ценность метода ПКЭГЭГ в диагностике МЭН тонкой кишки у больных с РП в раннем послеоперационном периоде.

Разработан способ диагностики степени тяжести послеоперационного пареза желудочно-кишечного тракта, представляющий собой математическое отношение лейкоцитарного индекса интоксикации к суммарной электрической активности.

Определены прогностические критерии тяжести пареза желудочно-кишечного тракта.

Практическая значимость.

Для применения в практическом здравоохранении предложен способ диагностики степени тяжести пареза желудочно-кишечного тракта у больных с распространенным перитонитом в раннем послеоперационном периоде.

Внедрение в практику.

Разработанный способ прогнозирования степени тяжести моторно-эвакуаторных нарушений желудочно-кишечного тракта у больных с распространенным перитонитом в полном объеме внедрен в хирургическую клинику Иркутского государственного института усовершенствования врачей на базе НУЗ Дорожной клинической больницы г. Иркутск.

Результаты диссертационного исследования используются в учебном процессе кафедры хирургии ГОУ ДПО Иркутского государственного института усовершенствования врачей.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Изменения электрической активности тонкой кишки обусловлены тяжестью течения распространенного перитонита.

2. Лейкоцитарный индекс интоксикации, отражающий эндогенную интоксикацию, зависит от суммарной электрической активности желудочно-кишечного тракта.

3. Определение критериев степени тяжести пареза желудочно-кишечного тракта позволяет прогнозировать развитие синдрома кишечной недостаточности.

Апробация основных положений работы.

Материалы диссертации представлены на IV Всероссийской научнопрактической конференции «Абдоминальная хирургическая инфекция: перитонит» (Москва, 2005), научно-практических конференциях ассоциации хирургов Иркутской области (Иркутск, 2005, 2006), семинаре-совещании хирургов и акушеров-гинекологов Восточно-Сибирской железной дороги.

Иркутск, 2006), доложены на межкафедральном семинаре кафедр хирургии и детской хирургии Иркутского государственного института усовершенствования врачей и кафедры общей хирургии Иркутского медицинского университета (Иркутск, 2006), межрегиональной научно-практической конференции молодых учёных «Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины» (Иркутск, 2006).

Публикации.

Основные результаты диссертации изложены в 11 публикациях, среди которых 1 патент на изобретение [101].

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 147 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Текст иллюстрирован 29 рисунками и 8 таблицами.

Практические рекомендации.

1. С целью о&ьсктншюй оценки моторно-эвакуаторных нарушений тонкой кишки в раннем послеоперационном периоде, необходимо использование периферической компьютерной электрогастроэнтсрографии.

2. Снижение электрической активное&tradeподвздошной кишки на вторые сутки послеоперационного периода у больных с распространенным перитонитом определяет тяжесть синдрома кишечной недостаточности.

