- 1) Инфекционное заболевание
- 2) Санация возбудителя с приобретением иммунитета
- 3) Носительство инфекционного агента с возможностью развития заболевания в будущем. Таким образом, наличие инфекции у матери, инфекционного поражения последа и инфицирование не означают 100% развитие ВУИ у плода и новорождённого [1]
Симптомы
Для всех ВУИ есть ряд общих симптомов. Схожесть симптомов связана с несколькими моментами: особенности возбудителей — чаще внутриклеточные инфекции, организм не может самостоятельно элиминировать инфекции — как следствие персистирующее течение. Кроме того у новорождённых возрастная слабость иммунитета, из-за чего инфекции принимают медленное течение. В результате действия инфекции на плод возникает комплекс воздействий таких как гипертермия, патологическое действие микроорганизмов и их токсинов вследствие чего происходит нарушение процесса плацентации и нарушения обменных процессов.
1. Проявления инфекции определяется сроком инфицирования плода в первые 2 недели после зачатия — бластопатия, чаще заканчивается спонтанным абортом на оченьраннем сроке со 2 по 10 неделю беременности — истинные пороки развития вследствие поражений на клеточном уровне.
с 10 по 28 неделю беременности — ранние фетопатии. Плод на внедрение инфекции может ответить генерализованной воспалительной реакцией (ярко выражены 1-я и 3-я фаза воспаления, альтерация и пролиферация и фиброз, а 2-я фаза — экссудация не выражена) вследствие чего у ребёнка формируются множественные пороки развития, например фиброэластоз.
с 28 по 40 неделю беременности — поздние фетопатии. Плод уже может ответить полноценной воспалительной реакцией, чаще всего вовлекается несколько органов инфицирование во время родов — воспаление чаще одного органа — пневмония, гепатит.
- 2. Тератогенный эффект
- 3. Генерализация процесса
- 4. Персистентное, длительное течение
- 5. Высокая частота смешанной, сочетанной патологии
- 6. Малая специфичность клиники
Общие признаки:
задержка внутриутробного развития гепатоспленомегалия малые аномалии развития (стигмы дисэмбриогенеза) ранняя или прологнированная или интенсивная желтуха сыпи различного характера синдром дыхательных расстройств сердечно-сосудистая недостаточность тяжелые неврологические нарушения лихорадочные состояния в первые сутки жизни Факторы риска развития ВУИ внутриутробный инфекция возбудитель диагностика Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез Патологическое течение беременности Заболевания мочеполовой системы у матери Инфекционные заболевания любых других органов и систем у матери, которые возникают во время беременности Иммунодефициты, в том числе СПИД Повторные гемотрансфузии Состояние после трансплантации.
