Особенности течения и лечения гнойных воспалительных заболеваний придатков матки, развивающих при применении внутриматочной концентрации

Выводы.

1. Среди женщин с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки носительницы внутриматочных контрацептивов составляют 47%.

2. При гнойных воспалительных заболеваниях придатков матки, развившихся на фоне применения внутриматочной контрацепции, односторонние гнойные тубоовариальные образования встречаются более чем в половине случаев (56%), тогда как без применения внутриматочной контрацепции — в 1/5 случаев (20%).

3. Гнойный процесс в придатках матки у женщин, использующих внут-риматочную контрацепцию, характеризуется интоксикацией средней степени тяжести, в то время как у пациенток, не применяющих внутриматочную контрацепцию — тяжелой интоксикацией.

4. Наличие одностороннего гнойного процесса у больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки, развившимися на фоне использования внутриматочной контрацепции, позволяет в 56% случаев сохранить во время операции один яичник. У женщин с гнойным процессом в придатках, развившимся без применения внутриматочных контрацептивов, эта цифра составляет 30% (р<0,05).

5. При гнойных процессах в придатках матки в 96% случаев отмечается дисбаланс иммунорегуляторных субпопуляций Т-лимфоцитов, однако, в случаях с применением внутриматочной контрацепции клеточный иммунодефицит бывает средней степени тяжести, тогда как у пациенток, не использующих внутриматочные контрацептивы — тяжелый.

6. Микрофлора, выделенная у больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки, развившимися на фоне использования внутриматочной контрацепции, представлена в 4/5 случаев (79%) анаэробными микроорганизмами, в отличие от гнойных воспалительных заболеваний, развившихся без применения внутриматочной контрацепции, при которых анаэробные микроорганизмы встречаются менее чем в половине случаев (48%). И в том, и в другом случае анаэробная микрофлора характеризуется чувствительностью к ингибиторозащищенным пенициллинам.

7. Лечение больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки, развившимися на фоне применения внутриматочной контрацепции, проведенное в соответствии с полученными выводами (иммунокоррекция, применение ингибиторозащищенных п’енициллинов) приводит к достоверному снижению числа осложнений в послеоперационном периоде, снижению продолжительности пребывания в стационаре на 11,5%.

Практические рекомендации.

1. При проведении этиотропной антибактериальной терапии больным с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки, развившимися на фоне применения внутриматочной контрацепции, вместе с оперативным лечением можно рекомендовать следующие схемы антибактериальной терапии:

1) Амоксициллин/клавуланат (амоксиклав, аугментин) 1,2 г х 3−4 раза в сутки внутривенно + спирамицин 3 млн. ME х 3 раза в сутки внутривенно или.

2) Ампициллин/сульбактам (сультасин) 1,5 г х 3−4 раза в сутки внутривенно + спирамицин 3 млн. ME х 3 раза в сутки внутривенно.

2. Для иммунокоррекции больным с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки, развившимися на фоне применения внутриматочной контрацепции, можно рекомендовать тимические препараты, как естественного происхождения, так и синтетические (внутримышечные инъекции в количестве.

5). f.

1. Адамчык, Р. Значимость трансвагинальной эхографически контролируемой пункции в диагностике и лечении воспалительных тубоовариальных образований: Автореф. дис.. канд. мед. наук / Р. Адамчык. СПб., 1997. — 22 с.

2. Айламазян, Э. К. О специфической диагностике и консервативной терапии острых воспалительных заболеваний придатков матки / Э. К. Айламазян // Акушерство и гинекол. 1991. — № 4. — С. 62−66.

3. Антибактериальная терапия инфекционной патологии репродуктивной системы женщины / Под ред. О. И. Линевой. Самара: Перспектива, 1999. — 184 с.

4. Антибактериальная терапия: Практ. рук-во / Под ред. Л. С. Страчунского, Ю. Б. Белоусова, С. Н. Козлова. М.: Полимаг, 2000. — 190 с.

5. Батуревич, Н. В. Гнойное воспаление придатков матки: Автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. В. Батуревич. Омск, 1997. — 23 с.

6. Белов, Б. С. Гонококковый артрит / Б. С. Белов // Инфекции и антимикробная терапия. 2005. — Т. 7, № 3. — С. 84−87.

7. Белоусов, Ю. Б. Формулярная система в антибиотикотерапии / Ю. Б. Белоусов, Е. А. Ушкалова // Антибиотики и химиотерапия. 2001. — Т. 46, № 11.-С. 23−35.

8. Белоцкий, С. М. Патогенез хирургического сепсиса: иммунологическая оценка / С. М. Белоцкий, В. А. Карлов // Раны и раневая инфекция: Матер, междунар. конф. М., 1998. — С. 204−205.

9. Бигнелл, С. Дж. Европейское руководство по гонорее / С. Дж. Бигнелл // ИППП. 2002. — № 2. — С. 38−40.

10. Богатова, И. К. Характеристика воспалительных заболеваний гениталий, возникших на фоне внутриматочной контрацепции / И. К. Богатова, И.П.

11. Амидонова // Вестн. Росс, ассоц. акушеров-гинекологов. 1999. — № 4. — С. 62−65.

12. Брудастов, Ю. А. Антикомплементарная активность бактерий: Автореф. дис.. канд. мед. наук / Ю. А. Брудастов. Челябинск, 1992. — 25 с.

13. Булыгин, Г. В. Метаболические основы регуляции иммунного ответа / Г. В. Булыгин, Н. И. Камзалакова, А. В. Андрейчиков. Новосибирск: СО РАМН, 1999. — 346 с.

14. Бухарин, О. В. Лизоцим микроорганизмов / О. В. Бухарин, Н. В. Васильев, Б. Я. Усвяцов. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1985. — 211 с.

15. Бухарин, О. В. Факторы персистенции стафилококков в прогнозировании гнойно-воспалительных заболеваний / О. В. Бухарин, П. П. Курлаев, О. Л. Чернова, С. Б. Матюшина // Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол.- 1998.-№ 5.-С. 27−30.

16. Бухарин, О-В. Персистенция патогенных бактерий / О. В. Бухарин. М.: Медицина, Екатеринбург: УрО РАН, 1999. — 367 с.

