Бакалавр
Дипломные и курсовые на заказ

Морфофункциональная характеристика и артроскопическая коррекция рассекающего остеохондрита головки плечевой кости у собак

Диссертация: Морфофункциональная характеристика и артроскопическая коррекция рассекающего остеохондрита головки плечевой кости у собак
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Основная нагрузка при интенсивном беге или прыжках падает на грудные конечности животного, а именно плечевой суставтаким образом проксимальная часть плечевой кости является областью наиболее частого исследования на предмет рассекающего остеохондрита. В результате неадекватного распределения нагрузки на лопаточно-плечевой сустав, хрящ в j зоне максимального контакта (каудо-центральная часть… Читать ещё >

Содержание

  • Список условных сокращений и обозначений
  • I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Остеохондропатии
      • 1. 1. 1. Клинико-рентгенологическая диагностика рассекающего остеохондрита
    • 1. 2. Артроскопия (история метода и его применение)
    • 1. 3. Морфологические и физико-механические свойства гиалинового хряща
    • 1. 4. Виды повреждений гиалинового хряща и возможности «костномозговой стимуляции» в их восстановлении
  • II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Материалы и методы исследования
      • 2. 1. 1. Клинико-рентгенологическое исследование животных
      • 2. 1. 2. Диагностическая артроскопия
        • 2. 1. 2. 1. Оборудование и инструменты для артроскопии
        • 2. 1. 2. 2. Подготовка пациента перед артроскопией
        • 2. 1. 2. 3. Доступы и методика проведения диагностической артроскопии
      • 2. 1. 3. Морфологическое исследование
    • 2. 2. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
      • 2. 2. 1. Клинико-рентгенологическое исследование животных
      • 2. 2. 2. Метод диагностической артроскопии
      • 2. 2. 3. Морфологическое исследование
      • 2. 2. 4. Артроскопическое лечение РО головки плечевой кости
        • 2. 2. 4. 1. Артроскопический дебридемент и абразивная артропластика
      • 2. 2. 5. Послеоперационный период
        • 2. 2. 5. 1. Ближайшие результаты лечения
        • 2. 2. 5. 2. Отдаленные результаты лечения
      • 2. 2. 6. Морфологические последствия артроскопического лечения рассекающего остеохондрита головки плечевой кости у собак
  • III. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

Морфофункциональная характеристика и артроскопическая коррекция рассекающего остеохондрита головки плечевой кости у собак (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность проблемы. Одной из актуальных проблем современной ветеринарной хирургии и морфологии является изучение вопросов диагностики, лечения и морфологической организации суставов большой подвижности у собак [Филлипов Ю.И. 1990; Самошкин И. Б. 1996; Слесаренко H.A. 1997; Давыдов В. Б. 2000; Борисов М. С. 2001, 2009; Торба 2003; Воронцов A.A. 2003; Ягников С. А. 2005; Капустин Р. Ф. 2006; Rytz 2010].

У собак среди всех заболеваний суставов, рассекающий остеохондрит встречается с частотой 0,7−3%, с преимущественной локализацией патологии в плечевом, локтевом и коленном суставах. В научной литературе описаны клинические случаи рассекающего остеохондрита в таранном суставе [Rompe G.M. 1966; Mostocky U.V. 1964; Gillquist J. 1978; BowenJ.R. 1986; Person M.W. 1989; Воронцов A.A. 2004].

Отсутствие достоверных клинических проявлений рассекающего остеохондрита, сложность интерпретации стандартных методов исследования данной патологии на ранних стадиях определяют те серьёзные проблемы, с которыми сталкиваются ветеринарные специалисты и исследователи, и, как следствие, позднюю диагностику, иногда через 1−2 года от начала заболевания, т. е. на поздних (хронических) стадиях патологического процесса.

Неинвазивные доступные методы диагностики, такие как клинический осмотр, рентгенография, артрография, ультрасонография и артроцентез не всегда в достаточно полной мере отражают степень и наличие заболевания у животного [Bree H. 1992; Vandevelde В. 2006].

Существуют стадии развития патологических процессов суставного хряща, когда рентгенографический метод малоинформативен.

Несвоевременность проведения диагностики и лечения заболевания приводят к развитию артрологических осложнений (синовиты, болевые синдромы и т. д.), результатом чего становится деформирующий артроз с последующим снижением функции сустава [Левенец В.Н. и соавт. 1982; О^оп Б.Е. 1976; ШщЬ^еп 1С. 1984].

Ыа сегодняшний день существующие методы диагностики и лечения рассекающего остеохондрита у человека в основном проводятся с использованием артроскопических малоинвазивных методик, которые в полной мере отражают патологический процесс и позволяют распознавать и проводить лечебные мероприятия на ранних стадиях заболевания, что очень благоприятно сказывается на послеоперационном периоде, сокращая сроки реабилитации [Лучихина Л.В. 2001; Лялина В. В. 2007].

Проблемы проведения объективной и своевременной диагностики рассекающего остеохондрита головки плечевой кости в определённой стадии морфологических проявлений с использованием рентгенологического метода исследования приводят к неадекватным подходам в лечении данной патологии, последствием чего являются необратимые изменения в суставе и нарушение функции конечности. Обширные оперативные вмешательства которые используются в качестве диагностики для морфологической оценки в области суставов приводят в некоторых случаях к тяжёлым последствиям в виде различных проявлений артропатий. Последующий реабилитационный период в данном случае характеризуется длительностью течения и напрямую влияет на сроки функционального восстановления конечности.

В отечественной литературе по ветеринарии отсутствует клинический и методический материал, посвященный малоинвазивной эндоскопической технике, диагностике, артроскопической оценке стадийности морфологических проявлений и лечению суставных патологий.

Имеются сведения об основаниях считать артроскопию наиболее объективным и достоверным методом выявления различных форм патологии суставов большой подвижности, так как ни один из используемых в настоящее время диагностикумов, включая рентгенографию, компьютерную томографию и ультразвуковое исследование, не дает полной исчерпывающей информации о характере и масштабах деструктивных изменений в биотканях сустава [Самошкин И.Б. и соавт. 2006].

Данные, имеющиеся в зарубежной литературе, указывают на возможность артроскопической диагностики и лечения заболеваний суставного хряща у собак [Benazzi М. 1984; Helm С. 1986; Becchetti М. 1987; Van Ryssen 1993; Behrends I. 1996].

Настоящие возможности использования малоинвазивной эндоскопической техники в нашей практике требуют внедрения артроскопического метода диагностики и лечения' различных видов заболеваний суставного хряща и окружающих* структур сустава в широкую ортопедо-травматологическую практику ветеринарной медицины и хирургию плечевого сустава с проведением последующего научного обоснования в рамках диагностики и лечения.

В связи с вышеизложенным имеется необходимость разработать алгоритм артроскопической тактики в диагностике и лечении остеохондропатий головки1 плече-лопаточного сочленения, включающийв*, себя адекватное восстановление анатомических' взаимоотношенийbs суставе и коррекцию нарушений его синовиальной среды с акцептом на артроскопический дебридемент (иссечение поврежденного хряща, в пределах здоровых тканей, сглаживание краев образовавшегося дефекта, удаление свободно лежащих в полости сустава хондромных тел-. промывание полости сустава и др.), что обусловило актуальность, данной работы.

Цель и задачи. Изучить морфофункциональную характеристику рассекающего остеохондрита головки плечевой кости у собаки разработать рациональные методы диагностики ифункциональной коррекции при помощи артроскопии.

В соответствии с целью были поставлены следующие задачи: 1. Изучить морфофункциональные особенности рассекающего остеохондрита головки плечевой кости у собак.

2. Оценить информативность клинико-рентгенологического и артроскопического методов диагностики внутрисуставных изменений при рассекающем остеохондрите головки плечевой кости.

3. Разработать методы артроскопической" диагностики и хирургической коррекции рассекающего остеохондрита головки плечевой кости у собак.

4. Провести морфофункциональный, анализ результатов хирургического вмешательства в области головки плечевой кости.

Научная новизна. Впервые в отечественной’ветеринарной медицине на клинических животных внедрены методы артроскопической диагностики и лечения рассекающего остеохондрита головки плечевой кости у собак с последующей морфофункциональной оценкой;

Определены показания и предложен принципиально новый метод артроскопической диагностики и лечения дефектов суставной поверхности при рассекающем остеохондрите у собак.

