Бакалавр
Дипломные и курсовые на заказ

Компьютерная дермография как скрининговый метод диагностики лор-патологии

Диссертация: Компьютерная дермография как скрининговый метод диагностики лор-патологии
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

2-я, А группа с воспалительной патологией гортани и трахеи прослежена при сравнении данных КД диагностики в этой группе, с группой контроля, состоящей из здоровых лиц, получены следующие данные: наблюдались изменения в почечном и ЖКТ режимах, в сегментах С8 ТЫ, 2,3 были отклонения графиков Б1, Б2, РЗ, до 5,0 Ед, характеризующих соответственно мышечный, артериальный и венозный компоненты. В норме… Читать ещё >

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. История развития методов диагностики в отоларингологии
    • 1. 2. История развития рефлексо- и аурикулодиагностических методов
    • 1. 3. История развития КД диагностики
    • 1. 4. Современные методы, применяемые для диагностики
  • ЛОР-патологии
    • 1. 5. Проблемы использования современных методов диагностики для массового скрининг контроля
    • 1. 6. Использование КД в отоларингологии и его теоретическое обоснование
      • 1. 6. 1. Зависимость патологических процессов ЛОР-органов от электрофизиологических параметров кожи
      • 1. 6. 2. Принципы «сегментарной матрицы»
      • 1. 6. 3. Карта строения тела и ЭЭГ
      • 1. 6. 4. Соматическая сегментация наружной поверхности ушной раковины
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика пациентов
    • 2. 2. Объем и характер исследования
      • 2. 2. 1. Эндоскопические методики
      • 2. 2. 2. Рентгенологические исследования
      • 2. 2. 3. Морфологические исследования
      • 2. 2. 4. Статистические методы
      • 2. 2. 5. Характеристика исследований по группам
  • ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Результаты исследований в группе здоровых лиц
    • 3. 2. Результаты исследований в 1-й группе пациентов с патологией носа и
    • 3. 3. Анализ результатов во 2-й, А группе пациентов с воспалительной патологией гортани
    • 3. 4. Обработка данных 2-й Б группы пациентов со злокачественными новообразованиями гортани

Компьютерная дермография как скрининговый метод диагностики лор-патологии (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Одним из главных направлений современной медицины была и остаётся профилактика. В настоящее время сложная экономическая и экологическая ситуации напрямую отражаются на здоровье населения. Данные статистики свидетельствуют о снижении рождаемости в РФ, ростом смертности, преимущественно от болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований и прочих. Значительно увеличивается рост заболеваний, отражающих зависимость здоровья населения от «среды обитания». Отмечается рост стёртых и хронических форм заболеваемости, в том числе и в отоларингологии, что связано с неблагоприятным воздействием экзогенных факторов (в эру технического прогресса загрязнение внешней среды, ионизирующее излучение, ухудшение на этом фоне качества жизни и продуктов питания) и эндогенных (снижение иммунореактивности организма врождённой и приобретённой, увеличение числа аллергологических реакций, рост численности вредных привычек, табакокурения, алкоголизма, наркомании).

Отоларингологическая служба занимает важное место в системе здравоохранения, поскольку обеспечивает диагностическую и лечебную помощь 12−15% общего числа больных. По данным И. Б. Солдатова, более 60% обращений по поводу заболеваний уха и верхних дыхательных путей приходится на детей и взрослых наиболее трудоспособного возраста до 30 лет. Наибольшая доля в структуре ЛОР заболеваемости приходится на болезни глотки 43−31% (среди городского и сельского населения соответственно), болезни уха 21−22%, болезни носа и ОНП 19−16% [14, 110, 161]. В связи с общим ростом ЛОР патологии важной проблемой является профилактика и диагностика начальных стадий болезней, направленные на поддержание полноценной жизни конкретного человека, высокого уровня его здоровья и уменьшение времени нетрудоспособности. Ранняя диагностика JIOP-патологии необходима для оптимизации лечебного процесса и отдалённых результатов лечения. Это особенно важно при диагностике и лечении JIOP-онкологии, поэтому вопросы раннего выявления и своевременного лечения заболеваний ЛОР-органов являются актуальными в практической медицине. Несмотря на широкое использование различных диагностических методов — эндоскопических, рентгенологических, гистологических и т. д., непрерывно продолжается поиск новых методов исследований. В настоящее время диагностика ЛОР-патологии при проведении массовых осмотров основана на применении специальных эндоскопических методов осмотра ЛОР-органов, визуальном и пальпаторном исследованиях, но имеющиеся высокоинформативные методы исследования не всегда доступны в повседневной врачебной практике и дороги при массовом обследовании населения. Мало методик, позволяющих обнаружить начальные проявления нарушения функционального состояния ЛОР органов, пригодных для массовых осмотров. Ведется поиск новых эффективных методов диагностики, применяются современные клинико-лабораторные исследования, внедряется новая аппаратура, в том числе и компьютерные технологии Г. А. Шабановым, А. А. Рыбченко В. Т. Соломоновым, Ю. В. Пономарёвым и др. [1, 8, 27, 45, 46, 51]. Вышеперечисленное подводит к поиску новых путей выявления ЛОР-патологии среди больших групп населения. Методы, применяемые при массовых осмотрах, должны быть диагностически точными, малоинвазивными, экономически доступными, простыми. Оптимальным для этого является создание скрининг программы Г. А. Шабановым, А. А. Рыбченко и др. [119, 120, 123, 138, 147]. В лабораториях Приморского информационно-вычислительного центра разработан и используется метод «Компьютерной дермографии» (патент № PST /SU 89 0002 от 24.02. 1989 г.) По мнению Г. А. Шабанова, А. А. Рыбченко, В. Г. Соломонова, Ю. В. Пономорёва, данный метод отличается от других методов аурикулои акупунктурной диагностики [126, 130, 172] и его можно использовать для интегральной количественной оценки состояния здоровья человека, топической диагностики патологических очагов в любых органах, в том числе и ЛОР-органах. Существуют работы по использованию метода компьютерной дермографии в диагностике различных патологий. Т. П. Либерман использовала метод КД для определения информативных критериев диагностики ИБС [73]. Ю. Г. Липкиным исследован метод КД в клинике заболеваний органов дыхания [74]. Ю. В. Пономарёв применил КД для диагностики острых хирургических заболеваний [119, 122]. Имеется ряд работ других авторов по возможностям использования КД. Изучение метода компьютерной дермографии для выявления заболеваний ЛОР-органов является актуальным, так как даёт возможность установить достоверность показаний и использовать данный метод в скрининге здоровья населения. Все вышеизложенное послужило основанием для выполнения данного исследования.

Цель исследования. Обосновать применение метода КД для скрининговой оценки патологии ЛОР-органов.

Задачи исследования;

1. Изучить отличительные особенности графиков КД в норме и при патологии ЛОР-органов.

2. Сравнить результаты КД с данными эндоскопических, рентгенологических, гистологических и других методов исследования для обоснования рациональности применения КД как метода дополнительной диагностики в отоларингологии.

3. Разработать алгоритм скринингового обследования с целью выявления: а) воспалительной патологии носа и околоносовых пазухб) воспалительной патологии гортани и новообразований гортани.

Научная новизна работы:

— Доказана возможность диагностики ЛОР-патологии при помощи метода КД. Доказана высокая информативность метода КД в диагностике злокачественных новообразований гортани. Впервые разработан алгоритм метода КД для применения при проведении профосмотров с целью выявления ЛОР-патологии.

Теоретическая и практическая значимость исследования.

— КД является новым методом при проведении комплексной диагностики ЛОР-патологии и перспективным методом для выявления среди населения различных форм ЛОР-патологии.

Использование КД позволяет улучшить качество ранней диагностики больных с ЛОР-патологией, особенно при злокачественных новообразованиях гортани.

Метод КД прост и доступен в работе, а низкая стоимость данного метода делает возможным его применение в крупных муниципальных учреждениях, на уровне районных поликлиник, в лечебно-профилактических учреждениях промышленных предприятий, на выездных профосмотрах населения.

Положения, выносимые на защиту.

1. Комплексный анализ графиков и таблиц итогового документа КД позволяет установить органические и функциональные изменения ЛОР-органов.

2. КД является объективным методом диагностики патологии ЛОР-органов, и особенно высокоинформативным при диагностике злокачественных новообразований гортани.

Апробация работы и внедрение результатов исследования.

Материалы работы используются при диагностике и лечении больных поликлиники № 12 г. Владивостока, Городской клинической больницы № 1, г. Владивостока. Диагностика проводится в Лаборатории экологической нейрокибернетики Медицинского научно-исследовательского центра «Арктика» на базе Медицинского объединения Дальневосточного Отделения.

РАН (г. Владивостока). Основные положения работы доложены на: Дальневосточной научно-практической конференции молодых учёных (г. Владивосток, 2003), Международной научно-практической конференции (Турция, г. Анталия, 2003), Дальневосточной региональной выставке-конференции «Информационные технологии в медицине» (г. Владивосток, 2003), заседании кафедры оториноларингологии Владивостокского государственного медицинского университета (г. Владивосток, 2006), Приморском Краевом ЛОР-обществе (г. Владивосток, 2008).

Публикации: по теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, из них 2 статьи в ведущих рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ для публикаций результатов кандидатских диссертаций.

Выводы.

