Прогноз. 
Хронический лимфатический лейкоз

Прогноз в отношении жизни и трудоспособности относительно неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни больных ХЛЛ (1 стадия) около 7−10 лет.

Этапный эпикриз

Больной Копосов Дмитрий Ильич, 73 лет.

Поступил в РБ 28.08.2003 г. в удовлетворительном состоянии с диагнозом: Хронический лимфатический лейкоз, обострение. Заболел 14 августа 2003 года, с этого времени пациент отмечает общую слабость, повышение потливости, увеличение лимфатических узлов, снижение работоспособности, быструю утомляемость. По данным клинического анализа крови (от 20.08.2003): лимфоцитоз (91%), лейкоцитоз (55,6 г/л). В связи с обострением процесса больной госпитализирован в гематологическое отделение РБ им. Баранова В. А. Причин, приведших к обострению процесса, пациент не отмечает. Появление элементов экземы на правой руке больной связывает с обострением болезни.

На основании анамнестических, клинических и лабораторных данных поставлен Клинический диагноз :

Хронический лимфатический лейкоз, стадия 1. Прогрессирующая форма. Обострение.

Больному назначено лечение:

Режим 2.

Стол 15.

Хлорбутин — по 7 таблеток на ночь каждый день (из расчета 0,2 мг/кг) Больной продолжает лечение в гематологическом отделении РБ им. Баранова В.А.

Проведенные исследования:

Анализ мочи от 29.08.2003 г.

Цвет — желтый Относительная плотность — 1005.

Реакция — кислая Белок-0.

Глюкоза-0.

Лейкоциты- 0−1.

Эритроциты- 0−1.

Клинический анализ крови от 29.08.2003 г.

Эритроциты — 5,4×10¹²/ л Гемоглобин — 163.

Цветной показатель — 0,91.

Ретикулоциты — 5%.

Тромбоциты — 70,2 г/л Лейкоциты — 36,3×10⁹ / л Эозинофилы — 2.

Нейтрофилы:

• — палочкоядерные — 1
• — сегментноядерные — 30

Лимфоциты — 62.

Моноциты — 5.

СОЭ — 12 мм /ч Клинический анализ крови от 03.09.2003 г.

Эритроциты — 6,0×10¹²/ л Гемоглобин — 160.

Цветной показатель — 0,8.

Ретикулоциты — 10%.

Тромбоциты — 276 г/л Лейкоциты — 19,6×10⁹ / л Эозинофилы — 2.

Нейтрофилы:

• — палочкоядерные — 1
• — сегментноядерные — 13

Лимфоциты — 78.

Моноциты — 6.

СОЭ — 5 мм /ч Клинический анализ крови от 08.09.2003 г.

Эритроциты — 3,8×10¹²/ л Гемоглобин — 100.

Цветной показатель — 0,7.

Ретикулоциты — 6%.

Тромбоциты — 163,4 г/л Лейкоциты — 13,0×10⁹ / л Эозинофилы — 1.

Нейтрофилы:

• — палочкоядерные — 1
• — сегментноядерные — 16

Лимфоциты — 81.

Моноциты — 2.

СОЭ — 18 мм /ч Клинический анализ крови от 11.09.2003 г.

Эритроциты — 5,0×10¹²/ л Гемоглобин — 158.

Цветной показатель — 0,9.

Ретикулоциты — 20%.

Тромбоциты — 203,6 г/л Лейкоциты — 15,3×10⁹ / л Нейтрофилы:

• — палочкоядерные — 1
• — сегментноядерные — 23

Лимфоциты — 74.

Моноциты — 2.

СОЭ — 3 мм /ч Биохимический анализ крови от 29.08.2003 г.

Калий — 4,6.

Натрий — 144.

Кальций — 2,67.

Хлориды — 101,9.

Мочевина — 4,86.

Креатинин — 92,6.

АлАТ — 12,9.

АсАТ — 12,9.

Тимоловая проба — 2,4 ЕД Билирубин — 9,9.

Холестерин — 6,46.

О. белок — 76,7.

Щелочная фосфатаза — 148.

P — 0,9.

Моч. кислота — 292,4.

Rg — графия грудной клетки (от 29.08.2003 г.).

Заключение

: ХЛЛ без поражения органов грудной полости ЭКГ (от 29.08.2003 г.).

Заключение

: Синусовый ритм. ЧСС — 76 ударов в минуту.