Заболевания в этот период

Мекоиневая непроходимость.

Нарушение продвижения мекония (первородного кала) но кишечнику, связанное с его повышенной вязкостью. Он закупоривает просвет кишки, как пробкой, что приводит к явлениям полной низкой кишечной непроходимости. Заболевание носит наследственный характер и чаще всего вызвано нарушением обмена веществ.

Симптомы: рвота с первого дня жизни, вначале с примесью желчи, затем коричневого цвета — «каловая», живот резко вздут, стул отсутствует. Возможны осложнения в виде заворота кишечника, нарушения целостности его стенки с последующим развитием перитонита (воспаления брюшины).

Молочница.

Грибковое поражение полости рта и языка, широко распространенное у новорожденных. Предрасположенностью обладают дети со сниженной защитной функцией организма. Развитию молочницы способствуют частые срыгивания, т.к. кислая среда благоприятствует росту грибков. Ребенок заражается от матери или персонала, через предметы ухода.

Появление налетов на корне языка, слизистой оболочке мягкого неба, щек, десен — цвет их вначале белый, затем они становятся сероватыми или желтоватыми.

Непроходимость кишечника (врожденная).

Одна из наиболее частых причин неотложных операций у детей в период новорожденности. Причин заболевания много. Это и пороки развития кишечника, когда кишка представляет собой тяж, или имеет вид связки сосисок, или в просвете имеются перепонки, нарушающие прохождение пищевых масс и кала; может быть нетипичное положение кишечника в брюшной полости (завороты кишок), а также аномалии других органов брюшной полости и ночек.

Для уточнения диагноза выясняют характер течения беременности (осложнения беременности, многоводие), оценивают общее состояние ребенка, проводят зондирование желудка и анализируют количество и характер содержимого, осуществляют исследование прямой, а также рентгенологическое обследование.

Опрелости.

Воспалительные процессы на коже в местах, где она подвергается раздражению мочой и калом или трению грубыми пеленками. Существует индивидуальная предрасположенность к данному заболеванию.

Наиболее частая локализация — область ягодиц, нижней части живота, половых органов, реже — за ушами, в шейных, подмышечных, паховых, бедренных и других складках.

Лечение: частое пеленание, не следует допускать длительного пребывания ребенка в мокрых пеленках; не пользоваться клеенкой и памперсами при предрасположенности к опрелости.

Пилороспазм.

Спазм части желудка, открывающейся в двенадцатиперстную кишку, при котором наблюдается затруднение прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту и эвакуации содержимого. У детей встречается в первые недели и месяцы жизни. Связано с нарушением секреции пищеварительных желез, недостаточным количеством гормонов желудочно-кишечного тракта, расстройствами центральной нервной системы.

Типичными признаками являются срыгивание и рвота, возникающие сразу после кормления.

Пневмонии новорожденных.

Один из наиболее часто развивающихся инфекционных процессов. Ребенок может быть инфицирован внутриутробно при наличии у матери заболеваний мочеполовой сферы, определенную роль играет гипоксия или асфиксия, патология дыхательной системы ребенка (ателектазы легких и другие аномалии развития), родовая травма, заболевания других органов и систем. Симптомы и течение в зависимости от срока инфицирования. При инфицировании внутриутробно расстройства дыхания выявляются уже в первые минуты жизни.

Симптомы и течение в зависимости от возбудителя. Лечение включает тщательный уход за ребенком. Нельзя допускать его переохлаждения и перегревания; следить за гигиеной кожи, часто менять положение тела, кормить только из рожка или через зонд.

Потница.

Распространенное поражение кожи в первые месяцы жизни. Связано с избыточной функцией потовых желез, а также особенностями расположения кровеносных сосудов, которые как бы просвечивают через кожу ребенка. Причиной появления потницы является перегревание при высокой температуре воздуха, чрезмерное закутывание.

Появляются обильные мелкие пятна на шее, верхней части грудной клетки, внизу живота, в паховых, подмышечных и др. складках. Пятна красного цвета, иногда видны беловатые пузырьки. Общее состояние, аппетит, сон, поведение не нарушены, температура нормальная. Кожа легко может стать проницаемой для инфекции, в частности, стафилококковой и стрептококковой.

Лечение — правильный уход, гигиенические ванны в кипяченой воде с добавлением раствора перманганата калия (слабо-розовый цвет) и припудривание детскими присыпками.