Бакалавр
Дипломные и курсовые на заказ

Сравнительная оценка диагностических критериев инфекционного эндокардита

Диссертация: Сравнительная оценка диагностических критериев инфекционного эндокардита
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

До настоящего времени своевременная диагностика ИЭ — трудная клиническая задача. Первые клинические признаки ИЭ могут быть неспецифичны, и болезнь остается нераспознанной в течение недель или даже месяцев. Вместе с тем переоценка таких важных признаков, как повышение температуры тела, вегетации на клапанах сердца, обнаруженные при ультразвуковом исследовании, ведёт к гипердиагностике ИЭ, то есть… Читать ещё >

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ: ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА
    • 1. 1. Гипердиагностика инфекционного эндокардита
    • 1. 2. Гиподиагностика инфекционного эндокардита
    • 1. 3. Критерии диагноза инфекционного эндокардита
  • ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Обоснование новой модификации диагностических DUKE-критериев инфекционного эндокардита
  • РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ
  • ОБСУЖДЕНИЕ
  • ГЛАВА 3. ГИПЕРДИАГНОСТИКА И СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА
  • ГЛАВА 4. ГИПОДИАГНОСТИКА И СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА
  • ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ У БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ
  • ГЛАВА 6. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И СПЕЦИФИЧНОСТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА

Сравнительная оценка диагностических критериев инфекционного эндокардита (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Актуальность темы

В развитых странах частота инфекционного эндокардита (ИЭ) снижалась в течение всего XX века вследствие уменьшения постревматических клапанных поражений сердца и положительного влияния антимикробной терапии и профилактики. Тем не менее, последние исследования показали, что в России отмечается рост этого опасного заболевания [Барт Б.Я., 2005; Демин А. А., 2003, 2006], а в Европе и США нет тенденции к уменьшению частоты [Ноеп В. et al., 2002]. Диагностика ИЭ улучшилась, в основном, в результате усовершенствования эхокардиографического и микробиологического подходов. Несмотря на определенные достижения, ИЭ остается тяжелым заболеванием с высокой летальностью, вопросы диагностики заболевания постоянно привлекают внимание специалистов [Гогин Е.Е., Комаров В. Т., 2005; Демин А. А., 2006; Дробышева В. П., 2003; Тюрин В. П., 2001].

Для верификации ИЭ в настоящее время общеприняты и показали свою высокую эффективность диагностические критерии, предложенные Durack D.T. et al. (1994), а также DUKE-критерии модифицированные Li J. et al. (2000). Однако по данным В. П. Тюрина (2001), В. П. Дробышевой (2003), С. Lamas, S. Eykyn (2003) сохраняется низкий уровень выявления типичной для ИЭ гемокультуры, в связи с чем, из DUKE-критериев выпадает один большой диагностический критерий и их эффективность значительно снижается. Разработка диагностических критериев, направленных на более радикальное выявление достоверного и отвергнутого ИЭ, при отсутствии типичной для ИЭ гемокультуры, является актуальной.

До настоящего времени своевременная диагностика ИЭ — трудная клиническая задача. Первые клинические признаки ИЭ могут быть неспецифичны, и болезнь остается нераспознанной в течение недель или даже месяцев. Вместе с тем переоценка таких важных признаков, как повышение температуры тела, вегетации на клапанах сердца, обнаруженные при ультразвуковом исследовании, ведёт к гипердиагностике ИЭ, то есть первоначально ошибочному диагнозу [Белов Б.С., 2003; Дробышева В. П., 2003; Колесников С. А., Симоненко В. Б., 1998; Комаров В. Т., 2005; Ребров А. П. и соавт., 2000]. Клиническая ценность распространенных Duke критериев (1994) диагноза инфекционного эндокардита (ИЭ) снижается из-за низкой чувствительности при негативных гемокультурах, ограниченных данных о специфичности и неизвестной роли категории «вероятного инфекционного эндокардита» .

