Π‘Π°ΠΊΠ°Π»Π°Π²Ρ€
Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ курсовыС Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ. 
МСнингококковая инфСкция

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

НаиболСС тяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ — Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π’ ΡΡ‚ΠΎΠΌ случаС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ. НапримСр, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ лоТится ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ ΠΎΠ½ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ становится нСспокойным, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ; Ссли с Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ словСсный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часа ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ поднимаСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π΄ΠΎ 39βˆ’40Β°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5βˆ’6 часов… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ. МСнингококковая инфСкция (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

  • 1) Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:
    • *ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ,
    • *острый Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚;
  • 2) Π“Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:
    • *мСнингококкСмия (ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ сСпсис),
    • *ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚,
    • *мСнингоэнцСфалит;
  • 3) БмСшанная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°:
    • *ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚
    • * мСнингококкСмия.
  • 4) Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:
    • *ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эндокардит,
    • *пнСвмония,
    • *ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‚,
    • *Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Ρ‚. Π΄.

Этиология

МСнингококк активизируСтся Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ эпидСмии Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°.

Π‘Π΅Π·ΠΎΠ½ простуд ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° — ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ благоприятноС врСмя для Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ распространСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. ИмСнно Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС ΠΈ Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Сля ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго носитСлями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ взрослыС, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ ΠΎΠ± ΡΡ‚ΠΎΠΌ, Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ прСимущСствСнно Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ.

ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ самыми Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ возбудитСлями: ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ вирусом простого гСрпСса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π³ΡƒΠ±. ΠšΠΎΠ²Π°Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ этой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния заболСвания Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ простуду ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ. НапримСр, это Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ клиничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° воспаляСтся задняя стСнка Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ нос, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠΈΡ‚ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅. На ΡΡ‚ΠΎΠΌ этапС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ставится Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: остроС рСспираторноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Однако Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ диагностика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ привСсти ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

НаиболСС тяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ — Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π’ ΡΡ‚ΠΎΠΌ случаС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ. НапримСр, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ лоТится ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ, Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ ΠΎΠ½ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ становится нСспокойным, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ; Ссли с Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ словСсный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часа ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ поднимаСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π΄ΠΎ 39−40Β°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5−6 часов Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. Но ΡΠ°ΠΌΡ‹ΠΉ Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ симптом, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, — появлСниС сыпи. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° это Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π·Π²Π΅Π·Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚яТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… суток ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 80% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. И ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΅Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π΄ΠΎ ΡΡ‹ΠΏΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выставлСн ΠΊΠ°ΠΊ остроС рСспираторноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