1. Применение метода Компьютерной Дермографии в качестве скрининг-диагностики заболеваний полости носа, ОНП и гортани является обоснованным, поскольку методика проведения обследования проста, не требует больших затрат времени и средств, имеет автоматизированную обработку данных, и позволяет использовать метод не только в условиях стационара и поликлиник, но и на базе других лечебно-профилактических учреждений, а также на выездных профосмотрах населения.

2. Разработаны КД-параметры физиологической нормы для скрининга состояния полости носа, ОНП и гортани.

3. Впервые применен алгоритм скрининг-контроля воспалительных процессов полости носа, ОНП, гортаниопухолевых процессов гортани с использованием КД. Достоверность метода в группе пациентов с патологией носа и ОНП — 94%, в группе с патологией гортани — 72%, в группе со злокачественными новообразованиями гортани — 98%.

4. Отклонения графиков РЗ и Р4 в сегментах С*6,7,8 ниже значений физиологического коридора в режиме ЖКТ соответствуют группе с патологией носа и ОНП: снижение РЗ характеризует вазомоторные риниты, снижение Р4 характеризует синуиты.

5. В почечном и ЖКТ режимах отклонения графиков Р1, Р2, РЗ в сегментах С81Ъ1,2,3 ниже значений «физиологического коридора» соответствуют группе с воспалительной патологией гортани.

6. Синхронизация графиков Р5−2 и Р5−3 в режиме «1» в сегментах С5,6,7 и синхронизация графиков Р1, Р2, РЗ, Р4 в режиме «4» в сегментах С*4,5 свидетельствует об онкологическом характере патологического процесса в гортани.

7. Метод КД является высокоинформативным для диагностики опухолевого процесса в гортани, что позволит использовать его для ранней диагностики данной патологии.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

1. КД может быть рекомендована в качестве метода скрининговой диагностики воспалительных процессов полости носа и ОНП, воспалительных и опухолевых процессов в гортани.

2. Для диагностики патологии полости носа и ОНП с использованием КД оцениваются отклонения графиков БЗ и Б4 в сегментах С*6,7,8 ниже значений «физиологического коридора» в режиме ЖКТ: снижение РЗ характеризует вазомоторные риниты, снижение Р4 характеризует синуиты.

3. Для верификации воспалительной патологии гортани оцениваются отклонения в почечном и ЖКТ режимах графиков Р1, Р2, РЗ в сегментах С8ТЬ1,2,3 ниже значений «физиологического коридора».

4. Для подтверждения диагноза злокачественных новообразований гортани оценивается синхронизация графиков Р5−2 и Р5−3 в режиме «1» в сегментах С5,6,7 и синхронизация графиков Р1, Р2, РЗ, Р4 в режиме «4» в сегментах С*4,5, наличие которой свидетельствует об онкологическом характере патологического процесса в гортани.

5. Метод может применяться как дополнительное обследование у больных ЛОР-патологией, а также как метод ранней диагностики злокачественных новообразований гортани.

Заключение

.

Проведена диагностика методом КД пациентов с ЛОР-патологией по трем группам:

1-я группа — с патологией носа и ОНП из 105 человек, включающей следующие нозологические формы:

1 Синуиты — 77 человек. Острые синуиты — 47 человек а) острые гаймороэтмоэдиты — 19 человек, с острыми катаральными гаймороэтмоэдитами — 7 человек, с острыми гнойными гаймороэтмоэдитами — 12 человекб) острые гнойные гемисинуиты — 16 человекв) острые гнойные пансинуиты — 12 человек. Хронические синуиты — 30 человек а) хронические гаймороэтмоэдиты — 30 человек, с хроническими гнойными гаймороэтмоэдитами 10 человек, с хроническими гнойногиперпластическими гаймороэтмоэдитами 20 человек.

2 Вазомоторные риниты — 28 человек: а) вазомоторные аллергические риниты — 21 человек, б) вазомоторные лекарственные риниты — 7 человек.

2-я, А группа с воспалительной патологией гортани из 63 человек:

1 с острой воспалительной патологией гортани и трахеи — 32 человека: с острыми катаральными ларинготрахеитами — 21 человек, с острыми катаральными ларинготрахеитами — 11 человек, с острыми гнойными ларинготрахеитами — 11 человек,.

2 с хроническими ларингитами — 33 человека: с хроническими катаральными ларингитами — 11 человек, с хроническими гипертрофическими ларингитами — 22 человека.

2-я Б группа — больные со злокачественными новообразованиями гортани — 63 человека, с фибросаркомой гортани — 1 человек, папилломатозом гортани с малигнизацией в рак — 2 человека (у 1 человека с малигнизацией в ороговевающий рак, у другого с малигнизацией в неороговевающий рак), рак гортани ороговевающий — 42 человека, рак гортани неороговевающий — 18 человек.

Распределение рака гортани по стадиям:

I ст. — T1N0M0 — 11 человек,.

II ст. — T2N0M0 — 17 человек,.

III ст. — T3N0M0 — 22 человека, T3N1M0 — 4 человека, T3N2M0 — 1 человек,.

IV ст. T4N0M0 — 1 человек, T4N1M0−6 человек, T4N2M0 — 1 человек.

3-я группа здоровые лица 74 человека в возрасте от 18 до ЗОти лет. Сопоставляя данные, полученные при КД, с данными лабораторных и инструментальных методов диагностики (рентгенологические, эндоскопические, бактериологические, ультразвуковые, гистологические методы исследования), и данные КД у здоровых лиц получены результаты «физиологической» нормы и диагностические критерии различной патологии ЛОР органов.

А) Проведя КД исследования у группы контроля, состоящей из здоровых лиц, получены следующие результаты: в 4 Режиме ЖКТ, в сегментах С*6,7,8, отклонения функций F3 средняя арифметическая функции.

Р3=1,156. Получены отклонения функции Б4 в сегментах С*6,7,8 и режиме4, средняя арифметическая функции Р4=1,693. Сопоставив средние арифметические БЗ и Б4, получаем средняя арифметическая Всредняя арифметическая Р4=0,53, таким образом в указанных координатах график f4 находится ниже РЗ на 0,5 Ед. В 4- ЖКТ режиме и в 5- почечном режиме, в сегментах С8ТЬ1,2,3, отклонения графиков Б1, Р2, РЗ. Получены отклонения функции Р1 в сегментах С8ТЬ 1,2,3. В 4- ЖКТ режиме: средняя арифметическая Р 1=0,63. Получены отклонения функции Р2 в сегментах С8ТЬ1,2,3 в 4- ЖКТ режиме. Средняя арифметическая Р2=1,135. Сопоставив средние арифметические Р1 и Р2, получаем средняя арифметическая Р1-средняя арифметическая Р2=0,5, таким образом в указанных координатах график Р2 находится ниже Р1 на 0,5 Ед. Получены отклонения функции РЗ в сегментах С8ТЫ, 2,3 в 4- ЖКТ режиме. Средняя арифметическая Р3=1,935. Сопоставив средние арифметические РЗ и Р2, получаем средняя арифметическая РЗсредняя арифметическая Р2Ю, 5, таким образом в указанных координатах график РЗ находится ниже Р2 на 0,8 Ед. В 5-почечном режиме: средняя арифметическая Р 1=1,17. Получены отклонения функции Р2 в сегментах С8ТЪ 1,2,3 в 5- почечном режиме. Средняя арифметическая Р2=1,606. Сопоставив средние арифметические Р1 и Р2, получаем средняя арифметическая Р1- средняя арифметическая Р2=0,5, таким образом в указанных координатах график Р2 находится ниже Р1 на 0,43 Ед. Получены отклонения функции РЗ в сегментах С8ТЫ, 2,3 в 5-почечном режиме. Средняя арифметическая Р3=2,377. Сопоставив средние арифметические РЗ и Р2, получаем средняя арифметическая РЗсредняя арифметическая Р2Ю, 7, таким образом в указанных координатах график Р2 находится ниже Р1 на 0,7 Ед. Проведя исследования в здоровой группе лиц в 4 — ЖКТ режиме, в сегментах С*4,5 получены отклонения функций Р1, Р2, РЗ, Р4, Р5−3. В указанных сегментах и режимах средние арифметические функции Р1=0,66, а Р2=1,62. Сопоставив средние арифметические Р2 и Р1, получаем средняя арифметическая Р2- средняя арифметическая Р 1=0,5, таким образом в указанных координатах график Р2 находится ниже Р1 на 0,5 Ед. В указанных сегментах и режимах средние арифметические функции Р3=1,57, а сопоставив средние арифметические РЗ и Р2, получаем средняя арифметическая РЗсредняя арифметическая Р2=0,37, таким образом в указанных координатах график Р2 находится ниже Р1 на 0,37 Ед. В указанных сегментах и режимах средние арифметические функции Р4=1,613, а сопоставив средние арифметические РЗ и Р4, получаем средняя арифметическая Р4- средняя арифметическая Р3=0,1, таким образом в указанных координатах график Р2 находится ниже Р1 на 0,1 Ед. В указанных сегментах и режимах средние арифметические функции Р5−3=1,71, а сопоставив средние арифметические Р5−3 и Р4, получаем средняя арифметическая Р5−3- средняя арифметическая Р4=0,09, таким образом в указанных координатах график Р2 находится ниже Р1 на 0,09 Ед. Проведя исследования у здоровых лиц обнаружены в 1-м «парасимпатическом» режиме отклонения в сегментах С5,6,7 функций Р5−2 и Р5−3. В указанных сегментах и режимах средние арифметические функции Р5−2=1,12, а Р5−3=1,597, сопоставив средние арифметические Р5−2 и Р5−3, получаем средняя арифметическая Р5−3- средняя арифметическая Р5−2=0,49, таким образом в указанных координатах график Р5−3 находится ниже Р5−2 на 0,49 Ед, благодаря чему получены «физиологические коридоры», которые находятся в пределах от 0,5 до 2,5 Ед. (или нормы), что позволило сравнивать их с исследуемыми группами с ЛОР-патологией.

