Фармакология. 
Действие аптечных препаратов

Объясните механизм снижения внутриглазного давления под действием М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств

Величина глазного давления в основном зависит от двух процессов: образования и оттока внутриглазной жидкости. Внутриглазная жидкость продуцируется ресничным телом, а отекает через дренажную систему угла передней камеры глаза. Снизить внутриглазное давление можно, уменьшив продукцию внутриглазной жидкости и/или увеличив ее отток. Отток внутриглазной жидкости во многом зависит от размера зрачка, величина которого регулируется двумя мышцами радужной оболочки: круговой мышцей и радиальной мышцей. М-холиномиметики вызывают сокращение круговой мышцы радужной оболочки и сужение зрачков, также они вызывают сокращение цилиарной (ресничной) мышцы. При сужении зрачков радужная оболочка становится тоньше, что способствует раскрытию угла передней камеры глаза (между радужкой и роговицей) и оттоку внутриглазной жидкости через фонтановы пространства в шлемов канал. Это приводит к снижению внутриглазного давления.

Антихолинэстеразные средства вызывают сужение зрачков (вследствие сокращения круговой мышцы радужки), что приводит к понижению внутриглазного давления. одновременно развивается спазма аккомодации (вследствие сокращения цилиарной мышцы расслабляется циннова связкахрусталик становится более выпуклым и глаз устанавливается на ближнюю точку видения).