Представлена сравнительная' оценка клинико-рентгенологического и артроскопического методов диагностикивнутрисуставных измененийпри-рассекающем остеохондрите головки? плечевой кости на различных стадиях патологического. процесса:

На основанииполученных при артроскопии данных проведена классификация остеохондральных поражений головки плечевой: кости у собак по классификации? Оутербридж, используемая в медицинской артроскопии.

Проведена морфофункциональная оценка, в результате которой выявлено, что восстановление остеохондральных поражений гиалинового хряща головки плечевой кости после выполнения «костномозговой стимуляции» происходит преимущественно за счет образования волокнистой соединительной ткани и волокнистого хряща, таким образом, доказана эффективность метода артроскопии при лечении рассекающего остеохондрита суставной поверхности головки плечевой кости у собак.

Теоретическая и практическая значимость. Использование артроскопии у животных в клинических условиях для проведения дифференциальной оценки внутрисуставных изменений при рассекающем остеохондрите, позволяет объективно анализировать структурные изменения суставной поверхности головки плечевой кости с последующим выбором метода лечения.

Использование метода артроскопии при лечении рассекающего остеохондрита обеспечивает сокращение сроков клинической реабилитации и раннее восстановление функции плечевого сустава.

Использование артроскопии в клинической ветеринарной практике позволит более совершенно проводить дифференциальную диагностику заболеваний суставов, оценивать морфологические последствия, проводить эндоскопическое лечение и избежать использования травматичных хирургических методов диагностики и лечения.

Высока значимость артроскопии с целью научного исследования:. Так артроскопия позволяет заниматься изучением эффективности местного действия различных новых лекарственных препаратов и физических методов лечения при разнообразных заболеваниях суставов, включая' долгосрочные исследования. Также возможно изучение патогенеза суставных заболеваний благодаря возможности периодически производить осмотр полости сустава и наблюдать динамику процесса под влиянием средств патогенетического воздействия.

Имеется возможность использовать артроскопию как эталон, («золотой стандарт»)' при оценке диагностических возможностей различных неинвазивных методов и выработки их критериев.

Разработанные методологические подходы для проведения артроскопии плечевого сустава усобак и полученные положительные результаты свидетельствуют о перспективности артроскопии в клинической практике ветеринарной хирургии не только данного сочленения, но и других суставов.

I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Остеохондропатии.

Остеохондропатия (osteochondropathiaгреч. osteon кость + chondros хрящ + pathos страдание, болезнь) — группа заболеваний, характеризующихся изменением апофизов коротких и эпифизов длинных трубчатых костей в период энхондральной оссификации.

Остеохондропатии представляют собой своеобразный вид дегенеративно-некротического процесса в эпифизах и апофизах или их ядрах окостенения, в губчатых отделах костей, сопровождающегося последовательной сменой некроза, рассасывания и отторжения пораженных костно-хрящевых участков [Воронцов А.А. 2003, 2005; Griffiths R.C. 1968; Schiller A.G. 1978; Berzon J.L. 1979].

Остеохондропатии отдельных костей встречаются у собак, лошадей, свиней, кур, кошек и коров с различной частотой [Vaughan L.C. 1968; Ljunggren G. 1970; Reiland S. 1975; Rejno S. 1976].

В зависимости от локализации патологического процесса в эпифизе, апофизе или субхондральном слое различают 3 группы остеохондропатий. Такая классификация более всего отвечает задачам клинической диагностики:

1 группа — остеохондропатии эпифизарных концов трубчатых костейголовки бедренной кости (болезнь Легга-Кальве-Пертеса);

2 группа — остеохондропатии коротких губчатых костей — хондромаляция надколенника (болезнь Бюдингера-Лундлоффа-Левена);

3 группа — остеохондропатии суставных поверхностей коленного, плечевого, тазобедренного и других суставов, при которых происходит полнослойное повреждение гиалинового хряща с потерей контакта подлежащей кости, отслойкой и разволокнением — рассекающий остеохондрит.

К наиболее часто встречаемым остеохондропатиям относят: рассекающий остеохондрит (головки плечевой кости, медиального мыщелка плечевой кости, головки бедренной кости, мыщелка бедренной кости, коленной чашки, блока таранной кости), болезнь Легга-Кальве-Пертеса, фрагментацию и несращение элементов хряща (локтевого, и венечного отростка, медиального мыщелка плечевой кости) [Vaughan L.C. 1968; Breur G.J. 1979; DemmaF. 1984].

Рассекающий остеохондрит как заболевание впервые описан Францем Кенигом в 1887 году с локализацией процесса в медиальном мыщелке бедренной кости человека [Кениг Ф. 1896].

Частичный остеохондроз, частичный асептический некроз, отсекающий, рассекающий или расслаивающий остеохондроз (остеохондрит) — болезнь Кенига — представляет собой своеобразный некротический процесс, развивающийся в субхондральном участке суставного края кости и образующий’асептический секвестр [Сорокина В.А. 1934; Апина Э. Я. 1968; Яковлева A.A. 1977; Евдокимов А. Е. 1985; Абальмасова А. Е. 1987; СтецулаВ.И. 1988].

Клинико-рентгенологические и морфологические проявления рассекающего остеохондрита усобак сходны с таковыми у человека, имеются лишь различия в локализации поражения [Еникеев Р.И. 1988; Жигунов А. К. 1988; AlmgardL.E. 1964; Benazet J.P. 1983; Behfar A.S. 1986].

В t ветеринарии первые публикации были представлены зарубежными авторами U.L. Mostosky (1964) и P.H.Graig (1965).

Этиология заболевания по существу остается невыясненной, но обсуждается возможная роль дегенеративных, диспластических, нервнососудистых, травматических' и сосудистых факторов. Посвящено достаточное количество работ проблеме этиологии и патогенеза РО у человека в гуманной медицине с начала восемнадцатого века, но единого мнения так и не удалось найти [Айзенштат А.И. 1972; Крестьяшин В. М. 1989; Fromme А. 1955; Olsson S.E. 1982].

Франс Кениг (1887) доказывал, что травма не играет основной роли в механизме возникновения заболевания. На большом количестве гистологического материала он обнаружил особый процесс отграничения или отслаивания костно-хрящевой ткани, который он назвал «osteochondrosis dissecans».

Сложно объяснить случаи рассекающего остеохондрита у нескольких собак в одном и том же выводке и в нескольких поколениях, однако T. La Hue et al. (1988), R. Montgomery et al. (1989), E. Wisner et al. (1990) проследили частоту встречаемости рассекающего остеохондрита по отдельным линиям скрещивания, указав на возможность и непредсказуемость проявления патологии, отметив породную предрасположенность.

До настоящего времени в отечественной и зарубежной литературе продолжается дискуссия, между двумя школами причинности развития рассекающего остеохондрита — сосудистой и травматической.

Большое распространение имеет полиэтиологическая теория, согласно которой рассекающий остеохондрит возникает в результате взаимодействия или сочетания многих факторов, а именно микротравм, аномалий окостенения, нарушение нервной трофики и кровоснабжения, нарушения обменных процессов [Вагнер-Х.И. 1964; Старовойт В. В. 1971; Талько И. И. 1981; Macnicol М. 1986; CaplanA. 1997].

J. Whitehair (1990), J: Berzon (1980), R. Rudd et al. (1984), G. Breur et al. (1989), W. Brinker (1990), K. Johnson- (1978), C. Knecht et al. (1977), M. Smith et al. (1985) указывая на проблему многофакторности, полагали, что на развитие заболевания могут влиять такие факторы, как травматизм, условия содержания и конституция животного, но какая бы причина не лежала в основе этиологии, все они приводят к неравномерной минерализации суставного хряща и его патологическому утолщению.

РО чаще всего встречается у молодых и быстрорастущих собак, вес взрослой особи которых более 25 килограммов, хотя встречаются также особи средних и мелких размеров. Генетический фактор, а также фактор близкородственного скрещивания особей могут влиять на частоту ' проявления заболевания внутри определенной породы [Alexander J.W. 1981;

Kieser С.Н. 1983; Lenehan Т.М. 1985].

Развитие данной патологии на симметричной конечности у животных было отмечено в 85% случаев. Правая и левая конечности были подвержены заболеванию с одинаковой частотой [Vaughan L.C. 1968; Berzon J.L. 1979; Person M.W. 1989].