3. Применение коэффициента тяжести пареза жеяудчоно-кншечного тракта позволяет определить степень тяжести двигательных нарушений тонкой кишки у больных с распространенным перитонитом.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Д.А. Динамика эндотоксикоза при лечении острой кишечной непроходимости / Д. А. Александров, П. М. Старокоиь, М, С, Громов -Новосибирск, 1993.- 4.1. С. 132−133.
  2. , Р.А. Реакция регионального абдоминального кровотока при перитоните на введение вазоактивных препаратов основанной на селективной ангиографии н реографин / Р, А. Ашрафов // Вестник хирургии им.
  3. И И. Грекова. 2002, — Т. 161. — № 4, — С 20 — 24,
  4. , Б.Д. Кншсчно-печеночная недостаточность при остром разлитом перитоните и пути ее коррекции- Автореф, дис. д-ра мед, наук/
  5. Б.Д. Бабаджанов- Ташкентский государственный медицинский институт. -Ташкент, 1990. 24 с,
  6. , Ю.С. Аналого-цифровые преобразователи в приборах регистрации биопотенциалов / Ю. С. Балашов, Д. В, Козлов // Бномедицннскне технологии и радиоэлектроника. 2003. — № 4. — С. 12 — 14.
  7. , В.Б. Сепсис современная проблема клинической медицины/ В. Б Белобородое И Русский медицинский журнал 1997.- Том, 5-№ 24.- CJ 591−1596.
  8. , ЮЛ. Прогнозирование течения эндогенной ннтокенкациин в неотложной хирургии / Ю. Н, Белокуров, В, В- Рыбачков Ц Хирургия. 1991.-№ 4.-С.3−7.
  9. , Э.А. Лучевая диагностика синдрома кишечной недостаточности И Синдром кншечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии (от теории к практике) / А. С. Ермолов, Т-С, Попова,
  10. Г. В, Пахомова, НС. Утешен. М: МедЭкспертПресс, 2005. — Гл. 6. — С. 135 222,
  11. Ю.Богданов, А. Е, Периферическая компьютерная эдектрогастроэн-терографня, а диагностике ранней спаечной кишечной непроходимости /
  12. B.И. Бондарев, Л. Д. Тараненко, ПЛ. Головняк Н Клиническая хирургия. -1990,~№ 1.-С.21 «23.
  13. Бочориишнлн, В, Г. Новая иммунологическая концепция сепсиса и се клиническое значение/ В. Г. Бочорншвили, Т. В. Бочорншвнлн // InL L Immimorehab.-1997.- № 6.- P. 20−26.
  14. . В.М. Комплексное лечение острого разлитого перитонита / В М- Буянов, Т. И. Ахметселн, И, Б, Ломндэе // Хирургия. 1997. — № 8. — С. 4 — 7.
  15. М.Буянов, В. М. Лнмфология Э1ШОТОКСНКОза / В. М. Буянов, АЛ. Алексеев. М.&bdquo- 1990 г. — 238 с.
  16. . В. М. Хирургический перитонит. От единой классификации к единой тактике лечения ! В. М. Буянов, Г. В. Роломан, Л. А, Лабсрко // Вестник РГМУ. 1999. — № (S), — С. 9 — 12.
  17. ИЗ. Фельдштейи И Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 1998. ТЛ 26. — № 11. — С 597 — 600.19,Всасывание н секреция в тонкой кишке / И. А. Морозов,
  18. Ю.А. Лыснков, Б. В. Питран, и др7/ Субмнкроскоп. аспекты АМН СССР. М: Медицина, 1988.-223 с. 20,Гаин, Ю М Энтеральная недостаточность при перитоните: тео-рел1ческне и практические аспекты, диагностика и лечение / Ю. М. Гаин,
  19. , Ю.М., Лазарев П. И. Пищеварение «гомеостаз / Ю. М, Гальперин, П. И, Лазарев, М.: Наук. 1986. — 304 с,
  20. Гальперин, Ю, М. К вопросу о соответствии ЭГТ двигательной активности желудка / ЮМ. Гальперин, В. Г. Рсбров, Т.С. Попова// Современные вопросы электрогастрографии, 1975. С. 60 — 62.
  21. , С. А, Автоматический мониторинг миоэлектрической активности тонкой кишки при перитоните / СЛ. Гаспарян, СЛ. Швнрса,
  22. Т.З, Зарубина // Медицинская техника, J 997. — № 3. — С. 16 — 19.
  23. Гейбуллэев, А, А. Электроэнтеротрафия при ведении больных с послеоперационной динамической кишечной непроходимостью и перитонитом / А. А. Гейбулаев П Анналы хирургии, 2000. — № 1. — С. 69−73.
  24. Гельфанд, Б. Р, Абдоминальный сепсис- современный взгляд на нестареющую проблему / Б. Р. Гелъфакд, В. А Годогорскнй, С. З. Бурневич // Вестник интенсивной терапии. 1997, — A* 1. — С.73−79.
  25. , Е.Б. Абдоминальный сепсис при перитоните: клиническая характеристика и эффективность антибактериальной терапии / Автореферат дис. «, канд. мед наук / Е.Б. Гелъфанд- РГМУ. М., 1999.-43 с.
  26. , Е.Б. Клиническая характерен ка абдоминальною сепсиса у хирургических больных / Е, Б. Гельфаид, В. А. Гологорский, Б-Р. Гельфанд // Инфекции и антимикробная терапия: Consilium Mcdictrai. 2000. — № 1−1. С. 21 -25.
  27. , С.Н. Электроэнтерографня при тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта / С. Н, Геник, М. В, Кителло, В. М. Крыса // Врачебное дело. 1977. — № 4. — с. 30−33.
  28. Гнойный перитонит/ Б. К- Шуркалнн, А. Г. Кригер, В. А. Горский, В. Г, Владимиров, М, — Наука, 1993 г. — 143 с.
  29. . В.К. Перитонит/ В К, Гостишев, В. П Сажнн, А. Л, Авдовенко. М.: Медицина, 1992 г. -222 с.
  30. , ИМ. Ранняя диагностика н лечение послеоперационного пареза желудочно-кишечного тракта / И. И, Грибков, А. С. Урбановнч Н Хирургия. 1992. — Ш. — С-120 — 123.
  31. Грнгорьев, Е, Г. Хирургия распространенного гнойного перитонита / Е, Г, Григорьев, С, А, Колмаков, А. С. Коган // Бюл. Снб. отд-ния Рос. АМН, -2001.-Ш.-С. 9 -11.
  32. , Е.Г. Хирургия тяжелых гнойных процессов /
  33. Е.Г, Григорьев, А. С. Коган. Новосибирск: Наука. 2000. — 314 с.
  34. Грнгорьев, Е, Г. Хирурги* послеоперационного перитонита / EX. Григорьев, А. С. Когаи. Иркутск, 2000. — 314 с.
  35. , Р.А. Современные аспекты комплексного лечения распространенного перитонита: автореф. днсс.. докт. мед. наук / Р. А, Григорян- РГМУ. М., 1990. — 41 с.
  36. , Р.А. Полнортанная недостаточность при разлитом гнойном перитоните / Р. А. Григорян. Ф. С. Дранмян // Клиническая медицина. * 1989 г. ¦ T, 67.-JfeB.-C. 30−33.
  37. Гринев, М. В» Хирургический сепсис / М. В. Гринев, М. И. Громов, В. Е. Комраков. СПб.-М: ОАО «Типография «Внешторппдат», 2001 -315 с.
  38. , В.В. Разработка компьютерного электрогастроэнтсрографа для сбора данных и анализа сократительной деятельности желудочно-кишечного тракта человека, / В. В, Давыдов // Биомедииннекие технологии и радиоэлектроника. 2003. — jN°4. — С. 16 — 18.
  39. Давыдов, КХА. Лечение общего гнойного перитонита / Ю. А- Давыдов, АХ. Козлов, А.В. Волков// Хирургия. 1992. — J& 10. — с. 49 — 53.
  40. Детокснкацня в комплексной интенсивной терапии бальных с полнарганной недостаточностью1' В. Е, Марусанов, В. А. Михайлович,
  41. В, В, Петраш и др, // Вестник хирургии, 1991. — J& 4. — С. 104−108.
  42. , И. А- Ультразвуковое исследование в диагностике острой механической кишечной непроходимости днсс. канд.мед.наук/ И.А. Доропсв- Москва, 1994 г.-25 с.
  43. , К.М. Патофизиологические аспекты синдрома эндогенной интоксикации! К.М Дорохин, В, В. СпасАнестезиология и реаниматология. -1994 г.-Ш.-С. 56−60.