Последующие модификации Duke критериев ИЭ, в основном, преследовали цель улучшить чувствительность, а специфичность ни в оригинальной работе (Durack et al., 1994), ни в последующих работах сотрудников (1994;2000) не была посчитана. Вместе с тем, соответствие новых и прежних диагностических критериев необходимо для сравнения современных и архивных баз данных инфекционного эндокардита.

Цель исследования. Провести сравнительную оценку новых и прежних диагностических критериев инфекционного эндокардита. Задачи исследования:

1. Изучить причины гипери гиподиагностики инфекционного эндокардита.

2. Разработать собственную модификацию диагностических Duke-критериев и провести её сравнительную оценку с известными диагностическими критериями инфекционного эндокардита.

3. Изучить и провести сравнительную оценку чувствительности и специфичности диагностических критериев инфекционного эндокардита. Научная новизна.

Предложена новая модификация диагностических Duke критериев (исключение малого признака «предшествующее заболевание сердца», оценка любой позитивной гемокультуры как большого диагностического признака и включение признака «спленомегалия» в малые диагностические признаки), снижающая гипердиагностику инфекционного эндокардита.

Предложенные модифицированные диагностические Duke-критерии, не смотря на меньшее количество малых диагностических признаков, превосходят прежние в категории «вероятного» и «отвергнутого» инфекционного эндокардита, сопоставимы с применяющимися в настоящее время диагностическими критериями заболевания по специфичности и отношению правдоподобия для положительного результата, а по чувствительности и отношению правдоподобия для отрицательного результата несколько превосходят их. Равновысокая степень соответствия новых (Duke-критерии) и прежних диагностических критериев (Р>0,5) делает правомочным сравнение современных и архивных баз данных инфекционного эндокардита.

Выявлен сохраняющийся высоким уровень гипери гиподиагностики инфекционного эндокардита, что обусловлено полиморфностью симптоматики, недооценкой важных диагностических признаков или неполнотой клинической картины.

Практическая значимость. Анализ ошибок диагностики указывает на возможность нахождения больных в любом лечебном учреждении, что требует знания современной клинической картины и диагностических критериев ИЭ терапевтами, кардиологами, ревматологами, нефрологами, пульмонологами, инфекционистами, наркологами, геронтологами и другими специалистами. Предлагаемые модифицированные диагностические DUKE-критерии будут способствовать своевременной диагностике ИЭ. Проведенная сравнительная оценка показала, что прежние диагностические критерии А. А. Демина и Ал.А.Демина (1978), не зависящие от технического оснащения (ультразвуковой диагностики), могут и в настоящее время быть использованы для раннего выявления ИЭ.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Предложенные диагностические критерии обладают высокой чувствительностью, специфичностью и улучшают диагностику инфекционного эндокардита, превосходя прежние в характеристиках «вероятного» и «отвергнутого» инфекционного эндокардита.

2. Равновысокая степень соответствия (Р>0,5) новых и прежних диагностических критериев делает правомочным сравнение современных и архивных баз данных инфекционного эндокардита.

3. Уровень гипери гиподиагностики инфекционного эндокардита при первом контакте с врачом сохраняется высоким, что обусловлено полиморфностью симптоматики, недооценкой важных диагностических признаков или неполнотой клинической картины. V.

ВЫВОДЫ.

1. Клинико-диспансерное наблюдение 260 больных выявило сохраняющийся низкий уровень диагностики инфекционного эндокардита при первом контакте с врачом (26,9%) и высокий уровень ошибочных диагнозов (гипердиагностика — 42,3%, гиподиагностика -30,8%), что обусловлено полиморфностью симптоматики, недооценкой клинической картины, недостаточным количеством диагностических признаков.

2. Результаты сравнительного исследования показали, что предложенная модификация диагностических DUKE-критериев, несмотря на меньшее количество малых диагностических признаков, значимо не отличается в выявлении достоверного инфекционного эндокардита в сравнении с известными диагностическими критериями, а при выявлении альтернативного диагноза значимо превосходит их (р<0,001).