У самцов данная патология встречается чаще, чем у самок в соотношении 5:1 [Olsson S.E. 1981, 1982].

Чаще всего рассекающему остеохондриту подвержены такие породы как Лабрадор, ротвейлер, дог, сент-бернар, немецкая овчарка, ньюфаундленд, бернский зенненхунд и другие породы крупных размеров или крупные особи [Berzon J.L. 1979; Brinker W.O. 1990].

Рассекающим остеохондритом у собак называется стойкое генерализованное нарушение процесса нормальной дифференциации тканей суставного хряща в период эндохрящевой оссификации, результатом которой является последующее утолщение эпифизарного комплекса сустава, ведущее к расслоению между обызвествленными и необызвествленными тканями суставного хряща. В патологический процесс вовлекается суставной хрящ, вследствие чего развивается комплекс морфологических нарушений и снижение функции пораженного сустава [Berzon J.L. 1979; Olsson S.E. 1982].

Основная нагрузка при интенсивном беге или прыжках падает на грудные конечности животного, а именно плечевой суставтаким образом проксимальная часть плечевой кости является областью наиболее частого исследования на предмет рассекающего остеохондрита. В результате неадекватного распределения нагрузки на лопаточно-плечевой сустав, хрящ в j зоне максимального контакта (каудо-центральная часть головки плечевой кости) имеет тенденцию к утолщению по сравнению с окружающим суставным хрящом. Каудо-медиальная часть эпифиза плечевой кости развивается медленнее, чем остальные его части и это несоответствие в росте f может привести к развитию микротравм утолщенного суставного хряща. Таким образом результатом этого может стать отслоение хряща от субхондральной пластинки. Силы соударения суставной поверхности лопатки и головки плечевой кости во время движения могут служить причиной образования горизонтальных трещин по линии отмирания хондроцитов патологической зоны хряща и вызывать его расслаивание [Graig Р.Н. 1968; RuddR.G. 1990].

В момент отслаивания суставного хряща от подлежащей субхондральной пластинки образуется остеохондрозный дефект суставной поверхности.

V. выводы.

1. Рассекающий остеохондрит головки плечевой кости характеризуется стадийностью заболевания и проявляется воспалительной реакцией, рассечением гиалинового хряща с дальнейшим утяжелением альтеративных процессов и некротическим поражением хрящевой и волокнистой соединительной ткани.

2. Крупные и гигантские породы собак наиболее подвержены рассекающему остеохондриту головки плечевой кости, патогномоничным признаком которого является очаговое размягчение, разволокнение и разрушение гиалинового хряща суставной поверхности.

3. Использование артроскопа диаметром 2,7 мм, позволяет объективно оценить интраартикулярные и мягкотканные структуры сустава на ранних (1 и 2) стадиях рассекающего остеохондрита головки плечевой кости, тогда как обзорная рентгенография в определении данного заболевания малоинформативна.

4. С учетом патологического процесса рационально использовать: при 2 степени рассекающего остеохондрита — артроскопическое шейвирование и ирригацию суставапри 3 степени — удаление отслоившегося хряща с абразивной артропластикой, при 4 — удаление хондромного тела, аброзивную артропластику и ирригацию.

5. По результатам артроскопического лечения, клинические проявления рассекающего остеохондрита в виде хромоты отсутствуют при осмотре у всех собак через 6 недель.

6. Восстановление полнослойных дефектов гиалинового хряща головки плечевой кости после абразивной артропластики полностью происходит через 24 недели за счет сформированного смешанного регенерата, включающего волокнистую соединительную ткань и волокнистый хрящ.

7. Клинико-гематологические и биохимические показатели сыворотки крови в диагностике и оценке лечебной эффективности при рассекающем остеохондрите находятся в пределах физиологической нормы, а изменения в синовиальной жидкости отражают признаки острого артрита.

VI. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИЧЕСКОМУ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ.

НАУЧНЫХ ВЫВОДОВ.

1. Необходимо применять диагностическую артроскопию, как метод объективного исследования при обследовании больных животных с подозрением на рассекающий остеохондрит и неясными клинико-рентгенографическими проявлениями.

2. Рекомендуется использовать полученные данные о морфофункциональном статусе плечевого сустава у собак в качестве базовых для изучения морфо-механических и структурно-метаболических характеристик указанного сочленения в норме и при остеохондрите.

3. Целесообразно применять абразивную артропластику в практике ветеринарной травматологии и ортопедии при рассекающем остеохондрите, как оптимальный метод полноценного возмещения зоны дефекта регенератом.

IV.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Остеохондропатии представляют собой своеобразный вид дегенеративно-некротического процесса в эпифизах и апофизах или их ядрах окостенения, в губчатых отделах костей, сопровождающегося последовательной сменой некроза, рассасывания и отторжения пораженных костно-хрящевых участков [Alexander J.W. 1981].

Рассекающий остеохондрит головки плечевой кости относится к одной из наиболее часто встречаемых остеохондропатий у собак. Также данная патология встречается в локтевом, коленном и таранном суставах [Vaughan LC, 1968, Breur G.J. 1989].

Рассекающий остеохондрит характеризуется отсутствием проявления патогномоничных признаков в клиническом течении заболевания. Хромота, болезненность в области плечевого сустава при пальпации, гипотрофия мышц плече-лопаточного сустава являются основными клиническими проявлениями рассекающего остеохондрита головки плечевой кости.

Настоящая работа посвящена вопросам ранней диагностики и малоинвазивного лечения рассекающего остеохондрита головки плечевой кости у собак на ранних стадиях заболевания. Объектом исследования явились животные в возрасте от 6 до 22 месяцев крупных и гигантских пород, которым в результате клинического осмотра и рентгенографии был поставлен предварительный диагноз «рассекающий остеохондрит головки плечевой кости» или рекомендована диагностическая артроскопия плечевого сустава с целью постановки диагноза в период с 2007 по 2010 год.

Рентгенологическое исследование плечевого сустава у собак позволило выявить РО на головке плечевой кости только у тех собак, клиническая картина хромоты у которых была незначительно выражена и продолжалась достаточно длительное время (до 6 месяцев), однако данный метод не смог помочь в оценке состояния интраартикулярных структур.

После проведения клинико-рентгенографического обследования (осмотр, пальпация, рентгенография, лабораторные исследования) собакам выполнялось эндоскопическое исследование в объеме диагностической артроскопии.

Данные артроскопического исследования позволили не только диагностировать рассекающий остеохондрит головки плечевой кости на ранней стадии заболевания, но также и произвести классификацию поражений суставного хряща.

Сопоставление результатов клинико-рентгенологического обследования и артроскопии позволило объективно говорить о внутрисуставных изменениях и определить тактику лечения данных пациентов.

Морфологическое исследование удаленных во время артроскопии костно-хрящевых фрагментов выявило в некоторых случаях наличие дистрофических изменений костной и хрящевой тканей.

В практической деятельности ветеринарных хирургов методом лечения РО в большинстве случаев является открытое оперативное вмешательство на плече-лопаточном суставе (артротомия) с кюретажем зоны асептического некроза на головке плечевой кости, результатом которого является образование фиброзно-хрящевого регенерата.

В качестве хирургических методов воздействия на патологический очаг в нашей работе был использован метод артроскопического дебридемента, который включал в себя артроскопическое удаление всех фрагментов отслоившегося хряща, проведение абразивной артропластики на ложе повреждения и промывание полости сустава стерильным раствором Рингера.

Ранняя диагностика, объективная классификация внутрисуставных изменений и эндоскопическое лечение РО головки плечевой кости без нарушения топографической анатомии плече-лопаточного сочленения, а также уменьшение сроков реабилитации после артроскопического вмешательства вызвали у нас несомненный интерес, чему и была посвящена основная часть данной работы.

Результаты морфофункционального исследования позволили нам подтвердить данные некоторых авторов о том, что после удаления отслоившегося хряща в зоне РО и проведении абразии на ложе повреждения на субхондральной кости, происходит частичная регенерация, а образующаяся при этом ткань, по своим гистологическим характеристикам далека от нормального гиалинового хряща. В то же время близкое к оптимальному пространственное и количественное соотношение элементов смешанного регенерата обеспечивает достаточно полноценное восполнение зоны дефекта.

