Практическая часть. 
Сестринская помощь при туберкулёзе лёгких

Наблюдение 1

туберкулез инфекционный микобактерия манту Пациентка Л., 24 года, госпитализирована в стационар с диагнозом очагового туберкулеза легких. Предъявляет жалобы на общую слабость, снижение работоспособности, кашель с прожилками крови, повышение температуры до субфебрильных цифр в течение 2−3 нед, потливость по ночам. За 1 месяц похудела на 7 кг. Женщина курит 15 лет, употребляет крепкие алкогольные напитки. Работает адвокатом и общается с заключенными.

При осмотре: состояние средней тяжести, бледность кожных покровов, температура 37,5 С, частота дыхания до 22 в минуту, пульс 90 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 100/70 мм РТ. ст.

Состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной краски При аускульптации в обеих легких выслушивается жесткое дыхание, единичные сухие хрипы и в межлопаточном пространстве мелко пузырчатые хрипы после покашливания.

В мокроте МБТ методом бактериоскопии не обнаружены.

Настоящие проблемы: общая слабость, кашель с мокротой, кровохарканье, субфебрильная лихорадка, снижение работоспособности, потливость.

Приоритетные проблемы пациента: кровохарканье Потенциальные проблемы пациента: Риск развития легочного кровотечения Определив нарушенные потребности пациента и выявив проблемы, переходим к планированию предстоящей работы.

Выполнение сестринского процесса:

Провести с пациентом беседу о факторах риска, симптомах заболевания и длительного лечения.

Обеспечить пациенту физический, психологический и речевой покой.

Исключить назначение тепловых процедур.

Подавать пациенту охлажденную пищу и жидкость.

Обеспечить пациента карманной плевательницей и обучить дисциплине кашля.

Контролировать характер и количество выделяемой мокроты.

Обеспечить парентеральное введение кровоостанавливающих средств по назначению врача.

Провести беседу с пациенткой о вреде курения и злоупотребления алкоголем.

Регулярно контролировать температуру, пульс, АД, массу тела пациентки.

Выполнить назначение врача.