  44. . Н. Я. Сравнение информативности трех методов регистрации моторики кишечника I Н.Я. Доценко Н Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1990, — Л"й2, — С. 42 — 43,
  45. Ерюхнн, И. А, Хирургия гнойного перитонита / И-А. Ерюхнн //Consilium-Medioim. 2003. — Т.5.- № 6. -С. 337−341,
  46. , ИЛ. Эндотоксикоз в хирургической клинике t И.А. Ерюхнн, Б. В. Шашков, СПб.: Logos, 1995. — 304 с.
  47. , Ж.Ш. Пути улучшения результатов лечения больных с распространенным гнойным перитонитом /Ж.Ш. Жумадшов,
  48. Кальф-Калнф, Я-Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации н его практическом значении / Я-Я. Кальф-Калиф И Врачебное дело. 1941. — N1. -а 31−35.
  49. , Н. А, Профилактика и лечение функциональной кишечной непроходимости у хирургических больных: Автореф. дисс. канд. мед. наук./ Н.А. Карасев- РГМУ -М, 1985. 19 с.
  50. , Ш. И. Острый гнойный перитонит / Ш. И. Каримов,
  51. A.А. Асраров. Ташкент. 1991. — 67 с.
  52. Г. А. Изучение моторики кншечннкау хирургических больных с помощью электрогастро!-рафа // Вестн. хирургнн им. Грекова. 1970. — Т. 105, J&9, -С.51−56.
  53. Красильников Д М Элекгроэнтерографня в оценке нарушений моторной функции желудочно-кишечного тракта у больных с острой кишечной непроходимостью f ДМ Красильннкой, О. Ю. Карпухин Н Казанский медицинский журнал. 1989. — T.7Q. — № 6. — С. 457
  54. Ю.Е, Полоцкий, М-Д. Ханевич //Тез. докл. науч. конференции «Реактивность и регенерация тканей», Л, 1990. — 37 с.
  55. , ИЛ. Биоритмы пищеварительной системы / Н. Н, Лебедев. — М.: Медицина, 1987, 256 с.
  56. Лечение перитонита: итоги и перспективы / Л. Н, Костюченко.
  57. А-А. Гринберг, EX. Александрова Ч Сб. научных трудов, посвященной 95-летию проф. В. С. Маята. М&bdquo- 1998 г. — С, 53 — 58.
  58. Лечение синдрома кишечной недостаточности у пациентов с перитонитом / Т. П. Македонская. Г. В. Пахомова, Т. С. Попова н др. // Хирургия.2004,-№ 10.-С.31−33.
  59. , В.В. Клнннхо-лабораторные и морфологические обоснования синдрома острой энтеральной недостаточности / В. В. Лузин,
  60. Н-М. Кузнецов / Раневой процесс в хирургии н военно-полевой хнрургнн: Межвуз, сб, науч, тр. Саратов, 1996. — С, 245 — 250,
  61. , АЛ. Профилактика ншемическнх повреждений при острой кишечной непроходимости н перитоните / А. Н. Лызкков // Острые хирургические заболевания брюшной полости: тез. докл. Всссоюз, конференции, Ростов-на-Дону. 1991.-С, 34.
  62. Бб.Матвеев, Д. В, Коррекция нарушений метаболизма при перитоните: Автореф. днес. канд.мед.наук/ Д. В. Матвеев- М&bdquo- 1990. 22 с.
  63. Метод непрямой электроэнтерографни в хирургической практике /В.К, Гостищев, М, Н. Дубова, Н, М, Ревеико, Е. А. Алексеев // Советская медицина, -1984. -№ 8.-с.77−82
  64. , В.Е. Патогенетические механизмы перитонита при острой тонкокишечной непроходимости / В. Е, Милюков, М-Р. Сапнн // Хирургия.2005, № 7. — С. 40 — 45.
  65. Модифицированный метод накожной электрогастроэктерографин / Б. В. Афонин, И. Б. Азаров, Н. П. Гончарова и др. Н Авиакосмическая и экологическая мсдицнна.-2003.-Т.37.-Л%4.-с. 44−47.
  66. Николайчик, В. В, Молекулярные механизмы развития эндогенной интоксоцни и совершенствование путей детокенкации: Автореф. днсс. кан. мед. наук/ В В. Николаичик- М., 1993. 30 с.
  67. , В.И. Регуляиия моторики желудочно-кишечного тракта: нейромедиаторная и гормональная функции серогоннна /
  68. B.И. Овсянников, Т. П. Березина Н Физиологический журнал им, И. М. Сеченова. -1994.-№ 5,-С. Мб.
  69. Остро не кий, В. К. Синдром полиорганной недостаточности при распространенных формах перитонита i В. К. Островский, СJL Анднанов,
  70. А.В. Бессонов // Tea. докл. Пленума проблемной комиссии «Инфекция в хирургии* и республиканского семинара по внедрению достижений науки в практику здравоохранения, Витебск, 1992, — с, 43 — 45.
  71. Опенка тяжести состояния больных с распространенным перитонитом в ближайшем послеоперационном периоде.1 Г .В, Родом ал,
  72. Т В- Зарубина, В. Н. Оболенский, И. Э. Юрченко и др. И Современные проблемы практической хирургии. Сб. научных трудов РГМУ под ред. лроф, ИЛ- Кузнецова. М, 2000 г. — С. 51 — 58.
  73. Пат. № 2 275 845 РФ, МПК А61 В 5/00 Способ диагностики послеоперационного пареза ЖКТ /Л, К. Куликов, А .А. Смирнов (РФ- ГОУ ДПО Иркутский институт усовершенствования врачей), № 2 004 119 999- Заявл. 30.06,2004,
  74. Патогенетические аспекты лечения разлитого гнойного перитонита / О-Э. Луцевнч, В. И, Петров, B.C. Пауковн др. // Хирургия. 1990. — № 7.1. C. 50−55.
  75. Патофизиологические аспекты лечения разлитого перитонита /
  76. А.А. Курыгин. М. Д, Ханевнч, С. И. Перегудов и др. П X съезд хирургов Белоруссии: Тез. докл. Минск, 1991. — с, 53 — 54.
  77. Перитонит: Практическое руководство ! Под ред. B.C. Савельева, Б. Р, Гельфанда, МЛ. Филимонова- М-: Лнттерра, 2006. — 208 с. — (Серия «Практические руководствам)
  78. Периферическая компьютерная электрогастроэнтерография в диагностике н тактике при синдроме острой кишечной непроходимости /
  79. A.Е. Богданов, В. А. Стуши, Д. Б. Закиров и др. // Актуальные проблемы колопроктологан: Материалы конф. (Ниж. Новгород, 3−4 окт. 1995 г.), Инж, Новгород, 1995.-С. 77−78.
  80. Периферическая электрогастроэнтерография в диагностике нарушений моторно-эвакуагорной функции желудочно-кишечного тракта /
  81. B.А. Ступин, Г. О. Смирнова, М. В. Баглаенко и apJ/ Лечащий врач. 2005. — № 2.-С. 60−62.
  82. , В.П. Кишечная непроходимость / В. П. Петров, И. А. Ерюхнн. М: Медицина, 1989. — 286 с.
  83. Попов, В, А. Восстановление моторной деятельности в раннем послеоперационном периоде / В. А, Попов, А, И. Рыжков // Хирургия, 1977. -№ 8. -С. 38.
  84. , Т.С. Синдром кишечной недостаточности в хирургии (Т.С. Попова, Т. Ц1- Тамазашвнлн, А-Е. Шестопалов. М.: Медицина, 1991 г. -230 с.
  85. Портальная и системная бактсрсмия как проявление функциональной несостоятельности энтерального барьера при острой непроходимости кишечника / В Л. Чернов, Б. М. Велик, А. И. Поляк и др. // Хирургия. 1999. — № 4. — С.46 — 49.
  86. Послеоперационный электромиографический мониторинг функции тонкой кишки у больных с перитонитом и острой кишечной непроходимостью /
  87. C.А. Чернякевнч, А. П. Эттннгер. М. Д. Поливода t! Клиническая хирургия, -1993. КэЗ. — С, 32 — 34.
  88. Профилактика н лечение зитсральной недостаточности при разлитом перитоните / А. А. Курыгнн, М. Д. Ханевнч, С. И. Перегудов и др. // Тез. докл. Всеармейской научно-методической конференции. М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. 1991.-с. 20−21.