Применение артроскопического метода диагностики и лечения остеохондропатии головки плече-лопаточного сустава у клинически больных собак на ранних стадиях проявления заболевания, а также снижение сроков послеоперационной реабилитации нашли подтверждение в новизне и актуальности лечения данной патологии у собак.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.Е. Остеохондропатии. В кн.: Руководство по детской артрологии (под ред. Студеникина М. Я. и Яковлевой В.А.) М., Медицина, 1987, С.226−239.
  2. A.B. Артроскопическое замещение дефектов суставной поверхности костно-хрящевыми трансплантатами при рассекающем остеохондрите коленного сустава (Экспериментальное исследование). Дис. канд. мед. наук, 2003.
  3. Э.Я. Некоторые проблемы остеогенеза. «Ортопедия, травматология и протезирование», 1962, № 7, С.42−75.
  4. А.И. О казуистике рассекающего остеохондрита. «Ортопедия, травматология и протезирование», 1972,№ 3, С.72−73.
  5. Ф.Х. Лечение болезни Кенига. «Вестник хирургии им. И.И.Грекова», 1973, № 1, С. 84−88.
  6. Ф.Х. Клинико-рентгенологическая характеристика рассекающего остеохондроза. «Хирургия», 1973, № 4, С.115−118.
  7. Е.Д., Эйсмонт О. Л., Скакун П. Г. Деструкция хряща при повреждениях менисков коленного сустава// Сб. материалов 3 конгресса РАО.-М.: ЦИТО, РМАПО, 1999. С. 25.
  8. М.С. Диагностика, лечение, профилактика закрытых и открытых повреждений суставов и сухожилий у животных. Дис. д.в.н., М., 2001.
  9. В.Л. Цитология и общая гистология. Функциональная морфология клеток и тканей человека. Спб.: СОТИС, 2000. -520 с.
  10. Х.И. Остеохондропатии. В кн.: Болезни костей у детей. М., «Медицина», 1964, С.525−537.
  11. В.Е. Внутрисуставные повреждения коленного сустава. «Ортопедия, травматология и протезирование», 1964, № 4, С. 46.
  12. A.A. Мозаичная артропластика и мезенхимальная стимуляция при локальных дефектах кости у собак. Ветеринария. 2003, 10, С.60−62.
  13. A.A. Диагностика и хирургические методы лечения остеохондральных дефектов головки плечевой кости при рассекающем остеохондрозе. Методические рекомендации. Москва РУДН. 2005.
  14. A.A. Морфологическая оценка мозаичной артропластики при остеохондропатии у собак. Дисс. канд.вет.наук. М., 2004.
  15. Н.С., Булгаков В. Г., Шальнев А. Н., Аникин A.B. Влияют ли фосфолипиды на трение суставного хряща по силиконовой резине? (экспериментальное исследование)// Вестник травматологии и ортопедии им H.H. Приорова. 2000.-№ 4 — С. 3942.
  16. Н.В., Зупанец И. А., Черных В. Ф. и др. Остеоартрозы (пути фармакологической коррекции) Харьков: Основа, 1992, — 138с.
  17. В.Б. Сравнительная оценка эффективности применения различных хондропротективных средств при остеоартрозах у собак. Автореф. дис. к.в.н., М., 2000.
  18. X., Баттервоф С. Ортопедия собак и кошек. «Аквариум», Москва, 2004, С. 71, 352, 420.
  19. А.Х. Рассекающий остеохондроз суставных поверхностей. «Вестник хирургии им. И.И.Грекова», 1976, № 12, С.25−26.
  20. А.Х. Рассекающий остеохондроз суставных поверхностей (болезнь Кенига). Дисс. к.м.н., М., 1976.
  21. В.А., Загородний В. и др. Артроскопия коленного сустава у больных остеоартрозом// II Всероссийский съезд ревматологов. -Тула, 1997.-С.53.
  22. А.Е., Акиев М. Д. Отсекающий остеохондроз наружного мыщелка бедра. «Военно-медицинский журнал», 1985, № 2, 69−70.
  23. Р.И., Скалдин O.A. Морфологические, структурные и гистохимические особенности гиалинового хряща коленного сустава человека в норме. Сб. научных трудов, Уфа, 1988, С.26−31.
  24. Жером Марийо Хирургическое лечение с помощью артроскопа. «Ветеринар», № 1, 1999, С.29−30.
  25. А.К., Морозов Б. П., Овечкин A.A. Вопросы патофизиологии травмы и дегенеративных заболеваний суставов. Саратов, 1988.
  26. С.К., Бунин Г. А. Рентгенологическая диагностика и хирургическое лечение асептического некроза коленного и локтевого суставов. «Клиническая хирургия», 1978, № 2, С.77−78.
  27. М.Э. и др. Наш опыт применения артроскопии плечевого сустава. Сб. тезисов VIII конгресса РАО, Москва, 2009, С. 43.
  28. Г. М., Стадников A.A. и др. Оценка результатов применения коллагеновой мембраны Chondro-gide для лечения дефектов гиалинового хряща коленного сустава. Сборник тезисов VIII конгресса РАО, Москва, 2009, С. 45.
  29. Р.Ф. Особенности репаративного хондрогенеза при индуцированном гонартрозе у животных. Ветеринарная патология, № 1,2006, С. 139−144.
  30. Ф. Руководство к частной хирургии. С-Пб., Изд. К. Л. Риккера, 1896.
  31. A.A. и др. Выбор метода фиксации при артроскопической реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава. Сб. тезисов VIII конгресса РАО, Москва, 2009, С. 56.
  32. Р.В. Иллюстрированная энциклопедия по гистологии человека. Спб: СОТИС, 2001. — С.479−481.
  33. Т.А., Корнилов H.H. и др. Лечение дефектов хряща коленного сустава с использованием культуры аутологичных мезенхимальных стволовых клеток и мембраны Chondro-gide. Сборник тезисов VIII конгресса РАО, Москва, 2009, С. 61.
  34. Т.А., Корнилов H.H. и др. Отдаленные результаты лечения пациентов с локальными дефектами хряща мыщелков бедренной кости методом мозаичной костно-хрящевой аутопластики. Сб. тезисов VIII конгресса РАО, Москва, 2009, С. 61.
  35. Г. И., Оноприенко Г. А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей. — М.: Медицина, 1996. С. 149−174.
  36. В.Н., Пляцко В. В. О классификации повреждений суставного хряща коленного сустава. «Ортопедия, травматология и протезирование», 1982, № 2, С.64−65.
  37. В.Н., Пляцко В. В. Артроскопия. Киев, Наукова думка, 1991, С. 232.
  38. М.П., Миронов С. П., Неверкович A.C. Артроскопическое лечение тяжелых форм гонартроза. Сб. статей участников II конгресса РАО, Москва, 1997, С. 23.
  39. Л.В. Артроз, ранняя диагностика и патогенетическая терапия. «Медицинская энциклопедия», РАМН 2001, 27−62.
  40. Л.В. Диагностическое и лечебное значение артроскопии коленного сустава при ревматоидном артрите и деформирующем остеоартрозе. Автореф. дисс. к.м.н., М., 1981.
  41. Л.В. Ирригация коленного сустава при артроскопии как метод лечебного воздействия у больных ревматоидным артритом и деформирующим артрозом// Тер. арх. 1981. — № 7.-С.99−103.
  42. В.В., Шехтер А. Б. Артроскопия и морфология синовитов. «Наука», М., 2007, С.7−31.
  43. Д.А. Пластика полнослойных дефектов гиалинового хряща в коленном суставе: экспериментальные и клинические аспекты репаративного хондрогенеза: Автореф. дис. д.м.н. — Волгоград, 2002. 44с.
  44. B.C., Рохлин Д. Г. Кости и суставы в рентгеновском изображении. М., 1957.
  45. Мач Э.С., Пушкова C.B. Современные инструментальные методы диагностики остеоартроза. «Тезисы II Всероссийского съезда ревматологов», Тула, 1997, С. 121.
  46. В.Н., Салтыкова В. Г., Самбатов Б. Г. Особенности ультразвуковой диагностики внутрисуставных мягкотканых повреждений коленного сустава у детей и подростков. «Ультразвуковая и функциональная диагностика», № 4, 2008, С. 41−48.
