Status urologicus.
Камень левого мочеточника
Чашечно-лоханочная система правой почки заполнена гомогенно контрастным веществом и имеет четкие, ровные контуры. Слева визуализизируются только чашечки. Лоханка и мочеточник контрастным веществом не заполнены. Чашечки слева расширены с нечеткими контурами. У латерального края дистального отдела правого мочеточника выявляется одиночная тень — флеболит, размерами 0,5×0,5 см с четкими, ровными… Читать ещё >
Status urologicus. Камень левого мочеточника (реферат, курсовая, диплом, контрольная)
При осмотре поясничной области патологических изменений не выявлено. Косто-вертебральные углы симметричны. При пальпации в левой поясничной области определяется опухолевидное образование округлой формы d=7 см плотно-эластической консистенции, однородное по структуре, безболезненное. В положении больного лёжа, на боку и стоя почки не пальпируются. Симптом покалачивания положительный слева. Пальпаторно определяется умеренная болезненность по ходу левого мочеточника. Мочевой пузырь не пальпируется. Наружные половые органы развиты правильно. Патологических изменений нет. Мочеиспускание свободное, безболезненное, нормальной струёй, 4 раза в сутки с преобладанием дневного диуреза. Моча соломенно-жёлтого цвета, прозрачная. Количество выделенной мочи за сутки составляет около 2,0 — 2,3 л.
План лабораторно-инструментального исследования
Общий анализ крови Общий анализ мочи Биохимический анализ крови ЭКГ Определение группы крови и резус-принадлежности.
Ro" — графия мочевой системы.
Кровь на RW, ВИЧ.
Per rectum.
Лабораторно-инструментальные исследования
Анализы. | Полученные результаты. |
Общий анализ крови. | Эритроциты — 4,4×1012/л Гемоглобин — 144 г/л Цветовой показатель — 0,97. |
Биохимический анализ крови. | Общий белок — 72. Мочевина — 8,5. Креатинин — 0,07. Билирубин общий — 35,9. Билирубин прямой — 3,6. Билирубин общий — 32,3. |
Анализ крови на группу крови и резус-фактор | II (A), Rh (+). |
Анализ крови на РВ и ВИЧ инфекции. | Отрицательно. |
ЭКГ. | Ритм синусовый, правильный. ЧСС — 72 в', PS — 72 в', АД — 140/80 мм.рт.ст. Заключение: клиническая картина не обусловлена терапевтической патологией. |
Общий анализ мочи. | Количество — 50 мл Цвет — соломенно-жёлтый Реакция — кислая Прозрачность — прозрачная Белок — 0. Эпителий — 0−1 пз Лейкоциты — 1−2 пз. |
Per Rectum. | Простата 4×5 см — плотной эластической консистенции, однородной по структуре, безболезненная. Междолевая борозда прослеживается. Слизистая оболочка прямой кишки смещяема. |
Ro" — графия мочевой системы. | На обзорной рентгенограмме в прямой проекции произведенной через 15 минут после в/в введения р-ра урографина 60% - 40,0 определяются тени обеих почек бобовидной формы, обычных размеров с чёткими ровными контурами. Левая расположена на уровне — D12 — L2. Правая — L1 — L3. Чашечно-лоханочная система правой почки заполнена гомогенно контрастным веществом и имеет четкие, ровные контуры. Слева визуализизируются только чашечки. Лоханка и мочеточник контрастным веществом не заполнены. Чашечки слева расширены с нечеткими контурами. У латерального края дистального отдела правого мочеточника выявляется одиночная тень — флеболит, размерами 0,5×0,5 см с четкими, ровными контурами. Дистальная часть левого мочеточника на протяжении около 1,0 см не контрастирована из-за наличия рентгенонегативных конкрементов. Вышележащие отделы мочеточника расширены. На отсроченной рентгенограмме выявляется расширенная лоханка левой почки и мочеточник. |
Клинический диагноз: МКБ. Камень левого мочеточника. Левосторонняя почечная колика.
больной осмотр кровь клинический.