  89. , В.А. Состояние кишечника при шоке / В-А. Проценте //Сов. мед. 1988. — № б. — С. 47 — 49.
  90. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей / Под ред.
  91. МИ, Кузина, Б. М- Костюченок,-2-е изд., персраб. н доп. -М.: Медицина, 1990. 186 с.
  92. , В. Г. Возможности электрогастроиктестинографнн при ряде заболеваний желудка н кишечника / В. Г. Ребров // Терапевтический архив. -1981,-N10.-С, 66−70.
  93. . В. Г. Диагностические возможности элехтрогасгро графин с отдаленных от желудка участков тела / В. Г. Ребров // Клиническая медицина. -1974.-N8.-С 115−119,
  94. Ребров, В, Г. Спектральный анализ потенциалов желудка и кишечника с поверхности тела / В. Г. Ребров, Г, И. Куланина // Советская медицина. 1991. — N2, — С. 21−23,
  95. Регионарные микроииркуляторные нарушения прн перитоните / В Т. Зайцев, Ю. Л. Шальков, В. М. Ревии и др. // Вестн. хир. 1987. — Jfcl.-C. 10 -13.
  96. Н.К. Алексанрова и др, Н Материалы IV международного конгресса «Парентеральное и энтеральнос питание», М., 2000. — С.73.
  97. Савельев, В, С, Септический шок у хирургических больных !
  98. , А.М. Системы объективной оценки тяжести состояния больных. Часть 1 / A.M. Светухин, А, А, Звягин, С. Ю. Слепнев // Хнрургия,-2002.- Ss 9, — С.61−57.
  99. , A.M. Системы объективной оценки тяжести состояния больных. Часть (I / А, М. Светухнн, А. А. Звягин. С. Ю. Слеп нее // Хирургия.-2002-Кг 10, — С.60−69.
  100. Селективная дсконтамннация и детокенкацня желудочно-кишечного тракта в неотложной абдоминальной хирургии и интенсивной терапии / Б. Р. Гельфанд, В. А. Гологорскнй, С-3. Бурнеанч н jxpJf Вестннк интенсивной терапии. 1995. — № I. — с. 8 — П.
  101. Сепсис, Клннико-патофнзнологнческне аспекты интенсивной терапии- Рук. для врачей / В. В. Мороз, В. Н. Лукач, Е. М. Шифман н др. -Петрозаводск: Интел Тек, 2004. -291 с.
  102. Снмонян, К, С. Перитонит / К С. Симонян. М.: Медицина, 197L296 с.
  103. Синдром кишечной недостаточности в неотложной абдоминальной хирургии (от теории к практике) / А-С, Ермолов, Т. С. Попова, Г. В, Пахомова, Н. С. Утешев, М: МедЭкспертПресс, 2005, — 460 с,
  104. Синдром кишечной недостаточности в экстренной хирурган органов брюшной полости: Усовершенствованная медицинская технология / Под ред. акад. В. С, Савельева. М.: МАКС Пресс, 2006. — 28 с.
  105. Система мнкроцнркуляцин н гемокоагуляцнн в экстремальных условиях: Тез. докл. II Веесоюз. коиф., Фрунзе, 23−25 окт. 1990 г. / Редкол.:
  106. С, И. Сороко, и др. Фрунзе, 1990. — С. 352 -353,
  107. , М.А. Экспериментальные данные о двигательной функции желудочно-кишечного тракта / М. А. Собакнн, М-А. Василевский, В. Ф. Мостун, В. А. Музыкантов, 1'/ Тез. докл. науч.совеш. по проблеме- физиология н патология пищеварения. М., 1951. — C.67−6S.
  108. Современные методы оценки эндогенной интоксикации прн разлитом перитоните / В. М, Буянов, Г. В. Родоман, Л. А. Лаберко,
  109. Л.А. Коротаев // 1-й Московский международный конгресс хирургов. Тез. докладов Москва, 1995 г. — с. 16
  110. Состояние кровотока слизистой оболочки желудка н тонкой кишки при остром разлитом перитоните / Q.M. Асадов, М, Д. Ханевич, О. Н. Скрябин, Н Е Щеглова // Вестник хирургии. 1990. — №,-С 17−20.
  111. Теоретические предпосылки и экспериментальное обоснование использования злектрогастроэнтерофафин /Н.С. Тройская, В. А. Васильев, Т. С. Попова It Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологни, колопроктологин. 2005. — № 5. — С. 82−87
  112. , Т. С. Морфофункциональная характеристика синдрома кишечной недостаточности / Т. С. Титова, Г. П. Петрова // Архив патологии. -1981.-№.-С. 17−19.
  113. Тройская, Н С- Информативные показатели в оценке организации моторкой деятельности желудочно-кишечного тракта: Автореф. дне.канд. биол. наук, шифр специальности 14.00.17 / Н, С, Тройская- Российский университет дружбы народов, М, 1994. — 17 с.
  114. У голе в, A.M. Физиология мембранного (пристеночного) пищеварения / А, М, Уголев, ПЛ. Иезуитова, Н. М. Тимофеева И Физиология пищеварения: Руководство по физиологии. Л&bdquo- 1974. — С- 542 — 570.
  115. , P.O. Всасывание в желудочно-кишечном тракте / Р. О, Файтельберг. М.: Медицина, 1976. — 264 с.
  116. , М.Д. Синдром знтеральной недостаточности при перитоните н кишечной непроходимости / М, Д, Ханевич. Воен.-мед. акад. нм. С М. Кирова, д-ра мед. наук. — СПб. 1993, — С. 44,
  117. Хирургические инфекции: Руководство / Под ред. НА. Ерюхинэ, Б. Р. Гельфанда, С, А. Шляпникова. СПб: Питер, 2003, — Гл, 5. — С, 263 — 378.
  118. , В.И. Синдром кишечной недостаточности у больных распространенным перитонитом: оценка тяжести н прогноз I В. И, Хрупкнн, С. А. Алексеев // Вестник хирургии нм. И. И. Грекова. 2004. — Т. 163. — № 2. — С, 46 — 49.
  119. А.П. Перитонит н внутрибрюшное давление. Патогенетические аспекты. Диагностика и лечебная тактика /А.П. Чадаев, А. И. Хрипун. М: Фонд «Клиника XXI века», 2003. — 150 с.
  120. Чернов, В. И, Классификация и принципы лечения острого гнойного перитонита / В. И, Чернов, Б. М. Велик // Хирургия. 2002, — № 4. — С, 52 — 56.
  121. Чернов, В, Н- Новые аспекты патогенеза перитонита / В. Н, Чернов,
  122. A.И. Масло в, Б. М. Белик // Всероссийская конференция хирургов: материалы- пол ред. профессора А. И. Кечерукова. Тюмень: Издательство Тюменского государственного университета, 2003. — С, 12−14.
  123. , И.В. Функциональное состояние тонкой и толстой кишки у больных с синдромом нарушенное всасывания1' И.В, Чопей Н Моск. мед. акад. нм. И, М, Сеченова, д-ра мед, наук, М, 1991. — С, 41.
  124. , И.С. Иеинвазивные методы диагностики моторики кишечника в хирургической практике / И, С. Чорна, П. К. Разумный, О. М. Бурый // Клиническая хирургия, 1999. — № 2, — С. 22−25.
  125. , Р.Ш. Электрогастроэнтерография в диагностике пнлородуодснальных язв / Р. Ш. Шаимарданов, В. Н. Бириальцев,
  126. B, А. Филиппов // Клиническая медицина. 2003, — Т-81. — № 1. — С. 45−47.
  127. , А.А. Острый перитонит / А-А. Шалимов, В, И, Шапошников, М, П, Пинчук. Киев: Наукова думка, 1981. — 287 с.
  128. , ЮЛ. Исследованиеконтрастной меткой» — решение проблемы ранней диагностики спаечной непроходимости? / Ю. Л. Шальков,
  129. A.М. Левендюк, А Н. Гамидов И Хирургия, 1991. — № 4. — С, 134 — 138.
  130. , П. И. Острый перитонит: Нарушения гомеостаэа и его коррекция / П. И, Шелеспок. Саранск: Изд-во Саранского ун-та, 1988. — 175с.
  131. , Л.О. Комплексная детокенкаиня н кммунокорригирующая терапия у больных с перитонитом I Л.О. Шкроб, П. А, Федотов, Н. Г. Ермакова it Хирургия. 1994. — № 3. — С. 20 — 22.