  47. А.П. Болезни суставов: диагностика и лечение. — Н. Новгород: НГМИ, 1994.-С. 140−155.
  48. З.С., Фалех Ф. Ю. Артроскопия и артрография коленного сутава, М., 1982.
  49. С.П. и др. Диагностическая и оперативная артроскопия при патологии локтевого сустава. Методические рекомендации, ЦИТО, Москва, 1994.
  50. С.П., Косов И. С., Малахов O.A. Патофизиологические механизмы формирования контрактур суставов при удлинении конечности и их коррекция методом функционального биоуправления // Вестник травматол., ортоп. — 2000. № 1.- С.3−8.
  51. В.В., Антипин С. К. Остеохондральные переломы коленного сустава // Сб. материалов 3 Конгресса РАО.- М.: ЦИТО, РМАПО, 2000. С.26−29.
  52. В.В., Кузнецов И. А., Башуров З. К. Артроскопическое лечение болезни Кенига // Сб. мат. III Конгресса РАО. М.: ЦИТО, РМАПО, 1999. — С.91−92.
  53. A.C., Лисицын М. П., Миронов С. П. Консервативные и оперативные методы лечения травматических повреждений суставного хряща // Сб. мат. I Конгресса РАО.- М.: РМАПО, 1996, -С.38.
  54. Е. Л. Исследование износостойкости и механизма износа эндопротезов тазобедренного сустава на имитаторе ИТ-1 // Современные проблемы биомеханики. — Рига: Зинатне, 1987. — С. 122−143.
  55. О.В., Троценко В. В., Ушакова O.A. Ортопедическое лечение дегенеративно-дистрофических поражений крупных суставов у взрослых. — М.: ЦИТО, 1996. — 23 с.
  56. Н.П. Закономерности организации волокнистых элементов и основного вещества соединительных тканей опорного аппарата человека: Автореф. дис. д.м.н.- М., 1991. С.1−58.
  57. В., Головаха M.JI. Руководство по артроскопии коленного сустава. Днепропетровск, «Пороги», 2007, С.69−83.
  58. В.Н., Копьева Т. Н., Слуцкий Л. И., Павлов Г. Г. Хрящ. М.: Медицина, 1988.-316с.
  59. В.В. Артроскопическая диагностика и удаление инородного тела коленного сустава// Клин. хир.-1983.-№ 12, — С.54−55.
  60. А.Г. Эндоскопическая диагностика и лечение хондральных и остеохондральных переломов коленного сустава. // Сборник материалов 3 Конгресса РАО. М.: ЦИТО, РМАПО, 2000. -С. 17−25.
  61. И.Б., Слесаренко H.A., Торба А. И., Самошкин И. И. Дисплазия локтевых суставов у собак (рентгено-артроскопическая диагностика): Учебное пособие.-СПб., «Лань», 2006, С. 24.
  62. И.Б. «Тотальное эндопротезирование тазобедренных суставов у собак в условиях дисплазии». «Ветеринария», № 10, 1996.
  63. H.A., Торба А. И. Морфофункциональные особенности коленного сустава у собак. Актуальные проблемы ветеринарной хирургии, Воронеж, 1997.
  64. В.А. Внутренние повреждения коленного сустава, дифференциальная диагностика. Труды 5-го Всеукраинского съезда хирургов, 1934, С.33−35.
  65. В.В., Сорокин Ю. И. Клиника, диагностика и лечение рассекающего остеохондроза. «Ортопедия, травматология и протезирование», 1971, № 7, С.50−52.
  66. В.И., Мороз И. Ф. Динамика морфологических изменений при асептическом остеонекрозе. «Ортопедия, травматология и протезирование», 1988, № 6, С. 1−6.
  67. И.И., Антипова A.A., Рула Э. А. Асептический некроз эпифизов в период роста у детей. «Ортопедия, травматология и протезирование», 1981, № 9, С.1−5.
  68. А.И. Морфофункциональная характеристика компонентов коленного сустава у собак в норме и в условиях хирургической коррекции повреждений связочного аппарата. Автореф. дис. к.в.н., М., 2003.
  69. А.П., Шаповалов В. М., Тихилов P.M. Основы диагностической артроскопии коленного сустава. С.-Петербург, 2000, С. 18−20.
  70. В.В. Мобилизирующие операции на коленном суставе у больных ревматоидным артритом: Дис. д.м.н. М., 1993.- 352 с.
  71. O.A. Ортопедо-хирургические и артроскопические методы диагностики, профилактики и лечения гонартроза: Автореф. дис. д.м.н. в форме научного доклада М., 1990. — 43с.
  72. Ю.И., Митин В. Н. «Дисплазия тазобедренных суставов у собак», «Ветеринария», № 4, 1990.
  73. М.О. Васкуляризация эпифиза длинной трубчатой кости. «Казанский мед. Журнал», 1927, № 6, С.32−38.
  74. X. Артроскопия. Диагностика и терапия. Висбаден: Техноэкспорт ГмбХ, 2006, С. 91.
  75. В.В., Кармазоновский Г. Г. Компьютерно-томографическая оценка асептического некроза головок бедренных костей у больных ревматоидным артритом. «Тезисы II Всероссийского съезда ревматологов», Тула, 1997, С. 188.
  76. X., Брасс В. Оперативная хирургия собак и кошек. «Аквариум», Москва, 2001, С.496−500.
  77. A.M., Шашанов И. Р. Элементы биомеханики в биологии и ветеринарии: Учебное пособие. — Саранск, 1989. С.29−39.
  78. Д. Остеохондрозы в области нижней конечности. «Медицина и физкультура», София, 1986, № 13, С.173−175.
  79. И.В. Клинико-морфологическое обоснование хирургической коррекции разрыва передней крестообразной связки у собак с использованием синтетических протезов. Автореф. дис. к.в.н., М., 2008.
  80. А.А. Болезни суставов в детском возрасте. «Медицина», М., 1977, С. 19.
  81. Aglietti P., Buzzi R., Bassi Р.В., Fioriti М. Arthroscopic drilling in juvenile osteochondritis dissecans of the medial femoral condyle || Arthroscopy. 1994. — № 10. -P.286−291.
  82. Almgard L.E., Wiukstad I. Late results o-f surgery for osteochondritis dissecans of knee joint. «Acta Chir Scand.», 1964, P. 127−588.
  83. Alexander J.W., Richardson D.C., Selcer B.A. Osteochondrosis dissecans of the elbow, stifle and hock A review. «JAAHA», 1981, P.56−66.
  84. Ahiback S. Osteoarthritis of the knee: a radiographic investigation. Acta. Radiol. (Stockh.), 1968, Vol.277, P.7−72.
  85. Ateshian G.A. A theoretical formulation for boundary friction in articular cartilage // J. Biomech. Eng. 1997. № 119, — P.81−86.
  86. Aydelotte M.B., Michal L.E., Reid D.R. et al. Chondrocytes from the articular surface and deep zone express different, but stable, phenotypes in alginate gel culture // Trans. Orthop. Res. Soc. 1996.- № 21.- P.317−324.
  87. Baumgartner M.R., Cannon D.C., Vittori J.M. et al. Arthroscopic debridement of the arthritic knee // Clin. Orthop.- 1990, — № 253. P. 197 202.
  88. Bowen J.R., Kumar V.P., Joycell J.J. Bowd Osteochondritis dissecans following Perthes Disease. «Clin. Orthop.», 1986, № 13, P. 49−56.
  89. Bradley J., Dandy D.J. Results of drilling osteochondritis dissecans before skeletal maturity // J. bone joint surg. (Br.) 1989.- № 71.- P.642−644.
  90. Bree H., Ryssen B., Desmidt M. OCD lesions of the canine shoulder: corellation of positive contrast arthrography and arthroscopy, Veterinary Radiology & Ultrasound, Volume 33, Issue 6, Date: November 1992, Pages: 342−347.
  91. Becchetti M., Dellepiane S., et al. Analisi preliminare citometrica Delia cartilagine di accrescimento. «Minevra ortoped.», 1987, № 12, 729−734.
  92. Behrends I. Arthroscopische Untersursuchung de Knee-Schulter-und Ellbogengelenkes des Hunde. Vet Med Diss., Hannover, 1996, № 5, P. 2−11.
  93. Benazzi M., Testa P.L. Arthroscopie del ginocchio. «Minerva orthop.», 1984, vol.35, № 109, P. 699−702.
  94. Berzon JL: Osteochondritis dissecans in the dog: Diagnosis and therapy. J Am Vet Med Assoc 175,796, 1979.