Б) При обследовании больных с патологией полости носа и ОНП, сравнив данные КД диагностики в данной группе, с группой контроля, состоящей из здоровых лиц, получены следующие результаты. Изменения наблюдались в режиме ЖКТ сегментах С* 6,7,8, в соответствии с принципами висцеро-соматической интеграции, были отклонения графиков РЗ Р4, характеризующих: РЗ венозный компонент, а Р 4 — склеротом и нейротом. В норме они имеют формы правильных синхронных кривых в сегментах С*6,7,8 в «физиологическом коридоре» БЗ от 0,5 до 2,5 Ед, а ?4 лежит ниже РЗ не более, чем на 0,5 Ед. Отклонения графиков у больных с данной ринопагологией составили от 2,5 до 7,0 Ед. Причем отмечено, что отклонение Б 3 вниз соответствовали вазомоторным ринитам, а отклонения ?4 вниз — синуитам. По данным полученным при статистической обработке из 28 случаев вазомоторных ринитов в 2х случаяхК, у 21 в указанных сегментах и режиме снижены графики функций Б4 ниже N. при Р4=1Ч, и у 4 снижены графики функций РЗ и Р4 ниже 14, у 1 снижены графики функций БЗ при Р4= N. Получаем у 86% из всех случаев вазомоторных ринитов снижены графики функции БЗ, то есть чаще ЕЗ снижена при вазомоторных ринитах. По результатам данных для острых и хронических синуитов Р=(77−4)/77=0,948=0,95. В 4 случаях наблюдалась норма. В 42 случаях наблюдались отклонения графиков функций РЗ и Р4, в указанных сегментах и режиме. 25 случаев имели отклонения графиков функций РЗ при Р4=1Ч. 6 случаев имели отклонения графиков функций РЗ при Р4 N. Таким образом, у 87% встречались отклонения графиков функций Р4, что более характеризует синуиты. При сравнении средних арифметических катаральных и гнойных процессов получены данные 3,41 для катаральных, 3,78 для гнойных, так как отклонения графиков пациентов с катаральными формами синуитов были менее выражены, чем аналогичные отклонения у пациентов с гнойными формами синуитов. К сожалению, не удалось проследить по результатам данных КД исследований связи между острыми и хроническими формами синуитов, а также локализацией процесса по пазухам: пансинуиты и гемисинуиты, гаймороэтмоэдиты.

В) 2-я, А группа с воспалительной патологией гортани и трахеи прослежена при сравнении данных КД диагностики в этой группе, с группой контроля, состоящей из здоровых лиц, получены следующие данные: наблюдались изменения в почечном и ЖКТ режимах, в сегментах С8 ТЫ, 2,3 были отклонения графиков Б1, Б2, РЗ, до 5,0 Ед, характеризующих соответственно мышечный, артериальный и венозный компоненты. В норме эти графики синхронно расположены Р1 выше ?2 и РЗ, а ?2 выше БЗ «физиологический коридор» между Б1, Р2 и РЗ, для Р1 от 0,5 до 2,5 Ед.- Р2 от 0,5 до 1,0 Ед.- РЗ до 2,5 Ед. Снижение кривых Б1, Р2, РЗ свидетельствует о нарушении функции гортани. Чаще других в этой группе наблюдались отклонения Р2 и РЗ в сегментах С8 ТЫ, 2,3, в почечном режиме и режиме ЖКТ от 2,5 до 4,5 Ед. Появление Р1 внизу в указанных сегментах говорит о фазе альтерации (кашель), а рассогласование Р2 и РЗ большая артериовенозная разница больше, чем на 1,5 Ед. свидетельствует об активном воспалении. Появление значительных отклонений РЗ вниз при практически нормальной Р2 говорит об отеке и венозном застое. В данной группе чаще наблюдались отклонения графиков Р2 и РЗ в указанных сегментах и режимах от 2,5 до 5,0 Ед. При статистической обработке для всех обследованных (65 человек) у 18 пациентов на КД получена нормальная картина, т. е. Р=(65−18)/65=0,72. Сопоставив амплитуды отклонений графиков Р1, Р2, РЗ получены результаты отклонений от нормы до 5,5 Ед. Сравнив результаты по средним арифметическимх для катаральных и гнойных форм ларингитов и ларинготрахеитов, получены х 1=3,1 и х2=3,3 соответственно.

Г) При диагностике 2-й Б группы со злокачественными новообразованиями гортани выявлены следующие закономерности сопоставив данные КД диагностики в этой группе, с группой контроля, состоящей из здоровых лиц, получены: изменения в режиме «1» (характеризует парасимпатическую систему и привязку к органам) и в режиме «4» (режим ЖКТ). В первом режиме в сегментах С5,6,7 (характеризует шейные позвонки) наблюдалась синхронизация графиков Р5−2 и Р5−3 (характеризует эпителиальную выстилку органа) в норме они расположены параллельно друг другу, а синхронизация свидетельствует об онкологическом характере процесса. В четвертом режиме (ЖКТ) в сегментах.

С*4,5 (характеризует представительство в коре головного мозга) отмечалась стойкая синхронизация графиков Б1, ?2, РЗ, Р4, Р5−3, которые характеризуют Р1-мышечный, Р2-венозный компоненты, Р4-склеротом, нейротом. В норме они находятся параллельно, а синхронизация свидетельствует об онкологическом характере процесса. При статистическом анализе для всех обследованных (63 человека) у 1 пациента на КД получена картина хронического ларингита, т. е. Р=(63−1)/63=0,98. При сравнении амплитуды отклонений графиков Б1, получены результаты отклонений от нормы у 22 пациентов, со стенозами гортани, то есть отклонение правого Р1 вниз соответствует стенозу гортани.

Д) Для различных групп больных с ЛОР-патологией выявлены характеристики по КД для общих групп, не найдено специфической КД картины для конкретных нозологических форм. Только рак гортани имеет строго специфическую КД картину.

3) Отмечена зависимость отклонений КД графиков от патофизиологических изменений и клинических стадий процесса. Более тяжело протекающие процессы имеют большее отклонение при КД обследовании.