3. Сравнительный анализ чувствительности и специфичности диагностических DUKE-критериев в предложенной модификации выявил равновысокие ее значения по отношению к другим применяющимся в настоящее время диагностическим критериям инфекционного эндокардита.

4. Выявленная степень соответствия новых и прежних диагностических критериев делает правомочным сравнение современных и архивных баз данных инфекционного эндокардита.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Предложенная модификация Duke-критериев рекомендуется для улучшения диагностики инфекционного эндокардита.

2. Знание современных диагностических критериев инфекционного эндокардита необходимо врачам общей практики и специалистам.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.Н., Рыбакова М. Н., Сидоренко Б. А., Буткевич О. М. Значение эхокардиографии в диагностике инфекционного эндокардита// Кардиология.-2005.-№ 6.-С.4−13.
  2. З.С., Насонов Е. Л. Антифосфолипидный синдром//Ревматические болезни.-М.:Медицина, 1997.
  3. .Я., Беневская В. Ф. Современные клинические проявления подострого инфекционного эндокардита и возможности его диагностики на догоспитальном этапе// Тер.архив.-2005.-№ 1 .-С.15−18.
  4. .С. Инфекционный эндокардит (современные аспекты)//РМЖ.-2003.-№ 15.-С.865−869
  5. .С. Инфекционный эндокардит (современные аспекты)//РМЖ.-2003.-№ 18.-С.1016−1021.
  6. С.В., Тарасова Г. М. Инфекционный эндокардиту лиц пожилого и старческого возраста// Консилиум.-2005.-№ 11.-С.980−986.
  7. О.А., Таранова М. В., Голубева Н. С., Дубровская Л. В. Возможность обратимости поражения почек при подостром инфекционном эндокардите//Тер.архив.-№ 8.-2002.-С.79−81.
  8. У.Б., Коломыцева А. В., Барбараш О. Л. и др. Инфекционный эндокардит эволюция болезни// Тер.архив.-2000.-№ 9.-С.47−50.
  9. О.М. Инфекционный эндокардит особенности современного течения и вопросы терапии: Автореф.дис.д-рамед.наук.-М.-1988.
  10. О.М., Виноградова Т. Л. О трудностях диагностики инфекционного эндокардита современного течения//Тер.арх.-1996.-Т.68,№ 8.-С.21−24.
  11. О.М., Виноградова Т. Л. Больничный инфекционный эндокардит и эндокардит наркоманов //Тер.арх.-1998.-№ 8.-С.56−58.
  12. О.М., Виноградова Т. Л. Основные особенности течения и лечения инфекционного эндокардита (анализ 135 случаев заболевания в 1990−99 гг.) //РМЖ.-2001.-№ 10.-С.392−395.
  13. О.М., Виноградова Т. Д. Опыт наблюдения больных инфекционным эндокардитом в течение 1965−2005 гг.// Тер. архив.-2006.-№ 4.-С.61−64.
  14. М.Виноградова Т. Д., Буткевич О. М., Анохин В. Н. и др. Анализ современного течения и результатов терапии инфекционного эндокардита//Кардиология.-1995.-№ 6.-С.54−57.
  15. Т.Д. Диагностика подострого ИЭ и вопросы патогенеза заболевания //Клинико-лабораторные исследования. Автореферат диссертации д-ра мед.наук.-М.-1996.
  16. Т.Д., Чипигина Н. С. Подострый инфекционный эндокардит — вопросы диагностики//Тер.архив.- 1998.-№ 6.-С.35−38.
  17. Т., Чипигина Н., Озерецкий К., Петухов Е. Тромбоэмболический синдром и системный гемостаз при подостром инфекционном эндокардите// Врач.-2002.-№ 5.-С.22−24.