17. Буянова, С. Н. Осложнения гнойного воспаления внутренних половых органов и их клинические проявления / С. Н. Буянова, Т. Ю. Цветаева, Л. И. Власова, Н. И. Яковлева // Акушерство и гинекол. 1996. — № 1. — С. 3234.

18. Буянова, С. Н. Принципы выбора антибиотика для лечения гнойно-септических заболеваний в оперативной гинекологии / С. Н. Буянова, Н. А. Щукина, В. В. Омельяновский и др. // Акушерство и гинекол. 2001. — № 3. -С. 6−9.

19. Васильев, М. М. Антибиотикоустойчивость Chlamydia trachomatis как один из факторов неэффективности терапии при урогенитальной хламидийной инфекции / М. М. Васильев, Н. В. Николаева, В. М. Говорун и др. // ИППП.- 2003. № 1. — С. 24−27.

20. Васина, Т. А. Этиотропная антибиотикои иммунотерапия больных с гнойно-воспалительными процессами / Т. А. Васина, Г. В. Булава, Д. Д.

21. Меньшиков и др. // Антибиотики и химиотерапия. 1998. — Т. 43, № 11. — С. 28−33.

22. Веселое, А. Я. Сравнительная характеристика чувствительности региональных штаммов различных микроорганизмов к цефуроксиму и другим антибиотикам / А. Я. Веселов, О. В. Осокина // Антибиотики и химиотерапия. 1996. — Т. 41, № 10. — С. 32−34.

23. Воропаева, С. Д. Микрофлора женских половых путей и ее чувствительность к антибактериальным препаратам / С. Д. Воропаева // Антибиотики и химиотерапия. 1999. — Т. 44, № 3. — С. 42−45.

24. Гельфанд, Б. Р. Антибиотики при абдоминальной хирургической инфекции / Б. Р. Гельфанд // Антибиотики и химиотерапия. 2001. — Т.46, № 11. — С. 11−18.

25. Гриценко, В. А. Характеристика энтеробактерий, выделенных от больных с урогенитальной патологией / В. А. Гриценко, Ю. А. Брудастов, М. Г. Шухман и др. К Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 2001. — № 4.-С. 107−111.

26. Дмитриев, Г. А. Лабораторная диагностика бактериальных урогенитальных инфекций / Г. А. Дмитриев. М.: Мед. книга, Н/Новгород: Изд-во НГМА, 2003. — 336 с.

27. Железное, Б. И. Морфологический аспект острого воспаления придатков матки у женщин репродуктивного возраста / Б. И. Железное // Акушерство и гинекол. 1990. — № 6. — С. 65−70.

28. Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных осложнений у больных с проникающими ранениями / Г. В. Булава, Н. В. Горячева, В. П.

29. Никулина и др. // VIII Всерос. съезд хирургов, Краснодар, 21−23 сентября 1995: Тез. докл. Краснодар, 1995. — С. 452−253.

30. Канищева, Е. Ю. Морфологические изменения в верхних отделах половых путей у женщин при хламидийной инфекции / Е. Ю. Канищева // ИППП. -2002.-№ 1.-С. 17−19.

31. Кисина, В. И. Амоксициллин-клавулановая кислота в лечении воспалительных заболеваний верхних отделов половой системы у женщин / В. И. Кисина, Е. Ю. Канищева, Г. JI. Колиева // Гинекол. 2003. — Т. 5, № 1. — С. 32−35.

32. Кисина, В. И. Современное состояние вопроса о значении Ureaplasma urealyticum в генезе урогенитальных заболеваний / В. И. Кисина, О. С. Загребина, К. И. Забиров и др. // ИППП. 2002. — № 1. — С. 8−16.

33. Кожевников, В. С. Причины возникновения и роль иммунодефицита при травме / В. С. Кожевников, Р. Р. Набиуллин, В. П. Лозовой // Вестн. АМН СССР. 1991. — № 12. — С. 3−8.

34. Колиева, Г. Л. Эпидемиология гонококковой инфекции и клиническое значение устойчивости Neisseria gonorrhoeae к фторхинолонам. Обзор литературы / Г. Л. Колиева, В. И. Кисина, С. В. Яковлев // ИППП. 2003. -№ 2.-С. 4−15.

35. Краснопольский, В. И. Консервативно-хирургическое лечение больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, А. А. Попов и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2001. — № 2. — С. 68−72.

36. Краснопольский, В. И. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина. М.: МЕДпресс, 1998. — 233 с.

37. Краснопольский, В. И. Гнойная гинекология / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина. М.: МЕДпресс, 2001. — 288 с.

38. Краснопольский, В. И. Хирургическое лечение воспалительных заболеваний придатков матки / В. И. Краснопольский, В. И. Кулаков. М.: Медицина, 1984. 158 с.

39. Кулаков, В. И. Оперативная гинекология: Рук. для врачей / В. И. Кулаков, Н. Д. Селезнева, В. И. Краснопольский. Н/Новгород: Изд-во НГМА, 1999. — 495 с.

40. Макаров, О. В. Оценка эффективности режимов антибактериальной терапии при осложненных формах воспалительных заболеваний органов малого таза / О. В. Макаров, Б. Р. Гельфанд, Е. С. Платова и др. // Акушерство и гинекол. 2002. — № 5. — С. 19−23.

41. Максименко, Т. А. Воспалительные заболевания гениталий и их профилактика у носительниц внутриматочных контрацептивов / Т. А. Максименко, Н. П. Зенкина, М. П. Колкутина и др. // Вестн. Росс, ассоц. акушеров-гинекологов. 1996. — № 4. — С. 61−63.

42. Межевитинова, Е. А. Трихомонадный вульвовагинит: клиника, диагностика и лечение / Е. А. Межевитинова // Гинекол. 1999. — Т. 1, № 1. — С. 1722.

43. Меньшиков, Д. Д. Лекарственная чувствительность возбудителей гнойно-септических процессов в стационаре скорой помощи / Д. Д. Меньшиков, В. А. Васильев, И. В. Груненкова и др. // Антибиотики и химиотерапия. -2002.-Т. 47,№ 3.-С. 19−21.

44. Никитин, А. В. Антибиотики как регуляторы механизмов воспалительных реакций организма при инфекционном процессе / А. В. Никитин // Антибиотики и химиотерапия. 1998. — Т. 43, № 9. — С. 3−4.