Применение метода КД обосновано при скрининге населения, при проведении профилактических осмотров на промышленных предприятиях. Применение метода КД обосновано в диагностике рака гортани, особенно, для выявления его на ранних стадиях, поскольку данная нозологическая форма представлена на КД строго специфической картиной.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Г. Плоидометрия в дифференциальной гистологической диагностике стадий канцерогенеза // Рос. онколог, журн, — 2001, — № 4.-С. 36−39.
  2. Я. И. Нервы желёз внутренней секреции и медиаторы в регуляции эндокринных функций .- М.: Наука, 1976.- 442 с.
  3. Я. И. Трофическая функция нервной системы М.: Наука, 1990, — 672 с.
  4. Я. И. Участие нейромедиаторов в эфферентном звене трофического рефлекса // Физиология человека / 1992.- Т. 18, № 6.- С. 125−146.
  5. А. А. Механизмы эктодермальных реакций Рига: Зинатне, 1985, — 130 с.
  6. , Ф. Ф., Рыбченко А. А. Компьютерная диагностика острых заболеваний органов брюшной полости у детей // Информация здравоохранения России: Всерос. сб. научн. тр. -М.- 1996: С. 299−308.
  7. А. Г., Белицкий С. П., Богданов В. В. Использование ультразвуковой эхолокации и термографии в дифференциальной диагностике заболеваний верхнечелюстных пазух. 6й съезд оториноларингологов РСФСР- Оренбург, 1990 — С. 60−61.
  8. Э. PI. Нейрогуморальные механизмы нарушения тканевой трофики, — Киев: Здоровье, 1980.- 102 с.
  9. , В. И. Спинномозговые узлы.- М.: Медицина, 1982, — 240 с.
  10. , JI. М. Гормональный канцерогенез.- СПб: Наука, 2000.- 199 с.
  11. Биологические ритмы: в 2х т. / под ред. Ю. Ашоффа- пер. с англ. А. М. Алпятова- под ред. Н. А. Агаджаняна, — М.: Мир, 1984, — Т. 1.-411 е.- Т. 2, — 262 с.
  12. Е. В. Распространённость патологии JIOP-органов у детей.-Новости оториноларингологии и логопедии.-2002.-№ 1.- С. 3−5.
  13. В. А., Янин В. А. Некоторые закономерности в распределении частот автоколебаний нервномышечной системы. Биофизика, — 1994- Т. 39, вып. З.-С. 548−553.
  14. В. К. Кожные потенциалы в норме и патологии: автореф. дис. д-ра биол. наук.- М., 1965.- 40с.
  15. В. И. Методы китайской акупунктуры.-М.: АСТ- СПб.: Полигон, 2001.- 375 с.
  16. Е. С., Кушнир Г. В. Экстрарецепторы кожи: Некоторые вопросы локальной диагностики и терапии / под ред. А. А. Зорькина.-Кишинёв: Штиинца, 1991.- 111с.
  17. Е. С., Никифоров В. Г. Основы клинической рефлексологии.- М.: Медицина, 1984, — 224с.
  18. Возможности автофлюоресцентной спектроскопии в диагностике новообразований гортани и глотки / О. В. Мареев, А. Б. Правдин, О. И. Афонина, Е. В. Филина // Вестн. оториноларингологии. 2008. — № 1. -С. 39−41.
  19. Возможности компьютерной дермографии в диагностике рака гортани / С. Л. Фомина, Е. Т. Обыденников, В. Н. Ищенко, Е. Н. Кабанов // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН.-Иркутск, 2007.- № 4.-С. 115−118.
  20. Возможности ультразвукового исследования в диагностике кист верхнечелюстных пазух / М. В. Руденко, В. М. Свистушкин, Е. Н. Никифорова, С. И. Озеров // XVII съезд оториноларингологов России.-Н. Новгород, 2006, — С. 332.
  21. А. Е., Еюсан А. Д. Современные подходы, диагностика и лечение не осложнённых фронтитов // Успехи современ. естествознания.- 2004.- № 12.-С. 11−12.
  22. М. В., Вогралик В. Е. Пунктурная рефлексотерапия: Чжень-цзю.- Еорький: Волго-Вятское кн. изд-во, 1988.- 335 с.
  23. Выявление вируса папилломы человека при опухолях эпителиальной природы: пособие для врача / Л. Э. Завалишина, Ю. И. Андреева, Ю. Ю. Манькин, Е. А. Франк.-М.: МНИОИ, 2004.- 21с.
  24. , Е. А., Еадзатова А. А., Еаджимирзаева Р. Е. Аллергические риниты у детей и взрослых.- Махачкала: Юпитер, 2002, — 312 с.
  25. , Е. В. Марков Ю. В. Рефлекторные методы диагностики в комплексной оценке внутренних органов в системе профилактических мероприятий при обследовании массовых контингентов // Теория и практика рефлексотерапии, — Кишинёв, 1981, — С. 64−65.
  26. Н. В., Расторгуев Е. Р., Селявко В. В. Прогностические факторы течения рецедивирующего респираторного папилломатоза // Иммунобактериология. Аллергология. Инфектология.-2005.-№ 1.- С. 34−41.
  27. П., Пригожин И. Термодинамическая теория структуры, устойчивости и флуктуации. -М: Мир, 1973, — 280с.
  28. Н. А., Тен В. П., Панкратов В. А. Ангиогенез в плоскоклеточном раке гортани и его прогностическое значение // Вопросы онкологии, — 2009. Том 55, № 1.- С. 46−55.
  29. , Н. А., Тен В. П., Панкратов В. А. Экспрессия антигена Ki-67 и белка Р53 как показателей агрессивности течения плоскоклеточного рака гортани // Вопросы онкологии. 2007. Том 53, № в.- С. 668−673.
  30. , А. М. Попова Н. А. Вегетативные синдромы, — М. Медицина, 1971, — 308 с.
  31. М. А. Патофизиология лёгких/ под ред. Ю. В. Наточина- пер. С англ. Ю. М. Шапкайца, — М: БИНОМ- СПб.: Невский ДИАМИТ, 1999.344 с.
  32. П. П. Рецидивный рак среднего отдела гортани после лучевой терапии: фиброэндоскопический подход // Вестн. оториноларингологии.- 2005.-№ 6.- С. 61.
  33. И. В. Ультразвуковое исследование ППН у детей // Ультразвук, диагностика. -1997.- № 4, — С. 14.
  34. Двухмерная ультрасонография в диагностике хронических синуитов / В. В. Бырихина, В. В. Шиленкова, В. В. Пасов, В. С. Козлов // XVII съезд оториноларингологов России.- Н. Новгород, 2006.- С. 255.
  35. Диагностика ЛОР-патологии методом компьютерной дермографии / С. Л. Фомина, Г. Т. Обыденников, В. Н. Ищенко, Е. Н. Кабанов // Российская Академия Естествознания. Современные проблемы науки и образования.- Москва, 2007.- № 6.-С. 68−72.
  36. Дифференциальная диагностика хронического гипертрофического ринита при помощи лазерной доплеровской флуоктометрии / О. В. Мареев, С. Л. Луцевич, Г. О. Мареев, И. И. Ивлев // XVII съезд оториноларингологов России.- Н. Новгород, 2006.- С. 304.
  37. Е. Д. Диагностические критерии внутриутробного состояния плода, основанные на применении метода компьютерной дермографии, при неосложнёнпом и осложнённом течении беременности: автореф. дис. кан. мед. наук /Владивосток, 1997, — 22 с.
  38. А. И. Исследование процессов регуляции деятельности рецепторов: автореф. дис. д-ра биол. наук / М., 1972, — 39с.
  39. Е. Г. Цитокины и их место в диагностике и лечении ряда заболеваний ЛОР-органов // Вестник оториноларингологии. 2008.- № 3, — С. 74−76.
  40. Г. П. Ильинская Е. В. Характеристика ультраструктурных особенностей слизистой оболочки верхнечелюстных пазух при хронических риносинуитах // Новости оториноларингологии и логопатологии. 2002.-№ 2.- С. 25−31.
  41. Д. В., А. А. Рыбченко А. А., Рольщиков И. М. Диагностика заболеваний надпочечников методом компьютерной дермографии //m
  42. Вопросы клинической медицины: сб. статей к 105-летию ПККБ,-Владивосгок, 1999.- С. 128−129.
  43. Н. К. Дифференциальная диагностика заболеваний околоносовых пазух носа с использованием МРТ: автореф. дис. канд. мед. наук / СПб, 2000.- 19 с.
  44. А. И. Катаева JT. В. Микробный пейзаж слизистой оболочки верхних дыхательных путей в норме и патологии // Вестн. оториноларингологии. 2009. — № 2. — С. 64−68.
  45. Иммунологические особенности кистозного синуита / JI. Г. Сватко, Д. Э. Цыплаков, В. И. Красножон, Е. М. Покровская // Вестн. оториноларингологии, — 2004.- № 3 С. 17−19.
  46. Интерлейкин-4 в диагностике хронических деструктивных синуситов. / Е. В. Ларченко, А. И. Проскурин, Д. М. Никулина, П. А. Иванов // XVII съезд оториноларингологов России.- Н. Новгород, 2006, — С. 300.
  47. Ю. И., Грибань А. Н., Дыба Е. Д. Компьютерная дермография в диагностике внутриутробного состояния плода // Новые технологии в диагностике и лечении: тезисы докл. конф.- Суздаль, 1995.- С. 40−42.
  48. О. Б. Использование компьютерной дермографии в диагностике экстренных хирургических абдоминальных заболеваний // Материалы научн. конф. молодых учёных ВГМИ и ДВО АН СССР.-Владивосток, 1990.- С. 83−84.117
  49. О. Б. Оценка метода Компьютерной дермографии внеотложной хирургии органов брюшной полости: автореф. дис. канд.мед. наук, — Владивосток, 1994. -24с.
  50. Ю. В, Пономарёв Ю. В. Особенности обучениятрадиционной медицине в Приморском крае // Первый
  51. Международный Тихоокеанский конгресс по традиционной медицинетезисы докладов).- Владивосток, 1998.- С. 21−23.