  18. В.В. Эпидемиология// Москва, 2004.
  19. Е.Е., Тюрин В. П. Инфекционный эндокардит // Диагностика и лечение внутренних болезней / Под ред. Комарова Ф. И. Москва, 1998. -Т.2.-С. 300−331.
  20. Е. Е. Роль тромбообразования в генезе инфекционного эндокардита /ЛЗрач.-1999.-№ 4.-С.4−8.
  21. B.C. Трудности диагностики подострого инфекционного эндокардита//Клин.мед,-1991 .-№ 6.-С. 11−14.
  22. М.А. Инфекционный эндокардит (Современные аспекты) //Рос.мед.журн.-1997.-№ 2.-С52−57.
  23. М.А., Тазина С. Я. ИЭ у инъекционных наркоманов //Клин.мед,-1999.-№ 3.-С.50−53.
  24. М.А., Тазина С. Я., Савицкая К. И. Современный инфекционный эндокардит. Москва, 2001.
  25. М.А., Тазина С. Я., Савицкая К. И. Современный инфекционный эндокардит. Москва, 2001.
  26. М.А., Тазина С. Я., Кабанова Т. Г. Первичный инфекционный эндокардит (часть 1)// Клин.мед.-2004.-№ 8.-С.4−8.
  27. А.В., Новичкова Ю. Н. Причины ошибок в современной диагностике ИЭ //Клин.мед.-1991.-Т.69.-№ 2.-С.50−53.
  28. А.А., Демин Ал.А. Бактериальные эндокардиты. М., Мед-на.-1978.
  29. А.А., Дробышева В. П. Бактериальный эндокардит: современное течение и диагностика//Тер.арх.-1988.-Т.60,№ 11.-С.7−10.
  30. А.А., Дробышева В. П. Бактериальный эндокардит у пожилых// Всесоюз. съезд геронтологов: Тез.докл. Тбилиси-Киев, 1988. — С. 7−10.
  31. А.А., Дробышева В. П. Гипердиагностика бактериального эндокардита //Тер.арх.-1991 .-№ 11.-С. 135−138.
  32. А.А., Дробышева В. П. Поражение почек при ИЭ (гематурия) // Тер.арх.-1991.-№ 9.-С. 121−125.
  33. А.А., Дробышева В. П. Цефтриаксон в лечении стрептококкового эндокардита//Клин.мед.-1997.-№ 11. С.53−54.
  34. А.А., Дробышева В. П. Клинико иммунологические типы инфекционного эндокардита// 3-я Российско-Итальянская конференция «Инфекционные болезни: новое в диагностике и лечении»: Тез.докл. — Санкт-Петербург, 1998.-С.22.
  35. . А.А., Дробышева В. П. Гериатрический эндокардит: клиническое течение и лечение // 6-й Российский Национальный конгресс «Человек и лекарство»: Тез. докл. Москва, 1999. — С. 355.
  36. . А.А., Дробышева В. П. Антибактериальная химиотерапия инфекционного эпдокардита//Клиническая антимикробнаяхимиотерапия-2000.-№ 1, Т.2.- С.25−27.
  37. А.А., Дробышева В. П. Диагностика и лечение инфекционного эндокардита //Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия.-2000.-№ 3 .-С. 19−31.
  38. А.А., Дробышева В. П., Вельтер О. Ю. Инфекционный эндокардит у «инъекционных наркоманов». //Клин.мед.-2000.-№ 8.-С.47−51.
  39. . А.А., Дробышева В. П., Семенова Ю. В. Инфекционный эндокардит: диагностические возможности и ограничения эхокардиографии// 2-й российский национальный конгресс кардиологов: Тез.докл.- Москва, 2001.-С.52.
  40. . А.А., Дробышева В. П. Диагностика, лечение и профилактика инфекционного эндокардита//Учебно-методическое пособие.-Н.-2002.
  41. . А.А., Дробышева В. П., Семенова Ю. В. Прогностическое значение эхокардиографии при инфекционном эндокардите// Клин.мед.2002.-34.-С.34−37.
