Добровольное страхование от несчастных случаев и болезней

У каждого страховщика срок сообщения свой и прописан в правилах страхования, которые являются частью договора. Так что читайте внимательнее. Обычно в правилах написано, что в течение 3−5 дней нужно сообщить любым доступным способом, например, по телефону, или в тот же день. Срок подачи заявления по КАСКО варьируется у разных страховщиков от 3-х до 5-ти дней. Все сроки регулируются правилами конкретного страховщика. Ни один закон РФ не содержит указаний на срок.

Ожидать ли отказ в выплате по КАСКО, если вовремя не подал заявление?

Не все страховые компании отказывают по каско, если нарушен срок обращения.

Одни просят написать объяснение причин, и в зависимости от их уважительности, от размера выплаты, от длительности не обращения, от финансового положения самой компании либо выплачивают, либо отказывают.

Другим не нужны ваши объяснения, не важно, почему пропустил срок, главное — есть повод отказать, а, значит, сэкономить деньги. Ведь мало кто из страхователей (выгодоприобретателей) в случае отказа, при пропуске им самим же срока обращения, пойдет в суд, чтобы получить страховое возмещение по КАСКО. Большинство будет считать, что раз сам пропустил срок, раз нарушил договор, то со страховщика и взятки гладки. На это и расчет.

А теперь давайте разберемся, законен ли отказ по КАСКО, если вы пропустили срок подачи заявления?

Вообще законен, но при определенных условиях.

Гражданским кодексом установлена обязанность страхователя (выгодоприобретателя) незамедлительно сообщить о наступлении страхового случая, а если договором страхования (правила относятся к договору) установлен срок обращения по КАСКО, то обязан соблюсти срок. Причем, вы соблюдать обязаны не только срок, но и способ уведомления (ст. 961 ГК РФ).

Если вы не выполнили эту обязанность, то страховщик имеет право отказать в выплате страхового возмещения. Это право ему предоставлено той же статьей, чем он и пользуется.

Но! Если вы докажете, что страховщик своевременно узнал о страховом случае или что несвоевременное уведомление не могло сказаться на его обязанности в выплате страхового возмещения, то отказ будет признан незаконным.

Доказывать придется вам! И только в суде!

То, что вы уведомили страховщика по телефону своевременно можно доказать, только записав разговор на диктофон, но этого же никто не делает. Когда уведомляете, хотя бы спрашивайте фамилию сотрудника, принявшего ваше сообщение.

Однако, если вы сообщили о страховом случае по телефону своевременно, это не значит, что не нужно соблюдать срок подачи заявления.

Все же бывают случаи, что ДТП, например, произошло в день перед командировкой или отпуском, и вы просто не можете подать заявление, потому что уезжаете. Возвращаетесь, подаете заявление, а вам отказывают, хотя и просрочка, в общем-то, небольшая. Что может случиться с повреждениями за 5−30 дней? Заржаветь не успеют. Сказалось это как-то на обязанности страховщика выплатить страховое возмещение? Никак не отразилось. Вот это и придется доказать в суде.

Советуем делать оценку повреждений с фотографиями, если забываете о сроках обращения. Имея оценку на руках, проще взыскать страховое возмещение в судебном порядке. Пусть не страховщик, а хотя бы независимый оценщик все зафиксирует.