  52. Ю. А., Боронджиян Т. Б. Зонография в диагностике патологииверхнечелюстной и лобной пазух // Вестн. оториноларингологии.2005.-№ 2.- С. 37−38.
  53. Качественная оценка функции эндокринных органов методомкомпьютерной дермографии / Т. А. Дорошенко, Д. В.
  54. , И. М. Рольщиков, А. А. Рыбченко // Р1еинвазивнаядиагностика: тезисы докл. 3-го симпозиума, — М., 1997.- С. 33.
  55. К вопросу о пространственно-временной организации распределенияэлектрокожного сопротивления человека в норме / Г. А. Шабанов, В. Т.
  56. , Г. Ф. Волков, А. А. Рыбченко // Тез. докл. Всесоюзн. конф
  57. Хронобиология и хрономедицина" — Уфа, 1985.- С. 139−141.
  58. В. В. Выбор оптимальной тактики при лечении больных ракомгортаии на основе современных информационных технологий // Журн. ушных, носовых и горловых болезней.- 2001.- № 6.- С. 17−22.
  59. Клинико-диагностическое значение мультиспиральной рентгеновскойкомпьютерной томографии с внутривенным болюснымконтрастированием при раке гортани и гортаноглотки / А. М.
  60. , Л. Г. Кожанов, П. В. Васильев, А. П. Юдин, Г. Ф.
  61. Сологубова // XVII съезд оториноларингологов России, — Н. Новгород, 2006.- С. 397−398.
  62. Кожа, (строение, Функция, общая патология и терапия) / под ред.
  63. А. М. Чернуха, Е. П. Фролова.- М: Медицина, 1982, — 335 с.118
  64. Компьютерная дермография в диагностике бронхообструктивногосиндрома при хроническом обструктивном бронхите и бронхиальнойастме / Г. И. Суханова, В. А. Петраковская, JI. И. Иванова, М. Ф.
  65. Киняйкин // Тихоокеан. мед. журн, — 2002.- № 3.- С. 33 36.
  66. Компьютерная томография в диагностике одонтогенных гайморитов /
  67. Р. А. Забиров, А. Н. Боклин, Е. JI. Донская, А. В. Величко // XVII съездоториноларингологов России, — Нижний Новгород, 2006.- С. 275.
  68. М. А., Пугач П. В. Акупунктура при структурных нарушенияхорганов иммуногенеза // Тез. докл. Всерос. конф. с международн. представительством «Акупунктура и традиционная медицина»,
  69. Владивосток, 1992.- С. 66−67.
  70. П. А., Лопатин А. С. Острый и хронический синуит:этиопатогенез и принципы лечения // Атмосфера Пульмонология и
  71. Аллергология, — 2005, — № 1.- С. 10−14.
  72. Ю. Г. Нейрофизиология и теория отражения, — JI: Наука,
  73. Ленинград, отд-ние, 1982, — 83с.
  74. А. И., Жуховицкий В. Г. Гнойно-воспалительные заболеванияуха, горла, носа и верхних дыхательных путей, актуальные проблемы ипути решения // Вестн. оториноларингологии.- 2004.- № 1, — С. 3−5.
  75. В. И. О проекции разных участков тела на поверхностиушной раковины человека и животных // Теоретическое обоснование ипрактическое применение метода иглоукалывания, — Л., 1972.- С. 35−41.
  76. Г. Н. Детерминантные структуры в патологиинервной системы,— М.: Медицина, 1980, — 360с.
  77. Г. Н Устойчивое патологическое состояние ипатологическая система / Физиология человека.- 1984, — Т. 10, № 5, — С. 786−795.
  78. Г. Ф. Биометрия : учеб. пособие для биологич. спец. вузов.- 3-е изд. перераб. и доп.- М.: Высш. школа, 1980.- 293 с.
  79. А. С., Коваленко С. Н., Муратов Д. Л. Возможность применения микроспектрофотометрии в диагностике хронического гипертрофического ларингита // XVII съезд оториноларингологов России, — Н. Новгород, 2006, — С. 193.
  80. Т. П. Использование метода Компьютерной дермографии для определения информативных критериев диагностики ишемической болезни сердца: автореф. дис. канд. мед. наук/ 2ой Московский ордена Ленина ГМИ им. Н. И. Пирогова.- М., 1991.- 25 с.
  81. Ю. Г. Исследование метода Компьютерной дермографии в клинике заболеваний органов дыхания: автореф. дис. канд. мед. наук/ Рос. гос. мед. ун-т, — М., 1993.- 22 с.
  82. Ли С. Е., Пильчук Ю. А., Петрова Л. Я. Иммунологические аспекты рефлексотерапии // Тез. докл. Всерос. конф. с международным представительством «Акупунктура и традиционная медицина» / под ред. Ю. В. Каминского.- Владивосток, 1992, — С. 68.
  83. Г. И., Портнов Ф. Г. О диагностической информативности электропроводимости точек акупунктуры при сердечно-сосудистых заболеваниях // Теория и практика рефлексотерапии.- Кишинёв, 1981. -С. 68−70.
  84. А. С., Арцыбашева М. В. Магнитно-резонансная томография в исследовании полости носа и околоносовых пазух // Российская ринология.- 1996. № 5, — С. 3−14.
  85. Н. Л. Электропунктурная диагностика, гомеопатия и феномен дальнодействия / М.: Чертановская типография, 1990.- 124 с.
  86. О. В., Правдин А. Б., Афонина О. И. Автофлюоресцентная диагностика ранних стадий рака гортани и глотки // XVII съезд оториноларингологов России.- II. Новгород, 2006.- С. 386.
  87. Маркёры опухолей (по материалам д-ра Рейдингера) // Лаб. диагностика -2004.-№ 2.- С. 48−51.
  88. Ю. В. Рефлексотерапия в современной медицине.- СПб.: Наука, 1992, — 97 с.
  89. Ю. С. Изменения нервной системы при заболеваниях внутренних органов.- М.: Медицина, 1980.- 224 с.
  90. В. А. Патогенетическое значение острофазовых белков и противовоспалительных цитокинов в диагностике предраковых заболеваний и рака гортани: автореф. дис. канд. мед. наук,-Новосибирск, 2004- 23с.
  91. Е. Л., Лысенюк В. П., Самосюк И. 3. Атлас акупунктурных зон.- Киев: Вища школа, 1986, — 225 с.
  92. Т. А. Особенности воспалительных заболеваний лобных пазух при различном состоянии остеомеатального комплекса // Новости оториноларингологии и логопатологии. -2002, — № 2. -С. 35−37.
  93. Т. А., Безуглая В. И., Матвеев С. В. Роль прижизненной окраски изменённых участков слизистой оболочки при микроларингоскопии в уточняющей диагностике заболеваний гортани // XVII съезд оториноларингологов России.- Н. Новгород, 2006, — С. 199.
  94. В. Я., Едличко Г. А., Рыбченко А. А. Выявление первичной глаукомы методом компьютерной дермографии: метод, рекомендации. Владивосток, 1999.- 10 с.
  95. Методические подходы к комплексной диагностике злокачественных опухолей гортани и глотки / А. А. Савин, А. И. Крадинов, В. В. Опрышко, О. П. Прокопенко, Б. А. Шалабасов, С. Н. Бобров, С. В. Поспелов // Экспериментальная онкология.- 2000.- № 2, — С. 131.
  96. Методическая разработка по применению «Компьютерного дермографа КД-01 в клинической практике» / Г. А. Шабанов, В. Т. Соломонов, Ю. В. Пономарёв, Е. В. Псгова, — Владивосток, 1990.- 84 с.
  97. А. А Клиническая аурикулопунктура.- Сыктывкар: Коми книжн. изд-во, 1993.- 112 с.
  98. И. Н. Структура и функция эпидермиса.- М.: Медицина, 1979.- 240с.
  99. М. А., Кочетов Ю. А., Мац А. И. Уровень свободного гемоглобина в назальном секрете в диагностике аллергического ринита // Аллергология, — 2004, — № 4. -С. 24−27.
  100. Мониторинг здоровья жителей Приморского края / Ю. В. Каминский, В. Н. Приходько, А. А. Рыбченко, Г. А. Шабанов // Тихоокеан. мед. журн.- 1998.-№ 1-С. 6−13.
  101. М. А., Бурая О. Н. Значение метода компьютерной дермографии в диагностике и прогнозировании течения пиелонефрита у детей // Юбилейный сборник ДГКБ.- Владивосток, 1989.- С. 28−30.
  102. В. А. Нитросорбидергические механизмы регуляции бронхов и их значение в патогенезе бронхиальной астмы и хронического бронхита: автореф. дис. д-ра. мед. наук, — Владивосток, 1997, — 47 с.
  103. В. И. Использование компьютерных технологий в цитологической диагностике новообразований // Вопросы онкологии.-2000.-№ 2, — С. 239−243.
  104. Общий курс физиологии человека и животных / под. ред. А. Д. Ноздрачева.- М: Высшая школа, 1991.- Кн. 2, — С. 52−54.
  105. И. В. Современные биоаналитические технологии в лабораторной диагностике и мониторинге терапии онкологических заболеваний // Вопросы онкологии.- 2003.- № 5.- С. 555−563.
  106. Е. С., Матякин Е. Г. Диагностические и тактические ошибки при раке гортани, — М: Медицина, 1989. -223 с.
  107. В. Б. Лабораторная диагностика злокачественных новообразований: -ВНИ: обследование онкология: руководство для врачей / под ред. Н. П. Напалкова. -Л.: Медицина.- 1989.- С. 400.
  108. О. С., Колесникова А. Г. Эпидемиологический анализ хронического гнойного гайморита // Рос. ринология.- 1997.- № 1, — С. 17−25.
  109. Определение уровня цитокинов сыворотки крови у больных риносинуситом / Г. В. Лавренова, А. С. Симбирцев, Е. Н. Тараканова, Р. Л. Кучерова, И. А. Гульева // XVII съезд оториноларингологов России.- Н. Новгород, 2006, — С. 299.
  110. Е. В. Опыт использования компьютерного спектрального анализа в обследовании лиц с нарушением голоса // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2002.- № 3.- С. 42−44.
  111. В. Д. Содержание белка лактоферрина при предраковых заболеваниях гортани // Вестн. оториноларингологии. -2003. -№ 5.- С. 8−9.
  112. В. Т., Преображенский Н. А. Болезни уха, горла, носа.- М.: Медицина, 1978.- 486 с.
  113. В. Т Предупредить хронизацию и осложнения острого воспаления ЛОР-органов // Вестн. оториноларингологии. 2009. — № 2. — С. 4−6.
  114. Папилломатоз гортани. Роль вируса папилломы человека, перспективы диагностика и лечение / В. Ф. Антонив, С. А. Мицюна, Т. В. Антонив, И. И. Мабела // Вестн. оториноларингологии, — 2004, — № 3.- С. 54−57.
  115. Я. С., Рыбалко С. Я. Атлас клинической аурикулотерапии.-М.: Медицина, 1990.- 256 с.
  116. В. А. Оценка диагностической значимости метода компьютерной дермографии и эффективность применения тинростима-СТ у больных хронической обструктивной болезнью лёгких: автореф. дис.канд. мед. наук.- Владивосток, 2002. -24 с.
  117. П. В. Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний верхнечелюстной пазухи методом рентгеновской компьютерной денситомографии // Вестн. оториноларингологии.-2003.-№ 5, — С. 23−26.
  118. С. 3., Пискунов Г. 3. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и ОНП.- Воронеж, 1991. -182 с.
  119. Г. И. О некоторых принципах нейронной организации мозга // Современные проблемы физиологии и патологии нервной системы, — М., 1965.- С. 213 223.
  120. Ю. В. Аурикулярная компьютерная дермография в диагностике и рефлексотерапии заболеваний внутренних органов: автореф. дис. д-ра мед. наук.-СПб, 2001, — 46 с.
  121. Ю. В. Компьютерная дермография- новый метод рефлексодиагностики // Тез. докл. Всерос. конф. с международным представительством «Акупунктура и традиционная медицина"-Владивосток, 1992, — С. 84.
  122. Н. А., Курпа П. Б., Пономарёв Ю. В. Опыт применения поверхностной иглотерапии у детей // Тез. докл. Всерос.конф. с международным представительством „Акупунктура и традиционная медицина“.- Владивосток, 1992, — С. 49.
  123. Ю. В. Применение Компьютерной дермографии для диагностики острых хирургических заболеваний: автореф. дис. канд. мед. наук.- ВГМИ.- Владивосток, 1993.- 25 с.
  124. Ю. В., Соломонов В. Т. Анатомические основы получения диагностической информации с аурикулярных кожных зон: препринт. -Владивосток: ИАПУ ДВО РАН, 1992, — 43 с.
  125. Ю. В., Черняховская М. Ю. Клинические аспекты аурикулярной компьютерной дермографии и картографии,-Владивосток: ИАПУ ДВО РАН, 2000.- 228 с.
  126. Ф. Г. Электропунктурная рефлексотерапия- 3-е изд., перераб. и доп.- Рига: Зинате, 1987, — 352 с.
  127. В. Н., Рыбченко А. А. Программно-аппаратный комплекс для мониторинга индивидуального здоровья „Интегратор“ // Тезисы докладов на выставке „Медицина 2001″, (27.02.-02.03 2001, г. Владивосток) — Владивосток, 2001.- С. 50.
  128. Проблемы ранней диагностики онкологических заболеваний / С. В. Юдин, А. А. Рыбченко, А. И. Рольщиков, Д. А. Титов // Вопросы клинической медицины: сб. статей к 105-летию краевой клинич. больницы.- Владивосток, 1999.- С. 128−129.
  129. Прогнозирование течения гнойного гайморита с использованием математической модели / И. Р. Райцелис, О. JI. Карташова, С. Б. Киргизова, О. В. Бухарин // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2002, — № 3- С. 50−58.126
  130. И. П. Нервная регуляция трофической функции привоспалении.- Л: Медицина, 1978.- 192 с.
  131. Ранняя диагностика заболеваний щитовидной железы с помощьюкомпьютерной дермографии / А. А. Рыбченко, Д. В. Махароблишвили,
  132. И. М. Рольщиков, Т. А. Дорошенко // Материалы 2 Дальневост. регион.конф. с всерос. участием: „Новые медицинские технологии на Дальнем
  133. Востоке“, (Владивосток, 27−29 апреля 1998.) — Владивосток, 1998.- С. 218.
  134. Рис, Дж. Диагностические тесты в пульмонологии / пер. с англ. -М.:1. Медицина, 1994, — 240 с.
  135. И. М., Обыденников Г. Т., Фомина С. Л. Компьютернаядермография как диагностический метод при верификации синуитов /
  136. И. М. Рольщиков, // Успехи современ. естествознания.- 2003.- № 8.- С. 128.
  137. И. М., Юдин С. В., Рыбченко А. А. Ранняя диагностикапролиферативных заболеваний в хирургии на основе современныхкомпьютерных технологий: метод, рекомендации: утв. ДЗ АПК и
  138. ВГМУ, — Владивосток, 1999, — 7 с.
  139. О. Н. Особенности клиники и лечебной тактики приполипозном риносинуите в сочетании с аллергическими заболеваниями
  140. Вестн. оториноларингологии.- 2003. -№ 1.- С.32−34.
  141. Руководство по оториноларингологии / под ред. И. Б. Солдатова, — М.:1. Медицина, 1997.- 607 с.
  142. А. А Автоматизированный мониторинг здоровья на базебиоинформационных лечебно-диагностических технологий // Тез. докл. региональной ассамблеи „Здоровье населения Дальнего Востока“.
  143. Владивосток, 1996.-С. 199−200.127
  144. А. А. Исследование функциональных свойств когерентныхэлементов коры мозга // С. XVII съезда физиологов России.- Ростов-н1. Дону, 1998, — С. 301.
  145. А. А. К вопросу о принципах организации циркадианнойсистемы организма // Материалы 8 Международного симпозиума
  146. Эколого-физиологические проблемы адаптации“, — М., 1998.- С. 424.
  147. А. А., Шабанов Г. А. Методические рекомендации поприменению в клинической практике диагностического комплекса
  148. Компьютерный дермограф». Руководство врача-оператора.1. Владивосток, 1997.- 60 с.
  149. А. А., Приходько В. Н., Каминский Ю. В. Мониторингздоровья основа профилактического направления здравоохранения
  150. Приморского края // Новые медицинские технологии на Дальнем
  151. Востоке: материалы 2 Дальневост. региона, конф. с всерос. участием.
  152. Владивосток, 27−29 апреля 1998.) — Владивосток, 1998.- С. 214.
  153. А. А., Маркина Л. Д. Спектральный анализ реакцииэлектрической активности коры большого мозга человека на локальноераздражение кожного анализатора // Образование и медицинская наука21 века, — Владивосток: ВГМУ, 2000, — С. 16−18.
  154. А. А., Матвеева И. В., Суханова Г. И. Оценка функцииэндокринных органов методом компьютерной дермографии // Новыемедицинские технологии на Дальнем Востоке: материалы 2
  155. Дальневост. регион, конф. с всерос. участием. (Владивосток, 27−29апреля 1998). -Владивосток, 1998.- С. 215.
  156. А. А., Мухина М. А. Применение метода компьютернойдермографии в диагностике пиелонефрита у детей // Неинвазивныеметоды диагностики: тез. докл. 2 симпозиума.- М, 1995.- С. 60.
  157. А. А. Новые возможности в оценке состояния организма икоррекции физиологических функций // Новые медицинские128технологии на Дальнем Востоке: Материалы 2 Дальневост. регион.конф. с всерос. участием. (Владивосток, 27−29 апреля 1998.)
  158. Владивосток, 1998, — С. 216.
  159. А. А. Новые лечебно-диагностические технологии дляцентров мониторинга состояния здоровья в условиях вне-больничнойсети // Материалы Всерос. конф. «Основные направления развитияинформатизации здравоохранения и системы ОМС на 1999−2002г.г.»,
  160. Воронеж, 1999 г.) — Воронеж: Истоки 1999, — С. 333 334.
  161. А. А. Опыт разработки лечебно-диагностическогокомплекса: компьютерный дермограф-корректор функциональныйрезонансный // Здоровье населения Дальнего Востока: тезисы докл. регион, ассамблеи, — Владивосток, 1996.- С. 201−202.
  162. А. А., Панурин В. Н. Опыт разработки системы
  163. Автоматизированный мониторинг здоровья жителей Дальне
  164. Восточного региона" // Проблемы медицинской информатики: всерос.сб. научн. тр.- под ред. С. А. Гаспоряна.- М., 1998, — С. 108−114.
  165. А. А., Панурин В. Н. Реализация автоматизированногомониторинга здоровья на основе КД-технологии // Тез. докл. Всерос.научн. конф. «Медицинская информатика накануне 21 века», (Санкт
  166. Петербург, 1996.) — СПб, 1996.-С. 151−152.
  167. А. А. Реализация технологии «Интегратор» для мониторингаиндивидуального здоровья // Новые медицинские технологии на
  168. Дальнем Востоке: Материалы 5 регион, конф.- Хабаровск: Дальнаука, 2002, — С. 81−83.
  169. А. А. Создание и исследование медицинскихдиагностических систем при оказании неотложной помощи: дис. д-ратехнич. наук (в форме научного доклада) / Владивосток, 1993.- 56 с.