  132. , С.А. Проблемы классификации, диагностики и лечения сепсиса f С.А. Шляпников // Инфекции и антимикробная терапия. 2002. — Т.4. -J61.-C. 7−10.
  133. , Г. П. Новый подход к лечению абдоминальной патологии осложненной перитонитом / Г. П. Шорох // Доклад на пленуме хирургов, г. Пике к, 1998
  134. , Б.К. Гнойный перитонит / Б, К. Шуркалнн. М.- Два Мира Прнн., 2000 г, — 210 с,
  135. Электрогастроэнтерография в хирургической гастроэнтерологии f
  136. B, Н. Бнряльцев. А. В. Брелников, В. А. Филиппов, Н. А, Велнев. Казань: Изд-во Казан, гос. техи, ун-та, 2003. — 156 с.
  137. Энтеросорбцня при синдроме кишечной недостаточности / МЛ Филимонов, Б-Р. Гельфанд. С. Г. Юсуфов и др. //Анестезиология и реаниматология 1997. — № 3. — С J 4 — 36.
  138. , А. П. Основы регуляции электрической н двигательной активности желудочно-кишечного тракта / А. П. Эттингер // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологкн. 1998. — № 4. — С 13−17,
  139. Эффект кишечной декомпрессии посредством интубации на портальную н системную бактсремню у пациентов с перитонитом /
  140. B.C. Савельев, Б. В. Болдин, Б. Р. Гельфанд н дрУ/ Хирургия. 1993 — № 10.1. C. 25 29.
  141. A simplified acute physiology score for 1С If patients / J.P. Lc Gall, P. Loirat, A. Alperovich et al. // CriL Care Med. 1984. — Vol. 12. — P. 975.
  142. Abdominal operations without nasogastric tube decompression of the gastrointestinal tract / M. Micbowiu, Chen, E. Waizbard, J.B. Bawnik // Aincr. Surg. 1988, — Vol, 54, N 11. — P. 672 — 675.
  143. Abdominal wall closure in peritonitis / H, P, Burch, R, Broil, P. Kujath, A. Wotlniann // Chtrurg. 1992. — Mar- 63(3). — P. 169 — 173,
  144. Atfdie, D.D. Feline infectious peritonitis study / D.D. Addie, Q. Jarrett //Vet-Rec. 1994, — Apr 2- 134(14). — P. 360.
  145. Akwari, O.E. Myoelectric and motor patterns of continent pouch and conventional ileostomy / O.E. Akwari, K.A. Kelly H S-F. Phillips //Surg, Gynec. Obstet. 1980. — Vol. 150. — N3. — P. 363 -371,
  146. Altered myoetectrical activity in noninflamed ileum of rats with colitis induced by trinitrobenzene sulphoruc acid / A.C. Aube, C. Cherbut, M. Barbier et aL // Neurogasiroemerol.Motil. -1999. -Vol.ll, -P.55−62,
  147. Anaya, D. A. Risk factors for severe sepsis in secondary peritonitis t
  148. D.A, Anaya, A.B. Nathcns // Surgical Infections, -2003. № 4. — P. 335−362.
  149. APACHE — acute physiology and chronic health evaluation: A physiologically based classification system f W. Knaus, J. Zimmerman, D, Wagner et at. //. Crit. Care Med.- 198L- Vol.9, — P.951.
  150. APACHE II- A seventy of disease classification system / W. Knaus,
  151. E. Drapper, D. Wagner et aL // Crit. Care Med.- 1985.- Vol. 13.- P.8I8,
  152. SO. Atmattzides, K. Electrical activity in the gastrointestinal tract t K. Atmattzides И IHandJ.Mcd.Sd. 1980. — V. 149, N 4. — P. 167 — 169.
  153. Bacterial translocation from the gastrointestinal tract: catalyst of multiple organ dysfunction syndrome / S. Khinev, D, Tsoneva, K, Dafinova, et al, // Khtrurgiia (Sofiia), 2000. — Vol.56. — № 2. — P. 20−23.
  154. Barels, l.T. The therapeutic results of programmed relaparotomy in diffuse peritonitis / 1.Т. Baiiels, W. Barihlen, J. R- Siewert // Chirurg. 1992. — Mar, 63(3).-P, 174−180.
  155. Balk, R. Severe sepsis and septic shock. Definitions. Epidemiology and Clinical Manifestation^ R. Balk tt Crit. Care Clin, 2000. — Vol. 16. -№ 2, — P. 214 -226.
  156. Bergcr, D. Infection without infection focus-clinical relevance of bacterial translocation i D. Berger H Langenbecks Arch. Chir Suppl Kongressbd- -1997 Vol. 14.-P.941−946.
  157. Berger, D, New aspects of the pathogenesis and treatment of infection and septic shock / D. Bergcr, HG. Beger II Chinirg. 1991. — Nov- 62(11). — P. 783 -788.
  158. Bcrgcr, D, The pathophysiological bases of peritonitis therapy / D. Bciger, H.G. Beger // Chirurg. 1992, — Mar- 63(3). — P. 147 — 152.
  159. Biological measures for the formulation of a Hospital Prognostic Index i K.B. Harvey, L.L. Moldaver, R.R. Bistrian el at. // Am. J, Clin. Nuu> 1981,-Vol. 34.-P, 2013−2022.
  160. Blot, S. Critical issues in the clinical management of complicated intraabdominal infections / S. Blot De. J.J. Waete // Drugs. 2005. — Vot.65. — № 12.1. P. 1611−1620.
  161. Bone, R. Sepsis: A New Hypothesis for Pathogenesisof the Disease Process / R. Bone, Ch. Grodzin, R. Balk // Chest 1997.- Vol. l 12.N 1.- P.235—243,
  162. Bone, R. Sir Isaac Newton, sepsis, SIRS and CARS / R. Bone // Crit. Care Med, 1996 -Vol .24,N 7. — P. 1125 — 1127,
  163. Bone, R. Why sepsis trials fail / R. Bone И JAMA.- 1996, — Vol.276.-P.565−566.
  164. Borelta, L.E. A simple Non-Radiactive Methode for the simulteneous Quantitative Determination of Stomach Emptying and Intestinal Proputssion in the intact conscious Rat / L. E, Borelta, W. Lippmann // J. Digestion, 1980. — V.20, N 1. P. 36 — 50,
  165. Bosscha, K. Prognostic scoring systems ю predict outcome in peritonitis and intra-abdominal sepsis / K. Bosscha, K. Reijnders, P.P. Hulstaert et al. // BrJ.Surg. 1997. — Vol.84. — № 11, — P. 1532 — 1534.
  166. Brown, S-D. Interpreting peritonitis and septic shock investigation data / S.D. Brown, G. Gulierrez // Chest, 1994. — Oct- 106(4). — P. 1306 — 1308.
  167. Can transcutaneous recordings detcct gastric electrical abnormalities? / B.o. Familoni, KX. Bowes, YJ. Kingma, K.R. Cole //Gut, 1991. — Vol.32.1. P 14! -146.
  168. Carlson, G, L. Surgical management of intestinal failure / G, L. Carlson // Proc Nutr Soe. 2003- - Vol. 62, — № 3. — P. 711−718.
  169. Chang, E.B. Gastrointestinal, hepatobiliary' and nutritional physiology / E.B. Chang, M.D. Sitrin, D.D. Black. Philadelphia-New York: Lippincott-Raven, 1996.-302 p.
  170. Changes in gut intrarnucosal pH and gul oxygen extraction ratio in a porcine model of peritonitis and hemorrhage (J.B, Antonsson, L. Engstrom, I. Rasmussen et at. // Crit Care Med. ¦ 1995, Vot.23. -11. — P.1872−1881.
  171. Chen, J.Z. Electroenterogram manifestations and significance in hypokalemia / JZ. Chen, A.W. Deng, J.F. Xu // Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao. 2005. — Jan. — P.7−9
  172. Christensen, J. The small bowel basic electrical rythm {slow wave) frequency gradient in normal men and patients with a variety of diseases /
  173. J, Christensen, H P. Schedl, J, A. Clifton // Gastroenterology. 1966. — V.50, N 3. -P.309−315,
  174. Cohen, S. Manorcetrie characteristics of the human ileocecal functional zone / S. Cohen, L.D. Harris, R. Levitan И Gastroenterology. 1968. — V.54, — P.72.
