Дофаминергические средства. 
Вещества, влияющие на афферентную и эфферентную иннервацию

Дофамин является предшественником норадреналина. Как нейромедиатор он играет важную роль в деятельности ЦНС. Механизм действия многих нейротропных средств (психотропных, противопаркинсонических и др.) связан с дофаминергическими процессами мозга.

Существуют два типа дофаминовых рецепторов — Д1 и Д2. Дофамин является в большей мере агонистом Д2 рецепторов [в больших дозах он стимулирует также Д1 рецепторы и адрено-рецепторы (а и)]. Возбуждая Д1-рецепторы, дофамин стимулирует активность аденлатциклазы и образование циклического АМФ. Некоторые фармакологические вещества являются селективными агонистами Д1- или Д2-рецепторов. Среди них в качестве лекарственных препаратов используются дофамин и бромокриптин.

Дофамин усиливает сердечные сокращения (частота сокращений меняется мало), увеличивает сердечный выброс и коронарный кровоток, уменьшает сопротивление мезентериальных и почечных сосудов, улучшает клубочковую фильтрацию. Этим действием на почечные и мезентериальные сосуды дофамин отличается от других катехоламинов (норадреналина, адреналина). Кроме того, дофамин повышает сопротивление периферических сосудов в меньшей степени, чем норадреналин. Поэтому считают, что при кардиогенном шоке дофамин в качестве лечебного средства имеет преимущества перед норадреналином и другими катехоламинами.

Бромокриптин (парлодел) — полусинтетическое производное алкалоида спорыньи — эргокриптина. Является специфическим антагонистом дофаминовых рецепторов (Д2) гипоталамической области, что приводит к торможению секреции некоторых гормонов передней доли гипофиза, особенно пролактина и соматотропина. В больших дозах бромокриптин, подобно апоморфину, оказывает рвотное действие, снижает температуру тела и артериальное давление. Применяют в акушерстве для подавления послеродовой лактации, а также при лечении акромегалии и болезни Иценко-Кушинга.