  170. А. А. Спектральный анализ ритмической активностиголовного мозга в топической диагностике заболеваний внутреннихорганов // XVIII Съезд физиологического общества им. И. П. Павлова,-Казань, 2001.- С. 181−184.
  171. А. А. Технологии интегративной медицины реализации мониторинга индивидуального здоровья // Информатизация процессов управления в региональном здравоохранении: сб. статей.- Ижевск, 2001.- С. 181−184.
  172. Н. Е., Королькова Г. А. Пространственная организация электрических процессов мозга: проблемы и решения // Журн. высш. нервной деятельности им. Павлова, — 1997.- Т. 47, вып. 5.- С. 792−809.
  173. С. М., Шабанов Г. А. Метод компьютерной дермографии. Алгоритмические и программные средства анализа данных: препринт,-Владивосток, ИАПУ ДВО РАН, 1992, — 19 с.
  174. С. В., Никольский В. И., Зенгер В. Г. Оценка динамики воспалительного процесса в полости носа и ОНП // Вестн. оториноларингологии.- 2003.- № 1, — С. 20−22.
  175. В. В. Оценка вегетативного статуса больных с артериальной гипертонией на основе метода Компьютерной дермографии: автореф. дис. канд. мед. наук / Рос. гос. мед. ун-т: — М., 1997.- 24 с.
  176. А. С. Пособие по эндоскопии.- Киев: Вища школа, 1983.302 с.
  177. П. В. Эмоциональный мозг.- М.: Наука, 1981.- 214 с.
  178. Р. Д. Атлас анатомии человека.- М.: Медицина, 1981.- Т. 3.- С. 400.
  179. И. Б. Лекции по оториноларингологии.- М.: Медицина, 1990.187 с.
  180. В. Т., Пономарёв Ю. В. Метрологические основы получения диагностической информации с аурикулярных кожных зон: препринт, — Владивосток, ИАПУ ДВО РАН, 1994.- 56 с.
  181. Способ определения поражения висцеральных органов человека / В. Г. Соломонов, Г. А. Шабанов, А. А. Рыбченко, Ю. В. Пономарёв. Авт. Свидетельство № 1 531 993 (СССР) // Бюл. изобретений и открытий, 1989.-№ 48, — С. 37.
  182. А. В., Шилов М. В. Сравнительная оценка некоторых современных методов диагностики верхнечелюстного синусита // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2002.- № 2.- С. 116 118.
  183. Стратегия и тактика онкологической службы России на современном этапе / В. И. Чиссов, В. В. Старинский, Б. Н. Ковалев, Г. В. Петрова, О. П. Грецова, А. А. Попова, Н. В. Харченко, Т. В. Данилова // Рос. онколог, журн.- 2006.- № 3.- С. 4−7.
  184. О. И. Фактор роста эпидермиса // Успехи физиол. наук.1990.- Т. 21, № 1.- С. 3−23.
  185. Г. И., Петраковская В. А., Киняйкин М. Ф. Метод компьютерной дермографии при хроническом обструктивном бронхите // Вопросы клинической медицины: сб. научн. ст. Приморской краевой клинич. больницы.- Владивосток, 2000.- С. 65 70.
  186. Д. М. Руководство по иглорефлексотерапии,— М.: Медицина, 1982, — 560 с.
  187. Д. И., Морозов А. Б. Частота и структура хронических заболеваний уха, горла и носа среди населения, и их динамика // Новости оториноларингологии и логопедии.-2002.-№ 1.- С. 5−6.
  188. А. В. Диагностика заболеваний нервной системы / Л.: Медицина, 1965.-260с.
  189. Уровень фактора некроза опухолей у больных с хроническими синуситами / С. Ю. Зублов, П. А. Иванов, Д. М. Р1икулина, А. И. Проскурин // XVII съезд оториноларингологов России, — Н. Новгород, 2006.- С. 522−523.
  190. А. И., Бондарь А. Т. ЭЭГ реакции человека на прерывистые световые воздействия разной частоты // Успехи физиолог, наук, — 1990.Т. 21, вып. 1.-С. 97−109.
  191. С. Л., Рольщиков И. М., Обыденников Г. Т. Острые ларинготрахеиты, их КД диагностика // Дальневосточная региональная выставка-конференция «Информационные технологии в медицине."-Владивосток, 2003.- С. 143.
  192. С. Л., Рольщиков И. М., Обыденников Г. Т. Помощь КД в постановке диагнозов ларингита и ларинготрахеита // Научно-практическая конференция «Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири», — Красноярск, 2003, — С. 326−327.
  193. С. Л., Рольщиков И. М., Обыденников Г. Т. Целесообразность использования КД при хронических ларингинах // Дальневосточная региональная выставка-конференция Информационные технологии в медицине.- Владивосток, 2003.- С. 27.
  194. С. Л., Обыденников Г. Т., Кабанов Е. Н. Диагностика рака гортани методом компьютерной дермографии // Тихоокеанский Медицинский журнал. 2007.- № 4. — С. 73−75.
  195. С. Л., Рымша М. А. Возможности компьютерной дермографии в скрининговой диагностике ЛОР-паталогии // Рос. оториноларингология. 2009.- № 4, — С. 130−136.
  196. А. В., Рольщиков И. М. Компьютерная дермография в диагностике и прогнозировании некоторых хирургических заболеваний прямой кишки // Актуальные вопросы клинической медицины: тез. докл. научно-практич. конф.- Иркутск, 1996.- С.420−421.
  197. А. В., Рыбченко А. А., Рольщиков И. М. Использование метода компьютерной дермографии в проктологии // Тезисы докладов региональной ассамблеи «Здоровье населения Дальнего Востока»,-Владивосток, 1996.- С.203−204.
  198. Е. В. Сравнительный анализ иммунного статуса при раке гортани и хроническом гипертрофическом ларингите // Вестн. оториноларингологии, — 2005.-№ 2.- С. 25−27.
  199. Е. В. Изменение состояния иммунной системы у больных раком гортани с различной выраженностью опухолевого процесса // Вестн. оториноларингологии.- 2005. -№ 4, — С. 22−24.
  200. А. М. Воспаление.- М.: Медицина, 1979.- 450с.
  201. В. И., Старинский В. В., Петров Г. В. /Злокачественные новообразования России в 2001 году // Заболеваемость и смертность.- М: Медицина, 2003. -169 с.
  202. Г. А. Живой организм как система осциллирующих элементов // Проблемы сознания в трудах индийских философов и современные аспекты человеческой деятельности: Международный симпозиум.-Владивосток, 1997, — С. 120−124.
  203. Г. А., Соломонов В. Т., Рыбченко А. А. К вопросу о пространственно-временной организации функций автономной нервной системы // Научный симпозиум. Ритмология: проблемы и процессы современного развития.- Хабаровск, 1991.- С. 39−43.
  204. Г. А., Рыбченко А. А. Исследование функциональных свойств когерентных элементов коры мозга // XVII Съезд физиологов России.-Ростов- н- Дону, 1998.- С. 301.
  205. Г. А., Рыбченко А. А. К вопросу о принципах организации циркадианной системы организма // Материалы VIII Международного симп. «Эколого-физиологические проблемы адаптации», — М., 1998.- С. 424.
  206. Г. А. План строения тела в спектре интегральной ЭЭГУ // Сб. XVII Съезд Физиологов России.- Ростов-н- Дону, 1998, — С. 302.
  207. Г. А., Соломонов В. Т., Рыбченко А. А. Модель пространственно-временной организации физиологических функций организма человека // Материалы бго Пражского симпоз. соц. стран «Имитация систем в биологии и медицине», — Прага, 1988, — Сообщ. № 753.
  208. В. С., Неровный А. И. Возрастной сравнительный анализ иммунного статуса больных хроническими полипозными риносинуситами // XVII съезд оториноларингологов России.- Н. Новгород, 2006, — С. 353.
  209. . И. Этюды клиники и патологической анатомии ретикулярной формации мозга, — Кишинев: Картя Молдовеняскэ, 1965, — 155 с.
  210. Г. 3. Спиральная KT в диагностике рака гортани // Журн. ушных, носовых и горловых болезней.- 2001.- № 1, — С. 19−23.
  211. Antonenko F. F., Rybchenko A. A., Panurin V. N. Experience of elaboration and introduction of computer system «Child acute abdomen» // The Third International Symposiume of Japan-Rassia Medical Exchange.- Osaka, 1995.-P.99.
  212. Bloom E., Hamarker R. C., Singer M. J. Tracheoesophageal voice restoration, on following total laryngectomy. -London, 1998.-168 p.
  213. Carcinosarcoma of the larynx / Kamal Morshed, March Szymanski, Agniesrka Bakonska, Magdalena Kotuzska, Jaroslaw Korzan // Ann UMCS. D-2003- Vol. 58, № 2.- P. 232−235.
  214. Chiazolini M., Anzovino M. A. Software tool for diagnostic and therapeutical suggestions in acupuncturell // The Fourth World Conference on Acupuncture (W.F.A.C.), September 20−22. -N.Y., (U.S.A.), 1996.-P.258.
  215. Chromosomal alterations metastasis formation of head and neek squamous cell carcinoma / Uirilce Bockmuhl, Karsten Schliins, Sven Schmidi, Sabine Matthias, Ivern Genes Petersen // Chromosomes Cancer. -2002. -Vol. 33, № 1.-P.29−35.
  216. Clinical relevance of microvessel density in laryngeal squamous cell carcinomas / Lorenzo Pignataro, Nadia Carboni, Valeria Midolo, Francesco136