  175. Concept of control to gastrointestinal motility / CP, Code,
  176. J.H Szurshewski, K. Kelly, l.B. Smith. // Handbook of Physiologic., Sec.6.: Washington, t978. V.5. — P. 2885 — 2892,
  177. Connel!, A. M- Tests of gastrointestinal motility / Connell, A. M. //Clin, Gastroent — 1978. Vol. 7. — Ш. — P. 317 — 328.
  178. Demmet, N. Differentiated treatment strategy for peritonitis: single stage closure with drainage or open with programmed rcintervenuon lavage? / N. Demmei, G. OsierhoLter, B. Gunlher // Zentialbl-Chir. 1993- 118(7): 395−400.
  179. Der Mannheimer Peritonitis Index / M.M. Under, H. Washa, U- Feldmann et al. // Chirurg.- 1987.- Vol.58.N5.-P.84−92,
  180. Docs selective decontamination of the gastrointestinal tract prevent multiple organ failure? An experimental study / RJ. Goris, B. Van I.R.M. Mollen, LP. Koopman //Arch Surg. -1991. -Vol.126. -5, P.561−565.
  181. Drago. F. Srnall doses of melatonin increase Intestinal motility in rats / F- Drago, S. Macauda, S. Salehi // Dtg.Dis.Sci, -2002. -Vol.47. -P. (969−1974,
  182. Early postoperative intestinal motility following abdominal surgery in an animal experiment / E. Schippcrs, J Braun, W. Erhardt, V, Schumpeliek // Langenbecks Areh-Chir. -1990, -Vol, 375. -P. 175−180.
  183. Eckert, P, Pathophysiology and morbidity of paralytic ileus (including peritonitis) / P.Eckert.// Langenbecks Arch.Chir. 1985. -Vol.366. — P.285−289.
  184. Effectiveness of the Mannheim Peritonitis Index in patients with peritonitis /S, Sokmen. A- Coker, T. Unek et al. it Ulus.Travma.Derg. 2001. — VoL7. -2.-P 100−103.
  185. Effects of neurotrophic on gastrointestinal myoelectric activities of rats / NX. Chai, L, Dong, Z.F. Li et al7/Wor1d J.Gastroemerol. -2003. -Vol.9, -P. 18 741 877.
  186. Elcbute, E. The grading of sepsis / E, Elcbute, H. Stoner // Br. J. Surg.-1983.- Vol.70.- P.29−3I.
  187. Electromyographic and histologic evaluation of intestinal viability f W. Dutkiewicz, P. Thor, R. Pawlkkt // Wiad.Lek. -1997. -Vol.50 Suppl 1 Pt 1. P.50−53.
  188. Entrainment of segmental small intestinal slow waves with electrical stimulation in dogs /X. Lin, L.J. Peters, J. Hayes, J.D. Chen И Dig.Dis.Sci. 2000. -Vol.45. — P. 652−656.
  189. Fielding, L.P. Intestinal Obstruction / L.P. Fielding. LP. Welch, E.D. Moore. Edinburgh etc.: Churchill Livingstone, 1989. — 177.- 151 p.
  190. Gallinaro, R. N, Intra-abdominal sepsis: the role of surgery /
  191. R.N. Gallinaro, H.C. Polk // Baillieres-Clin-Gastroenierol. 1991. — Sep- 5(3PU). -P. 611−637.
  192. Gastrointestinal myoelectric and clinical patterns of recovery after laparotomy t J.H.T. Waldhausen, M. E ShafTrey, S. Basil et al. // Ann Surg. -|990−2I L P. 777−785.
  193. Gelman, S. Influence of enteral oxygen administration on the slow electrical activity of the intestine and stomach / S, Gelman, M. Paz, E. Levy // Arch, Surg. -1976. Vol.1 U.-P. 566 — 574.
  194. Generation of pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines in the gut in zymosan-induced peritonitis / Y. Sakashita, E. Htyama, Y. Imamura et. al .^/Hiroshima J .Med.Sci. 2000. — Vol .49. — № 1. — P. 43 — 48.
  195. Gidda, J. S, Influence of vagus nerves on electrical activity of opossum small intestine / J.S. Gidda, R.K. Goyal // Am J. Physiol. 1980. — Vol.239. — P, G406-G4I0.
  196. Gut myoelectrical activity induces heat shock response in Escherichia coli and Caco-2 celts / D. Laubitz, A. Jankowska, A. Stkora et al. H Exp. Physiol, -2006.-Vol.9L-P. 867−875.
  197. Henrik, K. Review of Postoperative Ileus / K. Henrik // The American Journal of Surgery. 2001. — Vol. 182, Nov. — Issue 5. — P. S3 — S10,
  198. Hirst, G-D.S. Involvement of Interstitial Cells of Cajat in the control of smooth muscle excitability / G.D.S. Hirst, H. Suzuki U J.Physiot. 2006. — Vol. 9. -P. 21
  199. Hirst, G.D.S. An additional role for ICC in the control of gastrointestinal motility? / G.D.S. Hirst // Journal of Physiology- 2001. — Vol. 537. — P. I
  200. Hi ret, G-D.S. Interstitial celts: involvement in rhythmicity and neural control of gut smooth muscle I G.D.S, Hirst, S, M, Ward // J, Physiol. 2003. — 550.2, — P. 337−346,
  201. Hosokawa, T. Studies on operative method in intestinal hemodynamics of panperitonitis / T. Hosokawa tt Ntppon-Geka-Gakkai-Zasshi. 1991. — Nov- 92(11),-P. 1583 — 1592,
  202. Huizinga, J, D. The search for the origin of rhythmicity in intestinal contraction- from tissue to single celts / J.D. Huizinga. T.L. Robinson, L Thomsen H Neurogastroenterol. MotiJ, 2000. — № 12. — P. 3−9,
  203. Iteus in critical illness: mechanisms and management IA J. Bauer.
  204. N.T. Schwarz, B, A. Moore et al, // Сшт Opin Crit Care. 2002, — Apr, 8 (2). — P. 152 -157.
  205. Immune cell distribution in gut-associated lymphoid tissue and synthesis of IL-6 in experimental porcine peritonitis t M, Ljungdahl, C. Possum, G. Aim,
  206. U. Haglund ft Eur.Surg.Res. 2000, — Vol.32. -№ 6. — P 3 23−330,
  207. Incidence, risk factors and outcome of severe sepsis and septic shock in adults / C, Brun-Buisson, F. Doyon, J. Cartel et al. H JAMA. 1995. — Vol .274. — P. 968 — 974.
  208. Influence of intestinal myoetectrical activity on the growth of Escherichia coli / E. Grzesiuk, D. Laubitz, A. Wojcik-Sikora et al. //Bioelectromagnetics, -2001. -Vof.22, -P.449−455.
  209. Intestinal mucosal injury during porcine faecal peritonitis / S. Wo I ten,
  210. J. Amonsson, B, Geidin et al, // EurJ Surg, 1995. — VoU6L — № 10. — P. 741 -750.
  211. Intestinointestinal inhibitory reflexes: effect of distension on intestinal slow waves / M- Abo, T. Kono, Z. Wang, J.D. Chen // Dtg.Dis.ScL 2001. — Vol.46. -P. 1177-И85.
  212. Johnson, A. G, Disordered gastrointestinal motility / A-G. Johnson It Lancet. 1980 — Vol. 19. — № 8160, — P-160.
  213. Kasparek, M, S, Postoperative ileus: part I Experimental results)/
  214. M S. Kasparek, M E. Kreis, E.C. Jehte // Zittel Zentralbl Chir, 2003. — Apr. l28(4). -P. 313−119.
  215. Kehlet, H. Postoperative ileus / Kehlct, H. // Gut- 2000- (Suppl IV) 47. — P. iv85 — iv86.
  216. Korukov, B. The treatment of severe forms of diffuse suppurative peritonitis / B. Korukov, K. Chcrneva, Viiachkit. I! Khirurgiia-Sofiia. 1991- 44 (3). -P. 57−60.
  217. Kurzawinski, T. Acute phase reaction in diffuse peritonitis / T. Kur-zawinski, L. Ciesielski // Pol-Tyg-Lek. 1991. — Nov 11−25- 46 (45−47). — P. 901 -905.
  218. Lagget, M. Intensive care management of diffuse septic peritonitis! M. Laggct, E. Levy I/ Minerva-Gastroenterol-Dictol, 1993, — Mar, 39(1).1. P. 29 36.
