Π‘Π°ΠΊΠ°Π»Π°Π²Ρ€
Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ курсовыС Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ больного ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚ сСбя Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΈΡŽΠ½Ρ 2014 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послС пСрСнСсСнной ΠžΠ Π’Π˜ появились Π±ΠΎΠ»ΠΈ давящСго Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° инспираторного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°, сСрдцСбиСниС, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 нСдСль ΠΈ ΠΊΠ°ΡˆΠ΅Π»ΡŒ с ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ 37,2 C Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с Ρ‡Π΅ΠΌ Π±Ρ‹Π»… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ больного ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго дня, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ смСшанного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π΄ΠΎ ΠΎΡ€Ρ‚опноэ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅. ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… постоянно, Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ. БСспокоят ощущСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ΅Π² Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² Π΄Π²Π° дня, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Π΅Π½ шСи.

ΠΠΠΠœΠΠ•Π— ΠΠΠ‘Π’ΠžΠ―Π©Π•Π“Πž Π—ΠΠ‘ΠžΠ›Π•Π’ΠΠΠ˜Π―

Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚ сСбя Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΈΡŽΠ½Ρ 2014 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послС пСрСнСсСнной ΠžΠ Π’Π˜ появились Π±ΠΎΠ»ΠΈ давящСго Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° инспираторного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°, сСрдцСбиСниС, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 нСдСль ΠΈ ΠΊΠ°ΡˆΠ΅Π»ΡŒ с ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ 37,2 C Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с Ρ‡Π΅ΠΌ Π±Ρ‹Π» госпитализирован Π“Π‘Π‘ΠŸ Π² ΠœΠ‘Π§ № 1. Π‘Ρ‹Π» поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· 26.07.2014 Π³.: Π˜Π‘Π‘. Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Q-Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅-ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, подострая стадия. Π₯БН III Ρ„.ΠΊ.НРБ: ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π€ΠŸ. Выписан с ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π». 31.07.2014 Π³. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π» стационарноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² «Π˜Π‘» с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ: ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π”ΠšΠœΠŸ. ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ «Π˜Π‘» Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ имплантация Π˜ΠšΠ”. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСднСй Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСспокоят Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ эпигастрия, Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, купируСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π—Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΠ” слСдит нСрСгулярно. МаксимальноС АД 190/125. БвязываСт Π±ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ» ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π—Π° Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŽ нарастали ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΠΎΡ€Ρ‚опноэ. Π’ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с ΡΡ‚ΠΈΠΌ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π» Π±Ρ€.Π“Π‘Π‘ΠŸ. ДоставлСн Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ показаниям с Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π₯БН.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