Π‘Π°ΠΊΠ°Π»Π°Π²Ρ€
Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ курсовыС Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика. 
Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·Π°

Π Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

Для выдСлСния возбудитСля проводят посСвы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², спинномозговой Тидкости, костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°Π³ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π» Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ диагностику ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… («Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ½Ρ‹Ρ…») лабораториях. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ проводят Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ возбудитСля, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·Π° (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Ρ‘Π· Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ (Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎ-ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, малярия, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·, нСспСцифичСскиС систСмныС заболСвания, Π’Π˜Π§-инфСкция, сСпсис, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΡ€ΠΈ остром Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Ρ‘Π·Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ, появлСниС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠ², потливости, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‘Π½ΠΊΠΈ. Π’ Ρ€ΡΠ΄Π΅ случаСв Π² ΡΡ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ клиничСских симптомов (особСнно высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°) ΠΏΡ€ΠΈ достаточно ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ самочувствии. ΠŸΡ€ΠΈ подостром ΠΈ Ρ…роничСском Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Ρ‘Π·Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ пораТСния, сифилитичСскиС ΠΈ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этих Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Ρ‘Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ эпизоды апирСксии, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… многочислСнны ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ (Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ…, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, костях, парСстСзии ΠΈ Π΄Ρ€.); Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹.

Лабораторная диагностика

Для выдСлСния возбудитСля проводят посСвы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², спинномозговой Тидкости, костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°Π³ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π» Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ диагностику ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… («Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ½Ρ‹Ρ…») лабораториях. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ проводят Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ возбудитСля, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ высСваСмости. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ врСмя Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, РКА ΠΈ Π Π›Π, ИЀА, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π» Π² Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… срСдах (Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ).

Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ сСрологичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (РА Π Π°ΠΉΡ‚Π°, РБК, РНГА, РИЀ), Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нарастаниС Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сыворотках, Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Ρ‘Π·Π°. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Ρ‘Π·Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠšΡƒΠΌΠ±ΡΠ°. РСакция Π Π°ΠΉΡ‚Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ остром Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Ρ‘Π·Π΅. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ врСмя с ΡƒΡΠΏΠ΅Ρ…ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ лизиса Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π» ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ больного. Для получСния Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3−4 сСрологичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования (комплСксная сСродиагностика).

Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСна внутрикоТная аллСргичСская ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π‘ΡŽΡ€Π½Π΅ с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»ΠΈΠ½Π° (Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ экстракт Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»). Учитывая врСмя, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для нарастания спСцифичСской сСнсибилизации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π», Π΅Ρ‘ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ 20−25 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° считаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 ΡΠΌ; Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π΅ ввСдСния Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ Π‘ΡŽΡ€Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ всСх Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Ρ‘Π·Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса; ΠΎΠ½Π° Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ сохраняСтся послС рСконвалСсцСнции. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΈ Ρƒ ΡΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π». ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΡƒΡ†Π΅Π»Π»ΠΈΠ½Π° происходит Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сСнсибилизация ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ выраТСнная мСстная рСакция (Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·). Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ этих явлСний Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ поврСТдСния Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°. Π˜Ρ… ΡΡ‚авят с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ больного Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ΅ Π±Π΅Π· ввСдСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