  219. Le Gait, J.P. The grading of infection in critical care / J. P, Le Gall H HOST 1992. — Vol.7. — P. 4 — 5,
  220. Le Gall, J. P, A new Simplified Acute Physiology- Score (SAPS П) based on a European/North American multi-center study / J. P, Le Gall, S. Lcmcshow,
  221. P. Sautnier И JAMA. 1993. — Vol.270. — P. 2957−2963.
  222. Le Trent, Y.P. Acule peritonitis. Phytopathology, etiology, diagnosis, development, treatment / Y.P. Le Treut // Rev-Prat. 1993 Jan 15- 43(2): 259−62.
  223. Lewis, S.L., Holmes CJ. Host defense mechanisms involved in peritonitis / S.L. Lewis, CJ. Holmes II Pcrit-Dial-lni. 1993. -13 (Supp 2).1. P. S295 S298.
  224. Linder, M.M. Postoperative Peritonitis / M-M- Linder,, G, Schafer If Langenbecks-Arch-Chir-Suppl-Kongressbd. 1991, — P, 141 — 146.
  225. Ljungdahl, M. Intestinal blood flow and intramucosal pH in experimental peritonitis / M. Ljungdahl,!. Rasmussen, U. Haglund // Shock, 1999. -Vol.l1,-ЛИ.-P.44 -50,
  226. Luckey, A. Mechanisms and treatment of postoperative ileus /
  227. A. Luckey, E, Livingston, Y. Tache // Arch Surg. 2003. — Feb- 138(2), — P, 206 -214.
  228. Mad I, C. Gastrointestinal disorders of the critically ill. Systemic consequences of ileus / C. Mad!, W. Drum! // Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2003. — Vol. 17.-№ 3,-P. 445−456
  229. Malykhina, A.P. Inflammation-induced 'channelopathics* in the gastrointestinal smooth muscle / A, P. Malykhina. H.I. Akbarali tf Cell Bio-chem.Biophys. -2004. -Vol.41, -P.319−330.
  230. Marshall, J.C. Small-bowel bacterial overgrowth and systemic immunosuppression in experimental peritonitis / J.C. Marshall, N.V. Christou, J, L. Meakins // Surgery. 1988, — Vol.104. — 2. — P.404 — 41L
  231. Marshall, J.C. Multiple organ dysfunction score / J.C. Marshall // CriL Care 1995−23. — P. 1638- 1652.
  232. Marshall. J.C. The gastrointestinal tract. The «undrained abscess» of multiple organ failure / J.C. Marshall, N.V. Christou, J.L. Meakins // Ann Surg. -1993. Aug-218(2). — P. III — 119.
  233. Martinez-de-Juan, JX. Small bowel motility: relationship between smooth muscle contraction and electroenterogram signal / JX. Martinez-de-Juan,
  234. J. Saiz, M, Meseguer, J. L, Ponce//Med.Eng Phys. -2000. -Vol-22, -P.389−199.
  235. Miedema, B.W. Methods for decreasing postoperative gut dysmotility /
  236. B, W, Miedema, J.O. Johnson H Lancet Oncol. 2003. — Jun-4(6). — P. 365 — 372.
  237. Miftakhov, R.N. The wave phenomena in smooth muscle syncytia / R.N. Miftakhov //In Silico.Biol. 2005, — Vol.5. — P. 479 — 498.
  238. Miftakhov, R.N. Model predictions of myoelectrical activity of the small bowel / R, N, Miftakhov, G.R. Abdusheva, D, L, Wingate // Biol. Cybem, -1996. -Vol.74. -2, P. 167−179.
  239. Miftakhov, R. N, Numerical simulation of motility patterns of the small bowel, 1, formulation of a mathematical model / R.N. Miftakhov, G.R. Abdusheva,
  240. J. Christensen // J.Theor.Biot. 1999. — Vol. 197. — Ss I. — P. 89 — 112.
  241. Nathens, A. B, Therapeutic options in peritonitis / A.B. Nathens, O.D. Rotstein // Surg-Clin-North-Am, 1994. — Jun- 74<3). — P, 677 — 692.
  242. Nathens, A. B, Tertiary Peritonitis, Clinical features of a complex nosocomial infections IA-B. Nathens, O.D. Rotstein, J.C. Marshall // World J. Surg. 1998. — Jfo 22, — 158−163.
  243. Nelsen, P.B. Simulation of the electrical and mechanical gradient of the smalt intestine / P.B. Nelsen, J.C. Becker U AmerJ.Physiol. 1968. — V. 214, N 8. -P.749 — 757.
  244. Offenbartl, K. Intraabdominal infections and gut origin sepsis I
  245. K. Offenbartl, S. Bengmark H World J.Surg. 1990. — Vol Л 4. — Ш. — P. 191 — 195.
  246. Oxyntomodulin and glicentin are potent inhibitors of the fed motility pattern in small intestine / S. Pellissier, K. Sasaki, Le-D. Nguyen et al. tt Neurogastroemcrol. Motil, 2004. — Vol, 16. — P. 455 -463.
  247. Pathology of interstitial cells of Cajal in relation to inflammation revealed by ultrastructure but not immunohistochemistry t X.Y. Wang, I. Berezin, H.B. Mikkelsen et al. // Am J.Pathol. 2002, — Vol. 160. — P. 1529 — 1540,
  248. Peregudov, S. I, The small intestine as the origin of bacteremia in acute diffuse peritonitis / SJ. Peregudov, MD, Khanevich H Nutr.Hosp. 1996. — Vot. l 1. -№ 6.-P. 317−320.
  249. Perforated appendicitis with generalized peritonitis. Prospective, randomised evaluation of closed postoperative peritoneal lavage / T-A. Buanes,
  250. G.P. Andersen, U. Jacobsen, K. Nygaard // Eur-J-Surg. 1991. — Apr- 157(4). P. 277 -279.
  251. Physiopathology of paralytic ileus secondary to chemical peritonitis. Experimental study in dogs / O.D. Garcia, R.E. Esiebaa, F, E, Pellicer cl al. // Rev. Esp Enferm, Apar.Dig. 1989. — Vol, 76. -№ 4. — P. 307−315,
  252. Postoperative ileus: part II (Clinical therapy) / ME, Kreis, M.S. Kas-parek, H.D. Becker et al, // Zentrnlbl Chir. 2003. — Apr- 128(4). — P. 320 — 328.
  253. Principles of applied ncurogastroenterology: physiology motility-sensation / J.E. Kellow, M. Delvaux., F. Azpiroz et al. // Gut -1999. -Vol.45 Suppl 2. -РЛ17−1124.
  254. Prognostic factors for mortality in left colonic peritonitis- a new scoring system / S, Biondo, E. Ramos, M, Deiros cL al, // J.Am.Coll.Surg. 2000. — Vol. 19b — № 6. — P. 635 — 642.
  255. Prognostic factors for peritonitis in elderly patients. Multifactorial statistical analysis apropos of 216 cases / N. Kunin, J.Y. Ban sard, J, P. Lctoquart et al. // J-Chir-Paris. 1991, -Nov- 128(11). — P. 481 — 486.
  256. Prognostic factors in diffuse peritonitis / W. Barihlen, H. Battels, R Busch, J R. Stewert // Langenbecks-Arch-Chir. 1992- 377(2). P. — 89 — 93.
  257. Prognostic Nutritional Index in gasrtointestinal surgery / G.P. Btizby, J.L. Mullen, D C. Matthews et al. // Am. J. Surg 3980.- Vol. 139, — P. 160−167.
  258. Prognostic scores in peritonitis: the Mannheim Peritonitis Index or APACHE II? /N. Dcmmcl, G, MutlvK. Maag, G. Osterholzer // Langenbecks АгсЬ. СЫг, 1994 — Vol.379, — 6. — P.347−352.
  259. Rangel-Frausto, M.S. The epidemiology and natural history of bactcrial Sepsis / M.S. Rangel-frausto, R.P. Wenzel // Sepsis and multiorgan failure, 1997. -P. 27−34.
  260. Rationale for the use of peritoneal lavage as adjuvant therapy in peritonitis i A. Celdran Uriarte, F J. Fernandez Sanchez, E, Merono Carbajosa,
  261. F, Baquero Mochales // Rev^Esp-Enfetm-Dig. 1994, — Feb- 85(2), — P. 115 — 122.