  42. А.А., Дробышева В. П., Вельтер О. Ю. Особенности клинического течения инфекционного эндокардита в сочетании с вирусными гепатитами у инъекционных наркоманов// Клин.мед.-2002 № 2.-С.31−36.
  43. А.А., Дробышева В. П., Вельтер О. Ю. Инфекционный эндокардит инъекционных наркоманов// Экор-книга.-Новосибирск.- 2002.
  44. А.А., Сентякова Т. Н. Сочетание эндокардита Либмана-Сакса и инфекционного эндокардита// Клин.мед.-2002.-№ 3.-С.28−33.
  45. А.А., Дробышева В. П. Ведение больных инфекционным эндокардитом// Клин.мед.-2003 .-Ж2.-С.8−15.
  46. Демин А. А, Дробышева В. П., Карцев С. С., Демина Н. А., Аксенова Е. А. Клинический разбор. Инфекционный эндокардит//Врач.-2004.-№ 2.-С. 16−19.
  47. А.А., Дробышева В. П. Поражение легких при инфекционном эндокардите// Клин.мед.-2004.-№ 2.-С.32−35.
  48. А.А., Бурцев В. И., Нуднов Н. В., Чернова Е. В., Теплов В. Н., Шатухина Е. Ю., Воробьев О. В., Тюрин В.П.//Мультидисциплинарный клинический разбор: трудный больной с лихорадкой неясного генеза// Клин.мед.-2005.-№ 1.- С.62−67.
  49. А.А. Терапевтическая школа и прогресс интернологии.-Юбилейный сборник научных работ, посвященный 70-летию Новосибирскойгосударственной медицинской академии (под ред. Ал.А. Демина).Новосибирск.-2005.- С. 153−167.
  50. А.А. Инфекционный эндокардит. Кардиология. Руководство для врачей (под ред. Р. Г. Оганова, И.Г. Фоминой)// М., «Literra». — 2006.- С. 1116 -1147.
  51. В.П., Орловецкая Е. В., Чапаева Н. Н. Антифосфолипидный синдром при инфекционном эндокардите// 57-яитоговая науч.конф. студентов и молодых ученых: Тез.докл.-Новосибирск, 1996.-С.156.
  52. В.П. Инфекционный эндокардит: клиника, диагностика, лечение// Автореферат диссертации д-ра мед.наук.-Н.-2003.
  53. В.М. Прикладная медицинская статистика //СПб., «Фолиант».-2003.
  54. Ю.А. Трудности диагностики вторичного инфекционного эндокардита // Тер. арх. 1988. — № 7. — С. 38 — 40.
  55. В.Т., Горбатенкова С. В., Драпкина О. М., Авдеев В. Г., Голочевская B.C., Кузнецов Н. Е., Бокерия О.А.//Современное течение инфекционного эндокардита//Клин. мед.- 2002.-№ 6.-С. 13−17.
  56. В.Т., Татарченко И. П., Савченко Р. П. Суставной синдром при инфекционном эндокардите// Клин.мед.-2000.-№ 4.-С.58−59.
  57. В.Т., Татарченко И. П. Дифференциальная диагностика инфекционного эндокардита и неинфекционных тромботических эндокардитов// Клин.мед.-2001 .-№ 10.-С. 17−21.
  58. В.Т., Татарченко И. П., Савченко Р. П., Токорева Е. В. Дифференциальная диагностика инфекционного эндокардита и антифосфолипидного синдрома// Тез. XIV науч. чтений памяти академика Н. Н. Бурденко.-Пенза, 2004.-С. 135−136.
  59. Н.В., Тюрин В. П., Чернов М. Ю. и др. Чреспищеводная эхокардиография в диагностике ИЭ //Клин.мед.-1999.-№ 5.-С.21−24.
  60. К.И. К дифференциальной диагностике изменений клапанов сердца при инфекционном эндокардите/ЯСлин. мед.-1997.-№ 3.-С.16−18.
  61. JI.M. Эхокардиография в оценке оперированного и трансплантированного сердца// Автореферат диссертации д-ра мед.наук.-Москва.-1998.
  62. С.В., Кцоева Т. В., Ковалев Ю. Р. Инфекционный эндокардит клапанов левых камер сердца у инъекционных наркоманов// Клин.мед.-2002.-№ 3.-С.23−28.