  95. Breur G.J., Spaulding K.A., Braden T.D. Osteochondrosis dissekans of the medial trochlear ridge of the talus in the dogs. «Vet Comp Ortop Traum.», 1989, P. 168−176.
  96. Behfar A.S., Reflor H.J. Arthroscopie des kindlichen Kniegelenkes Indication und Ergebnisse. «Orthop.Prax.», 1986, vol.22, N 1, P. 27−29.
  97. Benazet J.P., Saill G., Krzentowski R. Arthroscopic du genou en traumatologic sportive. «Rev.Med.», 1983, vol. 24, N 34, 1659−1664.
  98. Barth A. Osteochondrosis dissecans. «Arch. Klin. Chir.», 1919,112−134.
  99. Brinker W.O., Piermattey D.L., Flo G.L. Handbook of Small Animal Orthopedics and Fracture Treatment, Ed. 2. Philadelphia, WB Saunders Co, 1990, P. 405−507.
  100. Beale SB et al. Small animal arthroscopy. Elsevier Science, 2003, P. 2349.
  101. Burman M.S. Arthroscopy of the direct visualization of joint. J. Bone Joint Surg. 1931, Vol.13, 669−695.
  102. Bircher E: Die arthroendoskopie. Zentralbl Chir 48:1460−1461, 1921.
  103. Burman MS: Arthroscopy or direct visualization of joints. An experimental cadaver study. J Bone and joint Surg 13:669−695, 1931.
  104. Bardet J: Arthroscopy of the shoulder in dogs and cats: A six year retrospective study of 221 cases. Proceedings of the Veterinary Orthopedic Society, Val d’lsere, France 2000, P. 19.
  105. Buckwalter J.A., Mankin H.J. Articular cartilage. Part II. Degeneration and ostheoartritis, repair, regeneration and transplantation // J. Bone Joint Surg. (Am.) 1997. — № 4.-P.612−632.
  106. Bullek D.D., Kelly M.A. Osteochondral and chondral fractures of the knee. In: Siliski J.M. (Ed) Traumatic disorders of the knee.- NY: Springer- Verlag, 1994. P.37−46.
  107. Bush P.G., Hall A.C. The volume and morphology of the chondrocytes within non-degenerative and degenerative humanarticular cartilage // Osteoarthritis Cartilage. 2003.- № 11.- P. 242−251.
  108. Calandruccio R.A., Gilmer W.S. Proliferation, regeneration and repair of articular cartilage of immature animals // J. Bone Joint Surg. (Am.). —1962,-№ 3.-P.431−455.
  109. Cillesi H.S., Day B. Bone pag fixation in the treatment of osteochondritis dissecans of knee joint. «Clin. Orthop.», 1965, № 44, P. 103−125.
  110. Campbell C.I., Ranawat C.S. Osteochondritis dissecans the question of etiology. «J. Trauma», 1966, N 6, 201.
  111. Creen S.P. Osteochondritis dissecans in the knee. «J. Bone J. Surg.», 1963, N23, P. 48−82.
  112. Caplan A., Eljaderani M., Nilson A., Isaksson O. Principles of cartilage repair and regeneration. «Clin. Orthop.», 1997, N 342, P. 254−269.
  113. Contzen H., Indikationen fur die Arthroscopic des Kniegelenkes. Unfallchirurgie, № 4, 1978, P. 150−152.
  114. Cleand L.G. et al. Arthroscopic synovectomy: a prospective study// J.Rheumatol.-1986.-Vol. 13(5).-P.907−910.
  115. Cook JL, Cook CR: Bilateral shoulder and elbow arthroscopy in dogs with forelimb lameness: diagnostic findings and treatment outcomes. Veterinary Surgery 38:224−232, 2009.
  116. Cook JL, Tomlinson JL, Fox DB, et al: Treatment of dogs diagnosed with medial shoulder instability using radiofrequency-induced thermal capsulorrhaphy. Vet Surg 34:469−475, 2005.
  117. Chamness CJ: Endoscopic instrumentation. In Tams TR (ed): Small animal endoscopy, 2nd ed. St. Louis, Mosby, 2001, P. 1−16.
  118. Curl W.W., Krome J., Gordon E.S. et al. Cartilage injures: a review of 31 516 knee arthroscopies // Arthroscopy. 1997. — № 4. — P. 456−460.
  119. Dekel S., Weissman S.L. Joint changes after overuse and peak overloading of rabbit knees in vivo // Acta Orthop. Scand. 1978.-№ 49.- P.519−528.
  120. Demma F. Arthroscopia diagnostica. Technica Ed indicazioni. «Minerva ortoped.», 1984, vol. 35, № 10, P. 689−690.
  121. Denny H.R., Gibbs C. Osteochondritis dissecans of the canine stifle joint. «J. Small Anim. Pract.», 1980, N 21, P. 317−322.
  122. Devitt C.M. Diagnosis and treatment of canine shoulder disorders. Comp ed ACVS Symposium Equine and Small Animal Proceedings, October 27,2005.
  123. Devitt CM, Neely MR, Van Vechten BJ: Relationship of physical examination test of shoulder instability to arthroscopic findings in dogs. Vet Surg 36:661−668, 2007.
  124. Diab M., Wu J.J., Eyre D.R. Collagen type IX from human cartilage: a structural profile of intermolecular cross-linking sites // Biochem. J. -1996.-№ 314.-P.327−332.
  125. Ewing J.W. Arthroscopic treatment of degenerative meniscal lesions and early degenerative arthritis of the knee. In: Ewing J.W. (Ed.) — Articular cartilage and knee joint function: basic science and arthroscopy. NY: Raven Press, 1990.-P. 137−145.
  126. Fischer A.E., Carpenter T.A., Tyler J.A. et al. Visualisation of mass transport of small organic moleculus and metal ions through articular cartilage by magnetic resonance imaging. // Magnet. Res. Imag. — 1995.-№ 13.- P.819−826.
  127. Fromme A. Osteochondritis dissecans. «J. Bone J. Surg.», 1955, N 14, P. 37−139.
  128. Fitzpatrick Noel, Thomas J. Smith, Richard B. Evans, Russel Yeadon: Radiographic and Arthroscopic Findings in the Elbow Joints of 263 Dogs with Medial Coronoid Disease. Veterinary Surgery, 38:213 223, 2009.
  129. Fyjimoto E., Ochi M., Kato Y. et al. Effect of basic fibroblast growth factor on the repair of full-thickness defects in articular cartilage // Arthroscopy. 1998. — № 2.-P.35.
  130. Gillquist J. Findings at arthroscopy and arthrography in knee injuries. «Orthop. Scand.», 1978, vol. 49, № 4, P. 398−403.
  131. Griffiths RC: Osteochondritis dissecans of the canine shoulder. J Am Vet Med Assoc 153, 1733, 1968.
  132. Graig P.H., Kiser W.H. Osteochondrosis dissekans in proximal humerus of the dog. «J Am Vet Radiol Soc.», 1968, P. 40−49.
  133. Gibson J.N., White M.D. et al. Arthroscopic lavage and debridement of osteoarthritis of the knee//J. Bone Joint Surg. (Br).- 1992, — Vol.74(4).-P.534−537.
  134. Goring RL, Pierce C: Arthroscopic examination of the canine scapulohumeral joint. J Am Anim Hosp 3:551−555, 1986.
  135. Guilak F., Mow V.C. The mechanical environment of the chondrocyte: a biphasic finite element model of cell-matrix interactions in articular cartilage // J. Biomech. 2000. — № 33.- P. 1663−1673.
  136. Hughsten J.C., Iiergenroeder P.T., Osteochondritis dissecans of the femoral condyles. «J. Bone J.Surg.», 1984, № 7, P. 1340−1348.
  137. Helm C., Mann M. Komplikationen bei knie-gelenksarthroscopien Erfahrungen Eingriffen. «Orthop. Prax.», 1986, vol. 22, № 1, P. 59−62.
  138. Hauber W.C. Diagnosis of Osteochondritis dissecans of the femoral condyles «Clin. Orthop.», 1957, N 25, P. 123.
  139. Hemandes R.J., Poznanski A.K. CT evaluation of pediatric hip disorders. Orthop. Clin. North. Am. 1985, Vol.16, P. 513−542.
  140. Hall MW: Fractures of the equine carpus: a report on 57 cases. NZ Vet J 1974−22: 133.
  141. Hangodi L., Karpati Z. A new surgical treatment of localized cartilaginous defects of the knee. «J.Orthop. Trauma», Hung. 1994, № 37, P. 237−241.