45. Обгольц, А. А. Механизмы персистирования бактерий / А. А. Обгольц // Журн. микробиол. 1992. — № 4. — С. 70−72.

46. Панкова, Е. О. Современные подходы к диагностике и лечению гнойно-септических заболеваний женских половых органов / Е. О. Панкова // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 2001. — № 1. — С. 32−33.

47. Первушина, Л. А. Лечение эндометрита и сальпингоофорита под контролем антилизоцимной активности возбудителя / Л. А. Первушина, О.

48. B. Бухарин, Б. Я. Усвяцов // Акушерство и гинекол. 1991. — № 6. — С. 4850.

49. Петров, Р. В. Донозологическая диагностика нарушений иммунной системы / Р. В. Петров, Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин и др. // Иммунология. -1995.-№ 1,-С. 4−5.

50. Петров, Р. В. Иммунология / Р. В. Петров М.: Медицина, 1987. — 416 с.

51. Радионченко, А. А. Морфофункциональные изменения придатков матки при остром воспалении / А. А. Радионченко, О. А. Тихоновская // Акушерство и гинекол. -1991. № 3. — С. 64−67.

52. Рищук, С. В. Выявляемость некоторых возбудителей сексуально-трансмиссионных заболеваний при хронических сальпингоофоритах, бактериальных вагинозах и неспецифических бактериальных вагинитах /.

53. C. В. Рищук, Д. Ф. Костючек, А. Г. Бойцов // Журналъ акушерства и женскихъ болъзней. 2000. — Т. XL1X, Вып. 1. — С. 19−22.

54. Савельева, Г. М. Итоги дискуссии по проблеме «Острые воспалительные заболевания придатков матки» / Г. М. Савельева, Л. В. Антонова // Акушерство и гинекол. 1992. — № 3−7. — С. 52−54.

55. Савельева, Г. М. Острые воспалительные заболевания внутренних половых органов женщин / Г. М. Савельева, Л. В. Антонова. М.: Медицина, 1987. -156 с.

56. Савельева, Г. М. Сравнительная оценка эффективности офлоксацина в комплексном лечении острых воспалительных заболеваний матки ипридатков / Г. М. Савельева, А. А. Евсеев, Е. Н. Денисова // Антибиотики и химиотерапия. 1996. — Т. 41, № 9. — С. 81−83.

57. Сидоренко, С. В. Есть ли будущее у антибактериальной терапии? / С. В. Сидоренко // Антибиотики и химиотерапия. 1999. — Т. 44, № 1. — С. 3−5.

58. Сидоренко, С. В. Оральные цефгуюспорины в лечении гнойно-воспалительных заболеваний / С. В. Сидоренко // Антибиотики и химиотерапия. -1996. Т.41, № 11. — С. 33−43.

59. Сидоренко, С. В. Рациональная антибиотикотерапия и доказательная медицина / С. В. Сидоренко // Антибиотики и химиотерапия. 2001. — Т. 46,№ 9.-С. 13−17.

60. Сингур, О. А. Эпидемиологические и микробиологические особенности гонореи в г. Владивостоке / О. А. Сингур, В. Б. Туркутюков, А. Д. Юцковский и др. // ИППП. 2002. — № 5. — С. 24−27.

61. Сметник, В. П. Неоперативная гинекология: Рук. для врачей / В. П. Сметник, Л. Г. Тумилович. М.: Мед. информагентство, 2001. — 591 с.

62. Соколов, В. Ю. Антиинтерфероновая активность микроорганизмов / В. Ю. Соколов // Персистенция бактерий: Сб. науч. тр. Куйбышев, 1990. — С. 83−93.

63. Стрижаков, А. Н. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки / А. Н. Стрижаков, Н. Н. Подзолкова. М.: Медицина, 1996. — 256 с.

64. Стрижаков, А. Н. Роль иммунных нарушений в патогенезе гнойных воспалительных заболеваний придатков матки / А. Н. Стрижаков, Н. М. Подзолкова, А. В. Ившина II Акушерство и гинекол. 1994. — № 6. — С. 5257.

65. Теплякова, М. В. Об иммунном состоянии больных с острым воспалением придатков матки / М. В. Теплякова, А. А. Радионченко // Акушерство и гинекол. 1991. — № 7. — С. 71−74.

66. Тихомиров, А. Л. Комплексное лечение смешанных инфекций / А. Л. Тихомиров, С. И. Сарсания // Гинекология. 2004. — Т. 6, № 6. — С. 289−292.

67. Тихомиров, A. JI. Современное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин с использованием офлоксацина / А. Л. Тихомиров // Гинекол. 2000. — Т. 2, № 6. — С. 196−201.

68. Хасанова, Э. Ф. Особенности течения гинекологических гнойно-воспалительных заболеваний на современном этапе / Э. Ф. Хасанова, А. Л. Фролов, А. Л. Рахматулина и др. // Мать и дитя: Матер. V Рос. форума. -М., 2003. -С. 487−488.

69. Хашукоева, А. 3. Комплексная терапия больных с обострением хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов / А. 3. Хашукоева, А. М. Торчинов, Л. Е. Смирнова // Мать и дитя: Матер. V Рос. форума. М., 2003. — С. 490−491.

70. Цвелев, Ю. В. Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике / Ю. В. Цвелев, В. И. Кочеровец, Е. Ф. Кира и др. СПб.: Питер Пресс, 1995. — 320 с.

71. Черненькая, Т. В. Чувствительность энтеробактерий к беталактамным антибиотикам / Т. В. Черненькая // Антибиотики и химиотерапия. 2000. -Т. 45, № 4. — С. 28−29.

72. Шатунова, Е. П. Диагностический скрининг характера воспалительных образований придатков матки / Е. П. Шатунова // Журналъ акушерства и женскихъ болъзней. 2002. — Т. LI, Вып. 1. — С. 84−86.

73. Шатунова, Е. П. Сравнительные микробиологические исследования у больных с сальпингоофоритами / Е. П. Шатунова // Журналъ акушерства и женскихъ болъзней. 2002. — Т. L1, Вып. 1. — С. 53−55.

