ΠΠΠ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠΠ — ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ‘.
|
Π΄ΡΠ³ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ST Π²ΡΠΏΡΠΊΠ»ΠΎΡΡΡΡ Π²Π²Π΅ΡΡ
, ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·ΡΠ±ΡΠΎΠΌ . |
Π΄ΡΠ³ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ST Π²ΡΠΏΡΠΊΠ»ΠΎΡΡΡΡ Π²Π²Π΅ΡΡ
, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Π² ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·ΡΠ±Π΅Ρ T. |
| Π΄ΡΠ³ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½Π°Ρ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ST Π²ΡΠΏΡΠΊΠ»ΠΎΡΡΡΡ Π²Π½ΠΈΠ·, ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·ΡΠ±ΡΠΎΠΌ T. |
| ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡΠ±ΡΠ° Q ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡΡΠ΄Ρ Π·ΡΠ±ΡΠ° R. |
| ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠ±ΡΠ° R ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ QS. |
ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π·ΡΠ±Π΅Ρ T. |
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°.
ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π±ΠΈΠΎ-ΠΌΠ°ΡΠΊΡΡΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° (ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΠ-ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΡΠΎΡΡΠΎΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ, ΠΌΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°). Π ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
Π‘ΠΠ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠΠ-ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ (ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΠΠ ΠΈ ΠΠΠΠΠ):
|
ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ. | ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅. |
^ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ST. | ΠΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ^ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ST Π² ΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π² Π΄Π²ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
? 0,1 ΠΌΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ V2 -V3, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΎΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅? 0,2 ΠΌΠ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½? 40 Π»Π΅Ρ,? 0,25 ΠΌΠ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ < 40 Π»Π΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ? 0,15 ΠΌΠ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. |
ΠΠ΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ST ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π·ΡΠ±ΡΠ° Π’. | ΠΠΎΠ²Π°Ρ Π³ΠΎΡΠΈΠ·ΠΎΠ½ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ST? 0,05 ΠΌΠ Π² Π΄Π²ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π΅ΡΡΠΈΡ Π·ΡΠ±ΡΠ° T? 0,1 ΠΌΠ Π² Π΄Π²ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
Ρ Π²ΡΠΏΡΠΊΠ»ΡΠΌ Π·ΡΠ±ΡΠΎΠΌ R ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ R/S > 1. |
ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΠ ΠΏΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π° ΠΠΠ:
|
ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΠ. | ΠΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ. |
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΠ. | I, aVL, V1 — V3 |
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π΅ΡΡ
ΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ. | I, aVL, V4 |
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ. | I, aVL. V5 — V6 |
ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ. | I, aVL. |
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ. | I, aVL, V1 -V6. ΠΏo ΠΠ΅Π±Ρ — Anterior (A). |
ΠΠ°Π΄Π½Π΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ (Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ). | III, II, aVF, ΠΏo ΠΠ΅Π±Ρ — Inferior (I). |
ΠΠ°Π΄Π½Π΅Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ. | V7 — V9, ΠΏo ΠΠ΅Π±Ρ — Dorsalis (D). |
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ. | II, III, aVF, V5 — V9 ΠΏΠΎ ΠΠ΅Π±Ρ — I ΠΈ D. |
Π’ΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ½ — ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, Π½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ
(Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π’ΠΠΠ).
ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ½ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6−8 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ΅, ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ.