Физическая реабилитация при переломе лучевой кости в типичном месте

Исследования, проведенные А. Ф. Каптелиным (1995), свидетельствует о значительных функциональных расстройствах, наступающих после переломов костей предплечья — ограничении амплитуды движений в лучезапястном, локтевом суставах, снижении функциональной способности мышц плеча и предплечья, атрофии мышц, вегето — трофических нарушениях, иногда появление ишемической контрактуры Фолькмана. Подобные функциональные нарушения требуют, по мнению А. Ф. Каптелина (1995), длительного систематического лечения, дифференцированного подбора средств и дозированного их использования, комплексного подхода к назначению реабилитационных мероприятий.

Согласно указаниям В. П. Правосудова (1974), В. А. Епифанова (1990), Т. Г. Ананьевой (1991), В. И. Дубровского (1999), лечебная физическая культура при переломах костей предплечья, в типичном месте, назначается по трем периодам течения травматической болезни:

иммобилизационный, постиммобилизационный, восстановительный.

В эти же периоды целесообразно сочетание лечебной физкультуры с массажем и физиотерапевтическими процедурами (гидротерапия, бальнеотерапия, ультравысокочастотная терапия, электросветолечение).

Несомненен тот факт, что в постиммобилизационном периоде у больных присутствует, наравне с болевыми ощущениями, такая проблема пациента, как психоэмоциональное напряжение, иными словами, человек испытывает страх при разработке травмированной конечности, страх сделать какое-либо движение рукой. При этом физическая реабилитация проводится по полной программе, однако, из-за боязни пошевелить рукой, амплитуда движений не увеличивается, и впоследствии, пациент может приобрести контрактуру (тугоподвижность) в лучезапястном, или локтевом суставе, в зависимости от вида перелома. Все это приводит к необратимым изменениям в суставах конечности и лишает человека полноценной жизни.