74. Штыров, С. В. Лапароскопия в диагностике и лечении острых воспалительных заболеваний придатков матки / С. В. Штыров // Акушерство и гинекол. 1996. — № 5. — С. 29−32.

75. Яглов, В. В. Воспалительные заболевания органов малого таза / В. В. Яглов //Гинекол. 2001. Т. 3, № 3. — С. 93−97.

76. Яковлев С. В. Инфекции в акушерстве и гинекологии / С. В. Яковлев // Гинекол. 2002. — Т. 4, № 6. — С. 246−249.

77. Alatas, С. Hemodynamic assessment in pelvic inflammatory disease by transvaginal color Doppler ultrasonography / C. Alatas, E. Aksoy, C. Akarsu et al. II Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1996. — V. 70, № 1. — P. 75−78.

78. Anderson, J. D. Characterization of alactamase obtained from a strain of Bacteroides fragilis resistant tolactam antibiotics / J. D. Anderson, R. B. Sykes /I J. Med. Microbiol. 1973. — V. 6. — P. 201.

79. Apuzzio, J. J. Blood cultures for women hospitalized with acute pelvic inflammatory disease. Are they necessary? / J. J. Apuzzio, S. Hessami, P. Rodriguez // J. Reprod. Med. 2001. — V. 46, № 9. — P. 815−818.

80. Ault, K. A. Pelvic inflammatory disease. Current diagnostic criteria and treatment guidelines / K. A. Ault, S. Faro // Postgrad. Med. J. 1993. — V. 93, № 2.-P. 85−86- 89−91.

81. Baveja, G. A study of bacterial pathogens in acute pelvic inflammatory disease / G. Baveja, S. Saini, K. Sangwan et al. // J. Commun. Dis. 2001. — V. 33, № 2. -P. 121−125.

82. Bennett, G. L. Gynecologic Causes of Acute Pelvic Pain: Spectrum of CT Findings I G. L. Bennett, С. M. Slywotzky, G. Giovanniello II Radiographics. -2002.-V. 22.-P. 785−801.

83. Bevan, C. D. Clinical, laparoscopic and microbiological findings in acute salpingitis: report on a United Kingdom cohort I C. D. Bevan, B. J. Johal, G. Mumtaz et al. // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1995. — V. 102, № 5. — P. 407−414.

84. Boardman, L. A. Endovaginal sonography for the diagnosis of upper genital tract infection. / L. A. Boardman, J. F. Peipert, J. M. Brody et al. // Obstet. Gynecol. 1997. — V. 90, № 1. — P. 54−57.

85. Brook, I. Beta-lactamase-producing isolates of Bacteroides species from children /1. Brook, L. Calhoun, P. Yocum // Antimicrob. Agents Chemother. -1980.-V. 18, № 1.-P. 164−166.

86. Caceres, M. Antimicrobial susceptibility of anaerobic and aerobic bacteria isolated from patients with mixed infections in Nicaragua / M. Caceres, E. Carera, A. Palma et al. // Rev. Esp. Quimioter. 1999. — V. 12, № 4. — P. 332 339.

87. Cates, W. Jr. Atypical pelvic inflammatory disease: can we identify clinical predictors? / W. Cates Jr., M. R. Joesoef, M. B. Goldman // Am. J. Obstet. Gynecol. 1993. — V. 169, № 2, Pt. 1. — P. 341−346.

88. Champion, J. D. Minority women with sexually transmitted diseases: sexual abuse and risk for pelvic inflammatory disease / J. D. Champion, J. Piper, R. N. Shain et al. // Res. Nurs. Health. 2001. — V. 24, № 1. — P. 38−43.

89. Chaudhry, R. Anaerobic and aerobic microflora of pouch of Douglas aspirate v/s high vaginal swab in cases of pelvic inflammatory disease / R. Chaudhry, R. Thakur, V. Talwar et al. H Indian J. Pathol. Microbiol. 1996. — V. 39, № 2. — P. 115−120.

90. Cibula, D. Acute exacerbation of recurrent pelvic inflammatory disease. Laparoscopic findings in 141 women with a clinical diagnosis / D. Cibula, D. Kuzel, Z. Fucikova et al. // J. Reprod. Med. 2001. — V. 46, № 1. — P. 49−53.

91. Corsi, P. J. Transvaginal ultrasound-guided aspiration of pelvic abscesses / P. J. Corsi, S. C. Johnson, B. Gonik et al. // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 1999. -V.7, № 5. — P. 216−221.

92. Dan, M. Etiology of acute pelvic inflammatory disease proven by laparoscopy / M. Dan, Z. Samra, A. Katz et al. // Sex. Transm. Dis. 1993. — V. 20, № 3. — P. 158−163.

93. Das, D. K. Pelvic abscess from enterobius vermicularis. Report of a case with cytologic detection of eggs and worms / D. K. Das, S. K. Pathan, P. R. Hira et al. // Acta Cytol. 2001. — V. 45, № 3. — P. 425−429.

94. Dehal, S. A. Clinically inapparent tuboovarian actinomycosis in a woman with an IUD. A case report / S. A. Dehal, M. A. Kaplan, R. Brown et al. // J. Reprod. Med. 1998. — V. 43, № 7. — P. 595−597.

95. Dicker, D. Ovarian abscess after ovum retrieval for in-vitro fertilization / D. Dicker, A. Dekel, R. Orvieto et al. // Hum. Reprod. 1998. — V. 13. — P. 18 131 814.

96. Dodson, M. G. Antibiotic regimens for treating acute pelvic inflammatory disease. An evaluation / M. G. Dodson // J. Reprod. Med. 1994. — V. 39, № 4. -P. 285−296.

97. Dulin, J. D. Pelvic inflammatory disease and sepsis / J. D. Dulin, M. C. Akers // Crit. Care Nurs. Clin. North. Am. 2003. — V. 15, № 1. — P. 63−70.

98. Durdevic, S. Pelvic inflammatory disease and the use of intrauterine contraceptive devices / S. Durdevic, J. Vejnovic, T. Vejnovic et al. // Med. Pregl. 1995. — V. 48, № 7−8. — P. 264−267.

99. Ednie, L. M. Activities of Gatifloxacin compared to those of seven other agents against anaerobic organisms / L. M. Ednie, M. R. Jacobs, P. C. Appelbaum // Antimicrob. Agents Chemother. 1998. — V. 42. — P. 2459−2462.

