Отравление угарным газом
Пульсирующая головная боль, головокружение, раздражительность, эмоциональная нестабильность, расстройство памяти, тошнота, нарушение координации мелких движений рук. В домашних условиях при утечке светильного газа и при несвоевременно закрытых печных заслонках в помещениях с печным отоплением (дома, бани); При длительном нахождении на оживленной дороге или рядом с ней. На крупных автострадах… Читать ещё >
Отравление угарным газом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
Острое патологическое состояние, развивающееся в результате попадания угарного газа в организм человека, является опасным для жизни и здоровья, и без адекватной медицинской помощи может привести к летальному исходу.
Угарный газ попадает в атмосферный воздух при любых видах горения. В городах в основном в составе выхлопных газов из двигателей внутреннего сгорания. Угарный газ активно связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин, и блокирует передачу кислорода тканевым клеткам. Угарный газ также включается в окислительные реакции, нарушая биохимическое равновесие в тканях.
- · на производстве, где угарный газ используется для синтеза ряда органических веществ (ацетон, метиловый спирт, фенол и т. д.);
- · в гаражах при плохой вентиляции, в других непроветриваемых или слабо проветриваемых помещениях, туннелях, так как в выхлопе автомобиля содержится до 1−3% СО по нормативам и свыше 10% при плохой регулировке карбюраторного мотора;
- · при длительном нахождении на оживленной дороге или рядом с ней. На крупных автострадах средняя концентрация СО превышает порог отравления;
- · в домашних условиях при утечке светильного газа и при несвоевременно закрытых печных заслонках в помещениях с печным отоплением (дома, бани);
- · при использовании некачественного воздуха в дыхательных аппаратах.
При содержании 0,08% СО во вдыхаемом воздухе человек чувствует головную боль и удушье. При повышении концентрации СО до 0,32% возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут). При концентрации выше 1,2% сознание теряется после 2−3 вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.
Таблица 1.
Концентрация CO в воздухе, карбоксигемоглобина HbCO в крови и симптомы отравлении.
CO,. % об. (20°С). | CO,. мг/м3. | Время воздействия, ч. | HbCO. в крови, %. | Основные признаки и симптомы острого отравления. | |
?0.009. | ?100. | 3.5 -5. | 2.5 -10. | Снижение скорости психомоторных реакций, иногда — компенсаторное увеличение кровотока к жизненно важным органам. У лиц с выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью — боль в груди при физической нагрузке, одышка. | |
0.019. | 10−20. | Незначительная головная боль, снижение умственной и физической работоспособности, одышка при средней физической нагрузке. Нарушения зрительного восприятия. Может быть смертельно для плода, лиц с тяжелой сердечной недостаточностью. | |||
?0.052. | ?600. | ||||
?0.052. | ?600. | 20−30. | Пульсирующая головная боль, головокружение, раздражительность, эмоциональная нестабильность, расстройство памяти, тошнота, нарушение координации мелких движений рук. | ||
0.069. | |||||
?0.052. | ?600. | 30−40. | Сильная головная боль, слабость, насморк, тошнота, рвота, нарушение зрения, спутанность сознания. | ||
0.069. | |||||
0.069 -0.094. | 800−1100. | 40−50. | Галлюцинации, тяжелая атаксия, тахипноэ. | ||
0.1. | 50−60. | Обмороки или кома, конвульсии, тахикардия, слабый пульс, дыхание типа Чейна-Стокса. | |||
0.17. | 0.5. | ||||
0.15. | 1.5. | 60−70. | Кома, конвульсии, угнетение дыхания и сердечной деятельности. Возможен летальный исход. | ||
|
| 0.5. | |||
0.49 -0.99. | 5700−11 500. | 2−5 мин. | 70−80. | Глубокая кома со снижением или отсутствием рефлексов, нитевидный пульс, аритмия, смерть. | |
1.2. | 1−3 мин. | Потеря сознания (после 2−3 вдохов), рвота, конвульсии, смерть. | |||
Симптомы:
- 1. При лёгком отравлении: появляются головная боль, стук в висках, головокружение, боли в груди, сухой кашель, слезотечение, тошнота, рвота, возможны зрительные и слуховые галлюцинации, покраснение кожных покровов, карминнокрасная окраска слизистых оболочек, тахикардия, повышение артериального давления.
- 2. При отравлении средней тяжести: сонливость, возможен двигательный паралич при сохраненном сознании.
- 3. При тяжёлом отравлении: потеря сознания, коматозное состояние; судороги, непроизвольное отхождение мочи и кала, нарушение дыхания, которое становится непрерывным, иногда типа Чейна-Стокса, расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет, резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица. Смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и падения сердечной деятельности.
При выходе из коматозного состояния характерно появление резкого двигательного возбуждения. Возможно повторное развитие комы.
Часто отмечаются тяжелые осложнения:
- § нарушение мозгового кровообращения,
- § субарахноидальные кровоизлияния,
- § полиневриты,
- § явления отека мозга,
- § нарушение зрения,
- § нарушение слуха,
- § возможно развитие инфаркта миокарда,
Часто наблюдаются кожно-трофические расстройства (пузыри, местные отеки с набуханием и последующим некрозом), миоглобинурийный нефроз. При длительной коме постоянно отмечается тяжелая пневмония.