респираторный вирусный инфекционный биохимический Проблема ОРВИ сохраняется во всем мире из-за ее большой распространенности, отсутствия тенденции к развитию надежных, быстрых и не дорогих методов диагностики заболеваний. Заболеваемость больных ОРВИ не снижается, а число больных с затяжным, а также с осложненным течением неуклонно растет. Следовательно, актуальность изучения клинических и диагностических аспектов течения вирусных инфекций растет. Дороговизна и длительность проведения специфических лабораторных исследований вирусных инфекций обусловлена недооценкой тяжести течения заболевания и назначением не адекватной терапии, и как следствие — рост числа больных с осложненным течением и летальным исходом. Низкая информативность существующих прогностических шкал диктуют необходимость поиска современных маркеров для прогнозирования течения и тяжести вирусных инфекций на ранних сроках развития заболевания.
Острые респираторно — вирусные инфекции нельзя рассматривать только как простудное заболевание, поражающее слизистую верхних дыхательных путей. Одновременно в процесс могут вовлекаться многие физиологические системы, что выражается общими расстройствами и изменениями в биохимических показателях крови. Наиболее активно в развитии патологического процесса принимают участие белки крови, которые являются существенной частью обмена веществ.
Учитывая, что некоторые биомаркеры воспаления опережают морфологические изменения в тканях и развитие клинических проявлений при вирусных инфекциях, данные показатели могут рассматриваться как ранние предикторы развития, течения и исхода заболевания.
В соответствии с поставленной целью и задачами в результате проведенного исследования были сделаны следующие выводы:
- 1) биохимические показатели при всех трех формах вирусных инфекций не выходили за пределы референтных значений, но наблюдались изменения показателей: при определении альфа1-глобулинов и альфа2-глобулинов, результаты исследования показали повышение в полтора раза; так же наблюдалось повышение СРБ в два раза; повышение фибриногена при гриппе и РС-инфекции в два раза относительно референтных величин;
- 2) при осложнениях вирусных инфекций наблюдались следующие изменения: снижение альбуминов в полтора раза; повышение альфа1-глобулинов, альфа2-глобулинов и фибриногена в полтора раза, повышение СРБ более чем в четыре раза, повышение показателя креатинина в полтора раза относительно референтных значений;
- 3) при не осложненных формах вирусных инфекций относительно диагностически значимым является определение показателей СРБ и фибриногена; СРБ является относительно диагностически значимым биохимическим показателем в диагностике осложнений, вызванных вирусными инфекциями; наиболее выраженные изменения в биохимических показателях наблюдались при гриппе и его осложнениях.
Таким образом, существенные изменения в развитии заболеваний вызванных вирусными инфекциями происходят в белковом обмене.