100. Eschenbach, D. A. Acute pelvic inflammatory disease: associations of clinical and laboratory findings with laparoscopic findings / D. A. Eschenbach, P. Wolner-Hanssen, S. E. Hawes et al. // Obstet. Gynecol. 1997. — V. 89, № 2. — P. 184−192.

101. Esteban, M. N. Acute pelvic inflammatory disease / M. N. Esteban, C. S. Fernandez // Rev. Enferm. 1997. — V. 20, № 232. — P. 17−20.

102. Faro, S. Vaginal flora and pelvic inflammatory disease / S. Faro, M. Martens, M. Maccato et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1993. — V. 169, № 2, Pt. 2. — P. 470 474.

103. Gall, S. A. Comparative evaluation of clindamycin versus clindamycin plus tobramycin in the treatment of acute pelvic inflammatory disease / S. A. Gall, L. Constantine // Obstet. Gynecol. 1990. — V. 75, № 2. — P. 282−286.

104. Gardo, S. Inflammation of the pelvis minor / S. Gardo // Orv. Hetil. 1998. — V. 139, № 36. — P. 2115−2120.

105. Gareen, I. F. Intrauterine devices and pelvic inflammatory disease / I. F. Gareen // Curr. Womens Health. Rep. 2003. — V. 3, № 4. — P. 280−287.

106. Gei/3dxrfer, W. Tuboovarian abscess caused by Atopobium vaginae following transvaginal oocyte recovery / W. Gei/3dxrfer, C. Bohmer, K. Pelz et al. // J. Clin. Microbiol. 2003. — V. 41. — P. 2788−2790.

107. Georgilis, K. Conservative management of PID / K. Georgilis // Ann. N.Y. Acad. Sci. 2000. — V. 900. — P. 309−315.

108. Gogate, A. Risk factors for laparoscopically confirmed pelvic inflammatory disease: findings from Mumbai (Bombay), India / A. Gogate, L. Brabin, S. Nicholas et al. // Sex. Transm. Inf. 1998. — V. 74, № 6. — P. 426−432.

109. Guaschino, S. Update on Chlamydia trachomatis / S. Guaschino, F. De Seta // Ann. N.Y. Acad. Sci. 2000. — V. 900. — P. 293−300.t.

110. Hedberg, M. Antimicrobial susceptibility of Bacteroides fragilis group isolates in Europe / M. Hedberg, С. E. Nord // Clin. Microbiol. Infect. 2003. — V. 9, № 6. — P. 475−488.

111. Hedberg, M. Beta-lactam resistance in anaerobic bacteria: a review / M. Hedberg, С. E. Nord // J. Chemother. 1996. — V. 8, № 1. — P. 3−16.

112. Hedberg, M. Purification and characterization of an imipenem hydrolising metallo-b-lacatamase from Bacteroides fragilis / M. Hedberg, C. Edlund, L. Lindqvist et al. // J. Antimicrob. Chemother. 1992. — V. 29. — P. 105−113.

113. Heimdahl, A. Beta-lactamase-producing Bacteroides species in the oral cavity in relation to penicillin therapy // A. Heimdahl, L. von Konow, С. E. Nord // J. Antimicrob. Chemother. 1981. — V. 8. — P. 225−229.

114. Heinonen, P. K. Fecundity and morbidity following acute pelvic inflammatory disease treated with doxycycline and metronidazole / P. K. Heinonen, M. Leinonen // Arch. Gynecol. Obstet. 2003. — V. 268, № 4. — P. 284−288.

115. Hemsel, D. L. Concerns regarding the Centers for Disease Control’s published guidelines for pelvic inflammatory disease / D. L. Hemsel, W. J. Ledger, M. Martens et al. // Clin. Infect. Dis. 2001. — V. 32, № 1. — P. 103−107.

116. Henry-Suchet, J. PID: clinical and laparoscopic aspects / J. Henry-Suchet // Ann. N.Y. Acad. Sci. 2000. — V. 900. — P. 301−308.

117. Hoellman, D. B. In vitro activities of cefminox against anaerobic bacteria compared with those of nine other compounds / D. B. Hoellman, S. K. Spangler, M. R. Jacobs et al. // Antimicrob. Agfents Chemother. 1998. — V. 42. — P. 495 501.

118. Hoffman, M. Tuboovarian abscess in postmenopausal women / M. Hoffman, K. Molpus, W.S. Roberts et al. // J. Reprod. Med. 1990. — V. 35, № 5. — P. 525 528.

119. Huang, A. Tuboovarian abscess in the adolescent / A. Huang, M. S. Jay, M. Uhler // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 1997. — V. 10, № 2. — P. 73−77.

120. Jamieson, D. J. Risk factors for a complicated clinical course among women hospitalized with pelvic inflammatory disease / D. J. Jamieson, A. Duerr, M. A. Macasaet et al. // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 2000. — V. 8, № 2. — P. 88−93.

121. Jackson, S. L. Pelvic inflammatory disease in the postmenopausal woman / S. L. Jackson, D. E. Soper // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 1999. — V. 7, № 5. — P. 248−252.

122. Jossens, M. O. Risk factors associated with pelvic inflammatory disease of differing microbial etiologies / M. O. Jossens, J. Schachter, R. L. Sweet // Obstet. Gynecol. 1994. — V. 83, № 6. — P. 989−997.

123. Judlin, P. G. Acute salpingitis: current antibiotic protocols / P. G. Judlin, A. Koebele // Contracept. Fertil. Sex. 1997. — V. 25, № 7−8. — P. 572−575.

124. Kesado, T. Purification and characterization of a new b-lactamase from Clostridium butyricum / T. Kesado, L. Lindqvist, M. Hedberg et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 1989. — V. 33, № 8. — P. 1302−1307.

125. King, J. A. Pseudomonas aeruginosa-infected IUD associated with pelvic inflammatory disease. A case report / J. A. King, T. G. Olsen, R. Lim et al. // J. Reprod. Med. 2002. — V. 47, № 12. — P. 1035−1037.

126. Kontoravdis, A. The diagnostic value of laparoscopy in 2365 patients with acute and chronic pelvic pain / A. Kontoravdis, A. Chryssikopoulos, D. Hassiakos et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1996. r V. 52, № 3. — P. 243−248.