  142. Hlavacek M., Novak J. The role of synovial fluid filtration by cartilage in lubrication of synovial joints-Ill. Squeeze-film lubrication: axial symmetry under low loading conditions // J.Biomech.-1995.- № 28.-P.1193−1198.
  143. Huss R.A., Holstein H., O’Connor J.J. The effect of cartilage deformation on the laxity of the knee joint // Proc. Inst. Mech. Eng. H.- 1999. -№ 213.-P. 19−32.
  144. Innes JF: Advanced arthroscopy in the dog. Proceedings of European Society of Veterinary Orthopedics and Traumatology, Munich, Germany 2000, P. 51.
  145. Jackson D.W., Jennings L.D. et al. Magnetic resonans imaging of the knee. Am. J. Sports Med., 1988, Vol.16, P. 29−37.
  146. Jackson R.W., Dandy D. Arthroscopy of the knee. New York, 1975, 46.
  147. Jayson M.J., Dixon A.S.Arthroscopy of the knee in rheumatic disease. Ann. Rheum. Dis., 1968, Vol.27, P. 503−511.
  148. Johnson K.A., Dennis K.A. Osteochondritis dissecans in a beagle. «Aust. Vet. J.», 1978, P. 354−365.
  149. Johnson L.L. Arthroscopic abrasion arthroplasty historical and pathologic perspective: present status // Arthroscopy. — 1986.- № 2.— P.54−56.
  150. Kivumbi C.W., Bennett D. Arthroscopy of the canine stifle joint. «Vet Ree.», 1981, N 19, P. 241−249.
  151. Kirk R.W. Osteochondrosis in the dog. Current Veterinary Therapy VI. Philadelphia. 1977, P. 880−896.
  152. Knecht C.D., Van Side D.C., Blevins W.E. et al. Osteochondrosis of the shoulder and stifle in 3 of 5 Border collie littermates. «JAVMA», 1977, P. 38−60.
  153. Kieser C.H. A review of the complications of arthroscopic knee surgery. «J. Arthrose Rel Surg.», 1983, N 8, P. 79−83.
  154. Kramer M, Gerwing M, Sheppard C, et al: Ultrasonography for the diagnosis of diseases of the tendon and tendon sheath of the biceps brachii muscle. Vet. Surg. 30:64−71, 2001.
  155. Krempen J.E., Silver R.A., Hadley J. The use of peritoneal catheter for the irrigation system in arthroscopy. Clin. Orthop., 1977, Vol.128, P. 214−215.
  156. Kreuscher P: Semilunar cartilage disease: a plea for early recognition by means of the arthroscope and early treatment of this condition. Ill Med J 47:290−292- 1925.
  157. Klein W., Jensen K.U. Arthroscopic synovectomy of the knee joint: indication, technique and follow-up results//Arthroscopy.-1988.-Vol.4.-P.63−71.
  158. Kivumbi C.W., Bennett D. Arthroscopy of the canine stifle joint. The Veterinary Record, 1981, Vol. 109, Issue 12, P. 241−249.
  159. Ljunggren G. Reiland S: Osteochondrosis in adolescent animals: An endocrine disorder? Calcif Tissue Res 4(suppl): 150, 1970.
  160. Labs K., Walter H.U., lesions Peter D. Traumatic versus degenerative cartilage lesions of the knee joint // Arthroscopy. -1998.- № 7. P.68.
  161. Lai G. The reactions of injured human articular cartilage. «J. Bone J.Surg.», 1967, № 27 A, P. 39−54.
  162. Linden B. Osteochondritis dissecanse. «Acta Orthop. Scand.», 1977, N 8, P. 682.
  163. Linden B. Osteochondritis dissecans of the femoral condyles. «J.Bone J.Surg.», 1976, N3A, P. 769.
  164. Leighton R.L. Surgical treatment of osteochondritis dissecans of the canine stifle. «VM SAC», 1981, vol.12, N 76, 1733−1736.
  165. La Hue T.R., Brown S.G., Rush J.S., et al. Entrapment of joint mice in the bicipital tendon sheath as a sequela to osteochondrosis dissecans of the proximal humerus in dogs: A report of 6 cases. «JAAHA», 1988, P. 99−105.
  166. Lenehan T.M., Van Sickle D.C. Canine osteochondrosis, in Newton CD, Nunamaker DM. Textbook of Small Animal Orthopedics. Philadelphia, JB Lippincott Co, 1985, P. 971−997.
  167. Laskin R.S. Unicomparmental tibio-femoral resurfacing arthroplasty. «J. Bone J. Surg.», 1978, № 46, P. 182.
  168. Lorentzon R, Alfredson H. Treatment of deep cartilage defects of the patella with periostal transplantation. Knee Surg., «Sports Traumatol., Arthrosc.», 1998, № 6, P. 202−209.
  169. Mandelbaum B. Browne J.E., Articular cartilage lesions of the knee // Am. J. Sports Med.- 1998. -№ 6-P/ 853−861.
  170. Mankin H.J. The response of articular cartilage to mechanical injury // J. Bone Joint Surg. (Am). 1982. — № 64. — P. 460−466.
  171. Marelion J. McDevitt C.A. Attachment of articular cartilage chondrocytes to the tissue form of type VI collagen // Biochem. Biophys. Acta.- 1995.-№ 1249.-P. 180−188.
  172. Martin J.A. Buckwalter J.A. Articular cartilage aging and degeneration // Sports Med. And Arthrosc. Rev. 1996.- № 4. — P. 263−275.
  173. Menche D.S., Frenkel S.R., Blair B et al. A comparison of abrasion burr arthroplasty and subchondral drilling in treatment of full-thickness cartilage lesions in the rabbit. // Aethroscopy. 1996. -№ 12- P. 280−286.
  174. Mon V.C. Fithian D.C., Kelly M.A. Fundamentals of articular cartilage and meniscus biomechanics. In: Ewing J.W. (Ed.) Articular cartilage and knee joint function: basic and arthroscopy. — New York: Raven Press, 1990.-P. 1−18.
  175. Mostocky U.V. Osteochondritis dissekans of the canine shoulder: The newer knowledge about dogs. «Proc. 13 Gaines Symp.», 1964, 16−19.
  176. Milton J.I. Osteochondrosis dissecans in the dog. «Vet. Clin. North. Am. Small Anim. Pract.», 1983, N 13, P. 117−134.
  177. Montgomery R.D., Milton J.L., Henderson R.A. Osteochondrosis dissecans of the canine stifle. «Compend. Contin. Educ. Pract. Vet.», 1989, N 11, P. 199−205.
  178. Macnicol M. The problem knees Diagnosis and management in the younger patient. London, Heinemann, 1986, P. 41.
  179. Mcllwraith, C.W. Arthroscopy in the diagnosis of equine joint disease. J. Amer. Vet. Med. Assoc. 1978,172:263−268.
  180. Martini F.M., Pinna S. and M. Del Bue: A simplified technique for diagnostic and surgical arthroscopy of the shoulder joint in the dog. Journal of Small Animal Practice, 2002, 43, P. 7−11.
  181. Mcllwraith CW: Diagnostic and Surgical Arthroscopy in the Horse, 2nd ed. Philadelphia, Lea and Febiger, 1989.
  182. Nehrer S., Spector M., Minas T. Histological analysis of tissue after failed cartilage repair procedures // Clin Orthop.-1999. № 365. -P. 149−162.
  183. Newman A. P. Articular cartilage repair // Am. J. Sports Med. 1998. -№ 2.-P. 309−324.
  184. Olsson S.E. Octeochondrosis A growing problem to dog breeders. «Gaines Prog.», 1976, P. 1−11.
  185. Olsson S.E. Pathophysiology, morphology and clinical signs of osteochondrosis in the dog, in Bojrab MJ (ed): Pathophysiology in Small Animal Surgery. Philadelphia, Lea Fediger, 1981, P. 604−617.
  186. Olsson S.E. Morphology and physiology of the growth of cartilage unter normal and patologic conditions, in Bone in Clinical Orthopedics. Philadelphia, WB Saunders Co, 1982, P. 159−196.
  187. Outerbridge RE: The aetiology of chondromalacia patellae. J of Bone and Joint Surg (Br). 1961- 43:752−759.
  188. O’Neill T, Innes JF: Treatment of shoulder instability caused by medial glenohumeral ligament rupture with thermal capsulorrhaphy. J Small Anim Pract 45:25−28, 2004.
