Опухоли толстой кишки злокачественные

Среди злокачественных опухолей толстой кишки безусловно преобладают раки (аденокарцинома, солидный рак, коллоидный) и во много раз реже встречаются опухоли соединительнотканного происхождения (лейомиосаркомы, ретикуло-саркомы и др.). Рак чаще всего развивается в сигмовидной кишке (в 34% случаев по А. П. Баженовой и Л. Д. Островцеву), на втором месте стоит слепая кишка (от 16 до 30% по различным статистикам). Частота возникновения рака в каждом из других отделов (восходящая, поперечная ободочная, нисходящая кишки) колеблется от 3 до 9%.

Начальные формы рака толстой кишки не имеют клинических проявлений или последние настолько скудны, что не позволяют больному и врачу заподозрить серьезное заболевание. Поэтому в большинстве случаев диагноз рака толстой кишки ставится при достижении опухолью больших размеров, когда она начинает пальпироваться через брюшную стенку, т. е. при определенной запущенности процесса.

Почти в половине наблюдений диагноз опухоли толстой кишки ставится при возникновении таких тяжелых осложнений как непроходимость кишечника или перитонит в результате перфорации опухоли. Эти осложнения, естественно, также развиваются при запущенных опухолях, имеющих большие размеры, стриктурирующих просвет кишки или со значительным распадом ткани.