127. Kottmann, L. M. Pelvic inflammatory disease: clinical overview / L. M. Kottmann // J. Obstet. Gynecol. Neonatal. Nurs. 1995. — V. 24, № 8. — P. 759 767.

128. Kupesic, S. The value of transvaginal color Doppler in the assessment of pelvic inflammatory disease / S. Kupesic, A. Kurjak, L. Pasalic et al. П Ultrasound Med. Biol. 1995. — V. 21, № 6. — P. ^33−738.

129. Lacroix, J. M. Role of Bacteroides bivius b-lactamase in beta-lactam susceptibility / J. M. Lacroix, F. Lamothe, F. Malaquin // Antimicrob. Agents Chemother. 1984. — V. 26, № 5. — P. 694−698.

130. Landers, D. V. Combination antimicrobial therapy in the treatment of acute pelvic inflammatory disease / D. V. Landers, P. Wolner-Hanssen, J. Paavonen et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1991. — V. 164, № 3. — P. 849−858.

131. Landers, D. V. Current trends in the diagnosis and treatment of tuboovarian abscess / D.V. Landers, R.L. Sweet // Am. J. Obstet. Gynecol. 1985. — V. 151, № 8.-P. 1098−1100.

132. Lee, В. C. Single-step transvaginal aspiration and drainage for suspected pelvic abscesses refractory to antibiotic therapy / В. C. Lee, J. P. McGahan, B. Bijan // J. Ultrasound Med. 2002. — V. 21. — P. 731−738.

133. Lee, N. C. Measures of sexual behavior and the risk of pelvic inflammatory disease I N. C. Lee, G. L. Rubin, D. A. Grimes D Obstet. Gynecol. 1991. — V. 77, № 3. — P. 425−430.

134. Lepine, L. A. Severity of pelvic inflammatory disease as a predictor of the probability of live birth / L. A. Lepine, S. D. Hillis, P. A. Marchbanks et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. — V. 178, № 5. — P. 977−981.

135. Livengood, С. H. 3rd Pelvic inflammatory disease: findings during inpatient treatment of clinically severe, laparoscopy-documented disease / С. H. Livengood 3rd, G. B. Hill, W. A. Addison // Am. J. Obstet. Gynecol. 1992. -V. 166,№ 2. -P. 519−524.

136. Lukban. J. C. Pasteurella multocida isolation from a tuboovarian abscess. A case report / J. C. Lukban, M. S. Baker // J. Reprod. Med. 1995. — V. 40, № 8. — P. 603−605.

137. Manalo, R. Streptococcus pyogenes tuboovarian abscess: a potential sexually transmitted disease? / R. Manalo, H. Mirza, S. Opal // Sex. Transm. Dis. 2002. — V. 29, № Ю. — P. 606−607.

138. Marlowe, S. D. Tuboovarian abscess following transvaginal oocyte retrieval for in vitro fertilization: imaging appearance / S. D. Marlowe, A. R. Lupetin // Clin. Imaging. 1995.-V. 19, № 3.-P. 180−181.

139. McCausland, V. M. Tuboovarian abscesses after operative hysteroscopy / V.M. McCausland, G. A. Fields, A. M. McCausland, D. E. Townsend // J. Reprod. Med. 1993. — V. 38, № 3. — P. 198−200.

140. McGregor, J. A. Ticarcillin/clavulanate for the treatment of female genital tract infections. Efficacy, safety and comparative microbiology / J. A. McGregor // J. Reprod. Med. 1990. — V. 35, № 3 Suppl. — P. 333−338.

141. McNeeley, S. G. Medically sound, cost-effective treatment for pelvic inflammatory disease and tuboovarian abscess / S. G. McNeeley, S. L. Hendrix, M. M. Mazzoni et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. — V. 178, № 6. — P. 12 721 278. ^.

142. Meirow, D. Chronic tuboovarian abscess due to Staphylococcus aureus: a case report and literature review / D. Meirow, A. Moses, S. Maayan et al. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1989. — V. 33, № 3. — P. 275−279.

143. Monif, G. R. Tuboovarian complex versus tuboovarian abscesses / G. R. Monif, N. G. Osborne // Am. S. Obstet. Gynecol. -1993. V. 169, № 3. — P. 751.

144. Morgan, R. J. Clinical aspects of pelvic inflammatory disease / R. J. Morgan // Am. Fam. Physician. -1991. V. 43, № 5. — P. 1725−1732.

145. Munday, P. E. Clinical aspects of pelvic inflammatory disease / P. E. Munday // Hum. Reprod. 1997. — V. 12. — P. lil-126.

146. Ness, R. B. Possible Role of Ovarian Epithelial Inflammation in Ovarian Cancer / R. B. Ness, C. Cottreau // J. Natl. Cancer Inst. 1999. — V. 91, № 17. — P. 14 591 467.

147. Newkirk, G. R. Pelvic inflammatory disease: a contemporary approach / G. R. Newkirk // Am. Fam. Physician. 1996. — V. 53, № 4. — P. 1127−1135.

148. Nord, С. E. Mechanisms of beta-lactam resistance in anaerobic bacteria / С. E. Nord II Rev. Infect. Dis. 1986. — V. 8, Suppl. 5. — P. 543−547.

149. Nord, С. E. Resistance to beta-lactam antibiotics in anaerobic bacteria / С. E. Nord, M. Hedberg // Rev. Infect. Dis. 1990. — V. 12, Suppl. 2. — S. 231−233.

150. Nyfors, S. b-Lactamase production by oral anaerobic Gram-negative species in infants in relation to previous antimicrobial therapy / S. Nyfors, E. Kononen, A.

151. Takala, H. Jousimies-Somer // Antimicrob. Agents Chemother. 1999. — V. 43. -P. 1591−1594.

152. Olsson, B. Formation of beta-lactamase in Bacteroides fragilis: cell-bound and extracellular activity / B. Olsson, С. E. Nord, T. Wadstrom // Antimicrob. Agents Chemother. 1976. — V. 9, № 5. — P. 727−735.