  262. Recovery of gastrointestinal tract motility and myoelectric activity change after abdominal surgery / M. Hotokezaka, E.P. Mentis, S P. Patel, et al. // Arch. Surg.- 1997.-№ 132.-P.-410−17.
  263. Rcis, M, Simplified Therapeutic Intervention Scoring System: The TJSS-28 items-Results from a multi center study / M. Reis, A. Rijk,
  264. W. Shaufeli //Crit. Care Med, 1996. — Vol.24. — P, 64.
  265. Relaparotomy on demand: factors related to mortality / J, L, Martinez-Ordaz, R.M. Suarez-Moreno, О J. Filipez-Aguilar, R. Btanco-Benavides // Cir Cir. -2005.- Vol. 73. № 3. — P. 175−178.
  266. Relationship between TISS and ICU cost / H. Dickie, A- Vedio, R. Dundas et al. tt Intens. Care Med.- 1998, — Vol.24.- p. 1009.
  267. Revision of diffuse peritonitis: planned versus on demand /
  268. P. Gotzinger, B. Gebhard, P. Wamser et al. // Langenbecks Arch. Chtr -1996. -Vol.38l.-6. -P.343−347,
  269. Robinson, Quelle est 11 importance des mouvercents paracellulaircs dans И absorption intestinale des solutes organiqucs? / M.L. Robinson, J, A, Antonioli H Gastrocntcrologie clin.Biol. 1980. — V, 4, N 1. — P.78 — 87.
  270. Rudis, M.I. Cun-ent Concepts in Severe Sepsis and Septic Shock / М.1. Rudis //Journal of Pharmacy Practice. 2005. — Vol Л 8, № 5. — P. 351 — 362,
  271. Saito, T. The role of endotoxin in the pathogenesis of bacterial periton itis with spccial reference to superoxide in polymorphonuclear leukocytes stimulated by endotoxin / T. Saito // Nippon-lka-Daigaku-Zasshi. 1991. — Dec-58(6), — P 630 -639.
  272. Selective intestinal decontamination prevents spontaneous bacterial peritonitis / G. Soriano, C. Guamer, M. Teixido et al, // Gastroenterology. 1991. -Feb- 100(2). — P. 477 — 481.
  273. Shafik, A. Role of the longitudinal smooth muscle coat in the ileal motile activity: evidence of ileo-ileal inhibitory reflex/ A. Shafik, A A. Shafik, 1- Ahmed // J. Gastroenterol .Hepatol. -2002. -Vol. 7. -P.I267-I271.
  274. Small bowel motility* and colonic transit are altered in dogs with moderate renal failure / H.P. Lcfebvre, J.P. Ferrc, A.D. Watson et al, //AmJ.Physiol Regul.Integr.Comp Physiol. -2001. -Vol. 281. -P.R230-R238.
  275. Small bowel myoelectric activity in peritonitis / C.T. Franlzjdes,
  276. C. Malhias, K-A, Ludwig et al. // Ara-J-Surg. 1993. -Jin- 165(6). — P. 681 -685.
  277. Small intestinal mucosal pH and lactate production during experimental ischemia-reperfusion and fecaJ peritonitis in pigs / M. Ljungdahl,
  278. Rasmussen, Y. Raab et al-!! Shock. 1997. — Vol.7. — № 2. — P. 131 — 138.
  279. Small intestinal myoelectrical activity and bacterial flora after Roux-cn-Y reconstruction / E. Schippcrs, S. Willis, G. Ruckdeschcl.
  280. V, Schumpelick U BrJ.Surg. 1996, — Vol 83, — P, 1271 — 1275.
  281. Smallcy, D.M. The local effect of PAF on leukocyte adherence to small bowel mesenteric venules following intra-abdominal contamination / DM. Smaltey, E. W, Childs, L, Y. Cheung // Inflammation. -2000. Vol.24, -5. — P.399−410,
  282. Soybcl, D.I. Ileus and the macrophage / D. I, Soybel, M-J, Zinner U Ann Surg. 2003, — Mar-237(3). — P, 316 — 318.
  283. Staged peritoneal lavages with the aid of a Zipper system in the treatment of diffuse peritonitis / G. Hubens, C- Lafaire, De M. Praeler, et, al. // Acta-Chir-Belg. 1994. — May-Jin-94(3). — P. 176- 191.
  284. Stevens, L. Gauging the severity of surgical sepsis / L. Stevens // Arch. Stag. -1983. Vol. 19. — P. 1165 -1192,
  285. Subcutaneous and gut tissue perfusion and oxygenation changes as related to oxygen transport in experimental peritonitis / J.B. Antonsson,
  286. K. Kuitila, J. Niinikoski. U, H. Haglund U Circ.Shock. 1993. — Vol.41. — № 4. — P. 261−267.
  287. Schwieterman, W. FDA Perspective on study Design for Therapy for Severe Sepsis) W. Schwieterman, R Roberts // Sepsis. 1997. — № 1. — P. 69 — 70.
  288. The APACHE 111 Prognostic System: Risk Prediction of Hospital Mortality for Critically III Hospitalized Adults / W, Knaus, P. Douglas, D- Wagner et al. // Chest. 1991. — Vol. 100, — P. 1619 — 1636.
  289. The morphology of parietal peritoneum: a scanning electron micrograph study/J. Lindic, M. Psenienik, A Bren //Adv-Perit-Dial. 1993−9. — P, 36 — 38,
  290. The natural history of the systemic inflammatory response syndrome (SIRS). A prospective study / M.S. Rangel-Frausto, D. Pittet, M Costtgan et al. // JAMA, 1995. — Vol.273. — №.2, January — P. 11
  291. The pacemaker activity of interstitial cells of Cajal and gastric electrical activity / P Camborova, P. Hubka, I. Sulkova, I, Hulin If Physiol Res -2003. -Vol.52, -P.275−284.
  292. Therapeutic Intervention Scoring System- A method for quantitative comparison of patient care / D. Cullen. J. Civctta, B. Briggs et al. //Crit. Care Med. — 1974.-Vol.2,-P. 57,
  293. Thompson, J, S- Motor and absorptive Junction of the canine intestine following serosal patching: the effects of a lateral cnterotomy on small intestinal myoelectrical activity / J, S, Thompson, E.M. Quigley // J, Invest Surg. 1991, -Vol.4.-P. 203−215.
  294. Treatment of acute postoperative ileus with octreotide/ J J, Cullen, J.C. Eagon, EJ. Dozois et at. //AmJ.Surg. -1993. -Vol. 165. -P, l 13−119.
  295. Varty K., Campbell W.B. Peritonitis causing acute limb Sschaemia //Eur-J-Vasc-Surg. 1992, — Sep-6(5). — P. 572 — 573.
  296. Vas, S. I, Treatment of peritonitis / S. I, Vas H Perit-Dial-Int. 1994−14 Supp3.-P.49 — 55,
  297. Vincent, JX. Organ dysfunction as an outcome measure: The SOFA Score/J, L. Vincent // Sepsis. 1997.- Vol. l (l) — P.53−54.
  298. Vogalis, F. Potassium channels in gastrointestinal smooth muscle ! F. Vogalis // J.Auton.Pharmacol. -2000. -Vol.20 P.207−219,
  299. Wechsung, E, Effect of some gastrointestinal hormones on antral, small intestinal and caeca! myoelectrical activity tn the conscious miniature pig /
  300. E. Wechsung, A, Houvenaghcl // Zentralbl Vcterinarmed A, 1998, — Vol.45. — P. 361−367
  301. Wechsung, E. The involvement of prostaglandins in the inhibiting effect of endotoxin on the myoelectric activity of the gastrointestinal system in pigs/
  302. E. Wechsung // Verh.K.Acad.Geneeskd Belg. 1996. — Vol.58. — P. 711 — 738,
  303. Welch, M. Management of generalized finical peritonitis! M Welch // J-R-Soc-Med. 1992. — Apr.85(4). — P, 246.
  304. Wittmann, D.H. Management of secondary peritonitis / D-H. Wittmann, M. Schein, R E. Condon // Ann Surg. 1996, — Vol. 224. — fljl. — P, 10 — 18.
  305. Yoshitaka T, Effects of peritoneal injury and endotoxin on myoelectric activity and transit / T, Yoshitaka, J.F. Calland,
Заполнить форму текущей работой