  189. Ogilvie-Harris DJ, Weislander L: Fluid pump systems for arthroscopy: a comparison of pressure control versus pressure and flow control. Arthroscopy 11:591, 2001.
  190. Palmoski M. J., Brandt K. D. Effects of static and cyclic compressive loading on articular cartilage plugs in vitro // Arthritis. Rheum. — 1984. -№ 27.-P. 675−681.
  191. Poole C. A., Flint M. H., Beamont B. W. Chondrons extracted from canine tibial cartilage: preliminary report on their isolation and structure // J. Orthop. Res. 1998. — № 6. -P. 408- 419.
  192. Person M.W. Arthroscopic treatment of osteochondritis dissecans in the canine shoulder. «Vet. Surgery», 1989, № 18, P. 176.
  193. Person MW: Arthroscopic treatment of OCD in the canine shoulder. Vet. Surg. 18:3, P. 175−189, 1989.
  194. Person MW: Arthroscopy of the canine shoulder. Comp Cont Ed 8:537 546, 1986.
  195. Rudd R.G., Whitehair J.G., Margolis J.H. Results of management of osteochondrosis dissecans of the humeral head in dogs: 44 cases (19 821 987). «JAAHA», 1990, P. 173−178.
  196. Rejno S. Stromberg B: Osteochondrosis in the horse: II. Pathology reprint. Acta Radiol 1−28, 1976.
  197. Reiland S: Osteochondrosis in the pig. Reprint Acta Radiol 1 118, 1975.
  198. Repo R. U., Finaly J.B. Survival of articular cartilage after controlled impact // J. Bone Joint Surg. (Am.). -1997. -№ 59. -P. 1086−1076
  199. Rodrigo J. J Osteoarticular defects of the knee. Ewing J. W. (Ed.). -Articular cartilage and knee joint function: basic science and arthroscopy. -New York: Raven Press, 1990. -P. 1709−1714.
  200. Rodrigo J. J., Steadman J. R., Siliman J. F. et al. improvement of full-thickness chondral defect healing in the human knee after debridement and microfrature using continuous passive motion // Am. J. Knee Surg. -194. -№ 7. -P. 109−116.
  201. Rosenberg L. C. Structure and function of dermatan sulfate proteoglycans in articular cartilage. In: Kuettner K.E., Schleyerbach R., Peyron J. G., HascallV. C. (Ed.).-Articular cartilage and Osteoarthritis. -New York: Raven press, 1992. -P. 45−63.
  202. Roughley P.J., Lee E.R. Cartilage proteoglycans: structure and potential functions // Microsc. Res. And Tech. 1994. — № 28. — P. 385−397.
  203. Rompe G.M. A case of osteochondritis dissecans of the stifle joints in a bitch. «J. Small Animal Pract.», 1966, № 11(12), P. 813−817.
  204. Sandell L.J. Molecular biology of collagens in normal and osteoarthritic cartilage. In: Kuettner K.E., Goldberg V. M. (Ed.). Osteoarthritic Disoders. Rosemont, Illinois: The American Academy of Orthopaedic Surgeons, 1995.-P. 131−146.
  205. Setton L.A., Zhu W., Mow V. C. The biphasic poroviscoelastic behavior of articular cartilage: role of the surface zone in governing the compressive behavior // J. Biomech. — 1993. № 26. -P. 581−592.
  206. Shapiro E., Koide S., Glimcher M.J. Cell origin in differentiation in the repair of full thickness defects of articular cartilage //J. Bone Joint Surg. (Am.). -1993. -№ 75.-P. 532−553.
  207. Shepherd D.E., Seedhom B.B. Thickness of human articular cartilage in joints of the lower limb // Ann. Rheum Dis. 1999.- № 58.-P. 27−34.
  208. Siliski J.M. Traumatic disorders of the knee. New York: SpringerVerlag, 1994.-P. 3−18.
  209. Sledge S.L. Microfracture techniques in the treatment of osteochondral injures// Clin. Sports. Med. -2001. № 20. -P.365−77.
  210. Schiller AG, Smith CW, Seaman WJ: Surgical treatment of osteochondritis dissecans without suturing the joint capsule. Vet Med/Small Anim Clin p 50, 1978.
  211. Stougard J. Familial occurrence of osteochondritis dissecans. «J. Bone J. Surg.», 1964, N46 B, P. 542.
  212. Smith M.M., Vasseur P.B., Morgan J.P. Clinical evaluation of dogs after surgical and nonsurgical management of osteochondritis dissecans of the talus. «JAVMA», 1985, P. 31−35.
  213. Storj E.C. Prognostic value of arthrography in canine shoulder osteochondrosis (osteochondritis) dissecans. «Vet. Clin. North. Am.», 1978, № 8, P. 301−307.
  214. Siemering G.H., Arthroscopy of the dog. Journal of the American Animal Hospital Association, 1978, 172, P. 575−577.
  215. Smith M: Arthroscopy in large animals. Proceedings of the 11th Conference for the European Society of Veterinary Surgery, 1975.
  216. Takagi K: Practical experience using Takagi’s arthroscope. J Jpn Orthop Assoc 14:359−441, 1933.
  217. Thomas R., Resnick D. et al. Compartmental evaluation of osteoarthritis of the knee: comoarative study of available diagnostic modalities. Radiology, 1975, Vol.116, 585−594.
  218. Trippel S.B., Mankin H.J. Articular cartilage injury and repair. In: Siliski J.M. — Traumatic disorders of the knee. NY: Springer-Verlag., 1994. — P. 19−36.
  219. Van Ryssen, Van Bree H., Missine S. Successful arthroscopic treatment of shoulder osteochondrosis in the dog. «J. Small Anim. Pract.», 1993, № 34, 521.
  220. Vaughan LC, Jones DGC: Osteochondritis dissecans of the head of the humerus in dogs. J Small Anim Pract 9, 283, 1968.
  221. Van Bree H, van Ryssen B: OCD lesions of the canine shoulder: Correlation of arthrography and arthroscopy. Vet Radiol Ultrasound 33:342−347, 1992.
  222. Van Ryssen B, van Bree H: Successful arthroscopic treatment of shoulder OCD in the dog. J Small Anim Pract 34:521−528, 1993.
  223. Van Ryssen B, van Bree H: Arthroscopic findings in 100 dogs with elbow lameness. VetRec 140:360, 1997.
  224. Viguier E: Arthroscopic study of shoulder diseases in the dog. Proceedings of the European College of Veterinary Surgeons, Velbert, Germany 2001, p. 49.
  225. Wiberg S. Spontaneous healing of osteochondritis dissecans in the knee joint. «Acta. Orthop. Scand.», 1963, N 14, 270.238.239.240.241.242.243.244.
  226. Wisner E.R., Berry C.R., Morgan J.P. et al. Osteochondrosis of the lateral trochlear ridge of the talus in seven rottweider dogs. «Vet. Surg.», 1990, N 19(6), 435−439.
  227. Whitehair J.G., Rudd R.G. Osteochondritis dissecans of the humeral head in dogs. «Compend. Contin. Educ. Pract. Vet.», 1990, N 12, 159−204. Wilson J.N. A diagnostic sign in osteochondritis dissecans of the knee. «J. Bone J. Surg.», 1986, N 49 A, 477.
  228. Wruhs O., Die Arthroskopie und Endophotographie zur Diagnostik und Dokumentation von Kniegelenksverletzungen, Wiener Med Wschr 120 (1970), pp. 126- 133.
  229. Wayne C. Mcllwraith et al. Diagnostic and Surgical Arthroscopy in the Horse. Mosby, 2006.
  230. Whitney WO: Arthroscopic reconstruction of the cranial cruciate ligament in the dog. Proceedings of the Eighth Annual ACVS Symposium, Chicago, 1998.
  231. Wantanabe M: The development and present status of arthroscopy. J Jpn Med Instr 25:11, 1954.
  232. Wong M., Siegrist M., Cao X. Cyclic compression of articular cartilage explants is associated with progressive consolidation and altered expression pattern of extracellular matrix proteins // Matrix Biology. -1999.- № 18.-P.391−399.
Заполнить форму текущей работой

Сдать сессию!