153. Ou, M. C. Sonographically guided intralesional antibiotic injection for treatment of a recalcitrant pelvic abscess: a case report / M. C. Ou, H. T. Ng, C. R. Tzeng // J. Obstet. Gynaecol. Res. 1999. — V. 25, № 3. — P. 205−207.

154. Ovalle, A. Clinical and microbiological study of acute pelvic inflammatory disease. / A. Ovalle, M. A. Martinez, A. Casals et al. // Rev. Chil. Obstet. Ginecol. 1993. — V. 58, № 2. — P. 103−112.

155. Paavonen, J. Immunopathogenesis of pelvic inflammatory disease and infertilitywhat do we know and what shall we do? / J. Paavonen // J. Br. Fer. Soc. -1996.-V. 1, № 1. P. 42−45.

156. Paavonen, J. Pelvic inflammatory disease. From diagnosis to prevention / J. Paavonen II Dermatol. Clin. 1998. —V.16, № 4. — P. 747−756.

157. Paisarntantiwong, R. The relationship of vaginal trichomoniasis and pelvic inflammatory disease among women colonized with Chlamydia trachomatis / R. Paisarntantiwong, S. Brockmann, L. Clarke et al. // Sex. Transm. Dis. 1995. -V. 22, № 6. — P. 344−347.

158. Parazzini, F. Pelvic inflammatory disease and risk of ovarian cancer / F. Parazzini, C. La Vecchia, E. Negri et al. H Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev.- 1996.-V. 5.-P. 667−669.

159. Parker, C. A. The incidence of positive cultures in women suspected of having PID/Salpingitis / C. A. Parker, M. A. Topinka // Acad. Emerg. Med. 2000. — V. 7,№ 10.-P. 1170.

160. Peipert, J. F. Laboratory evaluation of acute upper genital tract infection / J. F. Peipert, L. Boardman, J. W. Hogan et al. // Obstet. Gynecol. 1996. — V. 87, № 5,Pt. l.-P. 730−736.

161. Peipert, J. F. Evaluation of ofloxacin in the treatment of laparoscopically documented acute pelvic inflammatory disease (salpingitis) / J. F. Peipert, R. L. Sweet, С. K. Walker et al. // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 1999. V. 7, № 3. — P. 138−144.

162. Vera P. S. Risk factors associated with pelvic inflammatory disease / S. P. Vera, L. T. Hernandez, L. M. Rodriguez Guzman, L. Hernandez Cruz // Ginecol. Obstet. Мех. 2002. — V. 70. — P. 39&-403.

163. Penna, G. O. Gonorrhoea / G. O. Penna, L. A. Hajjar, Т. M. Braz // Rev. Soc. Bras. Med. Trop. 2000. — V. 33, № 5. — P. 451−464.

164. Pien, F. D. Tuboovarian abscess caused by Edwardsiella tarda / F. D. Pien, M. T. Jackson // Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. — V. 173. — P. 964−965.

165. Price, B. Outpatient management of pelvic inflammatory disease / B. Price, M, Martens //Curr. Womens Health. Rep. 2001. — V. 1, № 1. — P. 36−40.

166. Price, S. A. Prophylactic and therapeutic use of antibiotics in pelvic surgery / S. A. Price, H. C. Polk Jr. // J. Surg. Oncol. 1999. — V. 71, № 4. — P. 261−268.

167. Quan, M. Pelvic inflammatory disease: diagnosis and management / M. Quan // J. Am. Board Fam. Pract. 1994. — V. 7, № 2. — P. 110−123.

168. Rasmussen, B. A. Antimicrobial resistance in anaerobes / B. A. Rasmussen, K. Bush, F. P. Tally // Clin. Infect. Dis. 1997. — V. 24. — S. 110−120.

169. Rempen, A. Chronic tubo-ovarian abscess with vaginal fistula after vaginal hysterectomy: combined laparoscopic-vaginal therapy / A. Rempen // Gynakol. Geburtshilfliche Rundsch. 1995. — V. 35, № 4. — P. 226−228.ye.

170. Rhoton-VIasak, A. Infections and infertility / A. Rhoton-Vlasak // Prim. Care Update Ob. Gyns. 2000. — V. 7, № 5. — P. 200−206.

171. Rice, P. A. Pathogenesis of pelvic inflammatory disease. What are the questions? / P. A. Rice, J. Schachter // JAMA. 1991. — V. 266, № 18. — P. 25 872 593.

172. Ross, J. Extracts from «Clinical Evidence»: Pelvic inflammatory disease / J. Ross // BMJ. 2001. — V. 322. — P. 658−659.

173. Ross, J. D. Pelvic inflammatory disease: how should it be managed? / J. D. Ross // Curr. Opin. Infect. Dis. 2003. — V. 16, № 1. — P. 37−41.

174. Ross, J. D. C. An update on pelvic inflammatory disease / J. D. C. Ross // Sex. Transm. Inf. 2002. — V. 78. — P. 18−19.

175. Sam, J. W. Spectrum of CT findings in acute pyogenic pelvic inflammatory disease / J. W. Sam, J. E. Jacobs, B. A. Bimbaum // RadioGraphics. 2002. — V. 22.-P. 1327−1334.

176. Sato, K. Activity of beta-lactamase produced by Bacteroides fragilis against newly introduced cephalosporins / K. Sato, M. Inoue, S. Mitsuhashi // Anti-microb. Agents Chemother. 1980. — V. 17, № 4. — P. 736−737.

177. Sato, K. Properties of a new penicillinase type produced by Bacteroides fragilis / K. Sato, Y. Matsuura, M. Inoue et al. // Antimicrob. Agents Chemother. 1982. — V. 22, № 4. — P. 579−584.

178. Scott, L. D. The similarities and differences of endometritis and pelvic inflammatory disease / L. D. Scott, K. J. Hasik // J. Obstet. Gynecol. Neonatal Nurs. 2001. — V. 30. — P. 332−341.

179. Scribner, D. R. Jr. Actinomycosis mimicking a pelvic malignancy. A case report / D. R. Scribner Jr., J. Baldwin, G. A. Johnson // J. Reprod. Med. 2000. — V. 45, № 6.-V. 515−518.

180. Shopova, E. Pelvic inflammatory disease — microbial findings / E. Shopova // Akush. Ginekol. (Sofiia). 2002. — V. 41, № 5. — P. 28−33.