  217. Bertolini, Roberto Baffa, Marino Cesana, Nerinntonio, Giuseppe Viale,
  218. Giancarlo Pruneri // Jnt. J. Cancer.- 2001- Vol. 92, № 5. p. 666−670.
  219. Computer Dennatography and Endoscopic Methods in Early Diagnosis and
  220. Treatment of Gastrointestinal Cancer / I. M. Rolshchikov, A. A. Rybchenko,
  221. A. V. Kliamoshin et al. // The Fifth International Symposium of Japan
  222. Russia Medical Exchange.- Sapporo, 1997.- P.75−77.
  223. Crnic. Ivana, Christofori Gechard Novel technologies and recent advances inmetastasis research // Jnt. J. Dev. Biol.-2004.- Vol. 48, № 5−6, — P. 573−581.
  224. Cross-typic specificity and immunotherapeutie potential of a human HPV16
  225. E7-specific CTL line / Sarah J. Youde, Corinna M. Mecarthy, Karen J.
  226. Thomas, Kelly L. Smith, Stephen Mun // Jnt. J. Cancer.- 2005, — Vol. 114, № 4.- P. 606−612.
  227. DNA copy number losses are more frequent in primary larynx tumors withlymph node metastases than in tumors without metastases / Macies
  228. Kuiawski, Yan Aalto, Renatce Yaskula-Sztul., Witold Szyfter, Zygmunt
  229. Szmeja, Krzysztof Szyfter, Sakari Knuutila // Cancer Genet. Cytogenet.1999.-Vol. 114, № l.-P. 31−34.
  230. E5 protein of human papilloma virus type 16 selectively down regulatessurfau HLA closse I / G Hossein Ashrafi, Mohammed R. Haghshenas,
  231. Barbara O. Marchetti, Philippa M. Brien, M. Saveria Campo // Jnt. J.
  232. Cancer.- 2005, — Vol. 113, № 2.- P. 276−283.
  233. Exosomesi A new delirery system for tumor antigens in cancerimmunotherapy / Sung-Ah- Cho, Dong-jun Yeo, He-Youn Son, Hyun-Wha
  234. Kim, Dae-Sun Jung, Jae-Kyun Ko, Jason Soonju Koh, Yoag-Nyun Kim,
  235. Chul-Woo H Kim // Jnt. J. Cancer.- 2005, — Vol. 114, № 4, — P. 612−622.
  236. Expression, localization, and significance of vascular permeability / vascularendothelial growth factor in nasal polyps / Jon Gosepath, Juergen Brieger,
  237. Hans Anton, Wolf J. Mann // Amer. J. Rhinol.-2005.- Vol. 19, № 1, — P. 713.137
  238. Ewiss, A. A. A., Olah K. S. J. The Sharp End of Medical -Practice-The Useof Acupuncture in Obstetrics and Gynecology // BRIT. J. OBSTETRICS
  239. GYNECOLOGY.-2002.- Vol. 109, № 1, — P. 1−4.
  240. Ferlito A. Histological Classification of Larynx and Hypopharynx Cancerand their clinical implications // Acta oto-laryng. (Stockh.). -1977.- Suppl.342. -88 p.
  241. Frequent gain of the p40/p51/p63 gen locus in primary head and necksqaumous cellcarcinoma / Kengo Yamaguchi, Li Wu, Otavia L. Caballero,
  242. Kenji Hibi, Barry Trink, Vicente Resto, Paul Cairns, Kenji Okami, Wayne
  243. M. Koch, David Sidransuy, Jin Jen // International J. Oncology. 2000.- Vol.86, № 5.- P. 684−684.
  244. Georgy Heather. Tumor immunology. Tumor markers and their significance
  245. Car.J.Med.Lab.Sci.-1999.- Vol. 61, № 4, — P. 166−171.
  246. Giglio J. C. A. Randomized Controlled Trial of Auricular Acupuncture for
  247. Cocaine Dependence- Tretments is Out comes // ARCH. INT. MED.-2001.1. Vol. 161, № 6,-P. 894−895.
  248. Glycosoaminoglycans in nasal polyps / Katarryna Pawlowska-Gorol,
  249. Tatiana Gierak, Krystyna Majrel, Piotr Wardas, Maria Wardos // Acta Otolaringol. -2005.-Vol. 125, № 2, — P. 177−179.
  250. Hagedom, Hjalmar G. Nerlich Andreas G. Microvessel density andendothelial basement membrane composition in laryngeal squamous cellcarcinomas //Acta otolaryngology.- 2000. -Vol.120, № 7. P. 891−898.
  251. Head and neck malignancy statistics at Kitasato University / Makito
  252. Okamoto, Hiroonu Takahashi, Karuo Yao, Meijin Nakagama, Hizomi
  253. Nagai, Satoshi Yoneda // Acta oto-laryngeal.- 2002, — Vol. 547.- P. 6−10.
  254. Helth Partnershis sinus and Allergy. Antimicrobial treatment guidelines foracute bacterial rhinosinusitis // J. Anon, M. Jacobs, M. Poole, et al //
  255. Otolaryngol Head Neck Surg.- 2004.- Vol. 130, Suppl.- 1−45.
  256. Jiang Rong-San., Lin Pzu-Kai, Lin Fu Jen Correlation between bacteriology and computed tomography stading for chronic sinusitis // J. Laryngol. Otol.-2005, — Vol. 119, № 3.- P. 193−197.
  257. Jihua, P. Abstracts of academic papers presented at the International Symposium on diagnosis and treatment with auricular points // J. trad. Clin. Med.- 1990.- Vol. 10, № 1. -P. 74−79.
  258. Kalinin O. B., Macarov V. I., Shumeiko V. M. Computer dermotography in diagnosing some diseases of emergency surgery // The Third International Symposium of Japan-Rassia Medical Exchange.- Osaka, 1995, — P. 35.
  259. Knudson, Alfred G. Cancer genetics / Alfred G. Knudson // Amer. J. Med. Genet. -2002-Vol. 111,№ 1,-P. 96−102.
  260. Moore P. L.A., Selby M. B, Proops D. W. Detection of laryngeal carcinoma and epithelial hyperplastic laryngeal lesious via a rapid-auess dysphonia clinic // J. Laringol. 0tol.-2004- Vol. 118, № 8, — P. 633−636.
  261. Multivariate analysis of laryngeal fluorescence spectra recorded in vivo / Charlotta Eker, Roland Rudell, Katarina Svanberg, Engels Stefan Andersson // Lasers Surg. Med.-2001.- Vol.28, № 3.- P. 259−266.
  262. Myeloperoxidase in nasal secretion as a cell-activation marker in acutesinusitis / Boris R. Haxel, Claudia Woywode, Tarsten Mewes, Wolf J. Mann
  263. Amer. J. RinoL- 2004.-Vol. 18, № 2, — P. 93−98.
  264. New chromosomal regions with high-level amplifications in squamous cellcarcinomas of the larynx and pharynx identified by comparative genomichybidiration / Mario Hermsen, Alonso Guervos, Gecrit Meijer, Jan Baok,
  265. Paul Van Diest, Cesar Alvarer Marcos, Andra Sampedro // J. Pathol.-2001.1. Vol. 194, № 2.-P. 177−182.
  266. Observing tumor vasculaziti noninvasively using magnetic reconanceimaging / Hark E. Haaclce, Gween Herigault, Yinjian Yu, Daniel Kido,
  267. Karen Tong, Andre Obenaus, Juergen K. Jmage Reichenbach // Analysis
  268. Stereology-. 2002, — Vol. 21, № 2, — P. 107−113.
  269. P 52 autoantibodies predict subsequent development of cancer / Yongliang1., Antti Karjalainen, Heikki Koskenen, Kari Hemninki, Harri Vainio,
  270. Michael Shnaidman, Zhiliang Ying, Eero Puklcala, Paul W. Brandt-Rauf //
  271. Jnt. J. Cancer.-2005.-Vol. 114, № 1.-P. 157−160.
  272. Retinoic acid modulates the ability of macrophages to participale in theinduction of the angiogenec phenotype in head and neck squamous cellcarcinoma / Liss Copy, Fekete Mary Jo, Hasina Rifat, Mark W. Lingen //
  273. Jnt. J. Cancer.- 2002, — Vol. 100, № 3, — P. 283−289.
  274. Rybchenko A. A., Fominykh M. V. The significance of computerizeddermotography method in diagnosing and predicting the course ofpyelonephritis in children // The Third International Symposium of Japan
  275. Rassia Medical Exchange.- Osaka, 1995.- P. 96.
  276. Shabanov G. A., Melnicov V. Y., Pegova E. V. Method of the analysis ofthe medicaments by the computer dermography // The Third International
  277. Symposium of Japan -Russia Medical Exchange. -Osaka, 1995 P. 26−28.
  278. Significance of Fas protein in sinamous cell carcinoma of the larynx // Yildizim Bayazit, Semih Mumbuc, Ramazan Ucak, Muzaffer Kanlikama, Kemal Bakir // Acta Otolaringol.- 2000.-Vol. 120, № 4, — P. 557−561.
  279. Spruill M. D., Whong W. Z., Ong T. The potential of oncogene proteins in body fluids as biomarkers for molccylar epidemiology stadies // Envisionmental Molec. Mutagenes.- 1999.- Vol. 33, № 30.- P. 60.
  280. Strobofibroscopio colour video recording of vocal fold vibration / Y. Joshida, M. Hirano, T. Joshida, O. Tateishi // J. Laryng. Otol. -1985.- Vol. 9, № 5.- P. 795−800.
  281. Tsvetkov D. V. Differential diagnostic of syndrome «Acute abdomen» in children with aid of computer dermotography (CDT) // The Third International Symposium of Japan-Russia Medical Exchange.- Osaka, 1995,-P. 95.
  282. Tumor volume as determined by computed tomography predicts local control in hypopharyngeal squamous cell carcinoma treated with primary surgery / Marc Keberle, Florian Hoppe, Silke Dotrel, Dietbert Hahn // Eur. Radiol.-2004.-Vol. 14, № 2.- P. 286−291.
  283. Wexu M. d. Ac. The aer gateway to balancing the bodi. A meder guido to aer acupuncture.- N. Y., 1980.- 191 p.
  284. Uloza Virgilijus Atlas of Laryngeal Diseases.- Vilnius: Mokslas, 1986. -2021. P
Заполнить форму текущей работой

Сдать сессию!