181. Shrikhande, S. N. Risk factors and protective factors of pelvic inflammatory disease: a case-control study / S. N. Shrikhande, S. P. Zodpey, H. R. Kulkarni // Indian J. Public Health. 1998. — V. 42, № 2. — P. 42−47.

182. Simms, I. Pelvic inflammatory disease epidemiology: what do we know and what do we need to know? / I. Simms, J. M. Stephenson // Sex. Transm. Inf. -2000. V. 76. — P. 80−87.

183. Sirotnak, A. P. Tuboovarian abscess and peritonitis caused by Streptococcus pneumoniae serotype 1 in young girls / A. P. Sirotnak, S. C. Eppes, J. D. Klein // Clin. Infect. Dis. 1996. — V. 22, № 6. — P. 993−996.

184. Skapinyecz, J. Pelvic inflammatory disease is a risk factor for cervical cancer / J. Skapinyecz, I. Smid, A. Horvath et al. // Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2003. — V. 24, № 5. — P. 401−404.

185. Slap, G. B. Recognition of tubo-ovarian abscess in adolescents with pelvic inflammatory disease / G. B. Slap, С. M. Forke, A. Cnaan et al. // J. Adolesc. Health. 1996. — V. 18, № 6. — P. 397−403.

186. Soper, D. E. Pelvic inflammatory disease / D. E. Soper // Infect. Dis. Clin. North. Am. 1994. — V. 8, № 4. — P. 821−840.

187. Soper, D. E. Observations concerning the microbial etiology of acute salpingitis / D. E. Soper, N. J. Brockwell, H. P. Dalton et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1994.-V. 170, № 4. -P. 1008−1014.

188. Sweet, R. L. Role of bacterial vaginosis in pelvic inflammatory disease / R. L. Sweet // Clin. Infect. Dis. 1995. — V. 20, Suppl. 2. — S. 271−275.

189. Taipale, P. Transvaginal sonography in suspected pelvic inflammatory disease / P. Taipale, H. Tarjanne, P. Ylostalo // Ultrasound Obstet. Gynecol. 1995. — V. 6, № 6. — P. 430−434.

190. Taylor-Robinson, D. Investigating the microbial aetiology of pelvic inflammatory disease / D. Taylor-Robinson // Sex. Transm. Infect. 2003. — V. 79. — P. 424−425.

191. Temmerman, G. D. Ruptured tuboovarian abscess causing peritonitis in a postmenopausal woman. A difficult diagnosis on imaging / G.D. Temmerman, G.M. Villeirs, K.L. Verstraete // JBR-BTR. 2003. — V. 86, № 2. — P. 72−73.

192. Tepper, R. Doppler flow characteristics in patients with pelvic inflammatory disease: responders versus nonresponders to therapy / R. Tepper, R. Aviram, N. Cohen et al. // J. Clin. Ultrasound. 1998. — V. 26, № 5. — P. 247−249.

193. Timor-Tritsch, I. E. Transvaginal sonographic markers of tubal inflammatory disease / I. E. Timor-Tritsch, J. P. Lerner, A. Monteagudo et al. // Ultrasound. Obstet. Gynecol. 1998. — V. 12, № 1. — P. 56−66.

194. Toy, E. C. Tuboovarian abscess associated with Candida glabrata in a woman with an intrauterine device. A case report / E. C. Toy, E. G. Scerpella, J. W. Riggs // J. Reprod. Med. 1995. — V. 40, № 3. — P. 223−225.

195. Tukeva, T. A. MR imaging in pelvic inflammatory disease: comparison with laparoscopy and US / T. A. Tukeva, H. J. Aronen, P. T. Karjalainen et al. // Radiology. 1999. — V. 210. — P. 209−216.

196. Tuner, K. Characterization of a new Я-lactamase from Fusobacterium nucleatum by substrate profiles and chromatofocusing patterns / K. Tuner, L. Lindqvist, C.E. Nord // J. Antimicrob. Chemother. 1985. — V. 16. — P. 23−30.

197. Urban, B. A. Tailored helical CT evaluation of acute abdomen / B. A. Urban, E. K. Fishman И RadioGraphics. 2000. — V. 20. — P. 725−749.

198. Walters, M. D. A randomized comparison of gentamicin-clindamycin and cefoxitin-doxycycline in the treatment of acute pelvic inflammatory disease / M. D. Walters, R. S. Gibbs // Obstet. Gynecol. 1990. — V. 75, № 5. — P. 867−872.

199. Washington, E. Preventing and managing pelvic inflammatory disease: key questions, practices, and evidence / E. Washington, A. O. Berg // J. Fam. Pract. -1996. V. 43, № 3. — P. 283−293.

200. Westrom, L. Effect of pelvic inflammatory disease on fertility / L. Westrom // Venereology. 1995. — V. 8, № 4. — P. 219−222.

201. Wiesenfeld, H. C. Progress in the management of tuboovarian abscesses / H. C. Wiesenfeld, R. L. Sweet // Clin. Obstet. Gynecol. 1993. — V. 36, № 2. — P. 433 444.

202. Wise, R. A review of the mechanisms of action and resistance of antimicrobial agents / R. Wise // Can. Respir. J. 1999. — V. 6, Suppl. A. — P. 20A-22A.

203. Woodward, C. Drug treatment of common STDs: Part II. Vaginal infections, pelvic inflammatory disease and genital warts / C. Woodward, M. A. Fisher // Am. Fam. Physician. 1999. — V. 60, № 6. — P. 1716−1722.

204. Zalel, Y. Contribution of color Doppler flow to the ultrasonographic diagnosis of tubal abnormalities / Y. Zalel, D. Soriano, S. Lipitz et al. // J. Ultrasound Med. 2000. — V. 19. — P. 645−649.

205. Zhang, G. Prevalence of enterotoxigenic Bacteroides fragilis in adult patients with diarrhea and healthy controls / G. Zhang, M. Caceres, A. Weintraub, C.E. Nord // Clin. Infect. Dis. 1999. — V.29, № 3 — P. 590−594.

206. Zhou, B. Pathogens of transmitted disease in the pathogenesis of acute pelvic inflammatory disease / B. Zhou, L. Cong, Y. Sha // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2001. — V. 36, № 9. — P. 539−541.