  63. С.В., Вютрих Е. В., Федорова А. А., Кцоева Т. В. Инфаркт миокарда правого и левого желудочка сердца у больного ИЭ// Клин.мед.-2003.-№ 4.- С.61−63.
  64. СВ. ИЭ: диагностика, профилактика и лечение //Клин.фарм. и терапия.- 1999.-№ 8.-С63−70.
  65. Н., Белокриницкая О., Таранова М., Лопаткина Т., Танащук Е., Арион Е. Инфекционный эндокардит и цирроз печени на фоне злоупотребления алкоголем/ЛЗрач.-1999.-№ 4.-С. 18−21.
  66. Е.Н., Авраам Г. Х., Солдатенко М. В. Особенности течения инфекционного эндокардита на современном этапе//Клин.мед.-2006.-№ 12.-С.4−8.
  67. В., Корытников К. Особенности инфекционного эндокардита (по материалам многопрофильной больницы за 5 лет)//Врач.-1999.-№ 4.С.22−24.
  68. А.П., Пономарева Е. Ю., Белова А. А. Инфекционный эндокардит: качество диагностики и клинические особенности // Тер. Арх. микробиол. — 2000.-№ 9.-С. 50−53.
  69. И.И. Инфекционный эндокардит за четверть века: клинико-морфологическая эволюция, лечебная тактика. Екатеринбург, 2004.
  70. М.К., Белобородов В. Б. Роль эхокардиографии в диагностике и динамическом наблюдении больных инфекционным эндокардитом / Клиническая эхокардиография.-СПб, 1997.
  71. М.К. Эхокардиография в диагностике инфекционного эндокардита и его осложнений//Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2001 .-№ 1 .-С .13 5 -141.
  72. Л.М., Фомичева О. А., Вильчинская М. Ю. и соавт. Особенности поражения клапанов сердца при антифосфолипидном синдроме// Клин.мед.-1996.-№ 9.-С.39−42.
  73. В.Б., Колесников С. А. Инфекционный эндокардит: современное течение, диагностика, принципы лечения и профилактики //Клин.мед.-1999.-№ 3.-С.44−49.
  74. Г. И., Касатова Т. Б., Буткевич О. М. Опыт применения эхокардиографии у больных инфекционным эндокардитом //Тер.арх.-1980.-Т.52,№ 10.-С.63−65.
  75. Г. И., Гейндлин Г.Е Инфекционный эндокардит искусственных клапанов сердца// Сердце.-2003.-№ 5.-С.236−242.
  76. С .Я. Особенности современного инфекционного эндокардита// Автореф. Дис. Канд. мед. наук.-Москва.-1999.
  77. С.Я., Гуревич М. А. Современный ИЭ (часть I) //Клин, мед.-1999.-№ 12.-С.19−23.
  78. С.Я., Гуревич М. А. Современный ИЭ (часть II) //Клин, мед.-2000.-№ 1. -С. 15−20.
  79. М.В., Белокриницкая О. А., Козловская JI.B., Мухин Н. А. «Маски» подострого течения инфекционного эндокардита //Тер.арх.-1999.-№ 1.-С.47−50.
  80. И.П., Комаров В. Т. Инфекционный эндокардит: диагностика, лечение и профилактика//Пенза.-2001.-160 с.
  81. И.П., Комаров В. Т. Системная красная волчанки и инфекционный эндокардит: грани сходства и различия// Тер.архив.-2002.-№ 4.-С.39−42.
  82. Г. Б., Семенова Ю. В., Дробышева В. П., Демин А. А. Псевдоинфекционный эндокардит: мимикрирующее состояние // 12-я городская научно-практ. конференция врачей «Актуальные вопросы современной медицины»: Тез. докл. Новосибирск, 2002. — С. 197−198.
  83. В.П. ИЭ с отрицательной гемокультурой: диагностика и лечение //Клин.мед.-1997.-№ 7.-С.68−71.
  84. В.П., Акимкин В. Г., Тихонов Ю. Г. Современное течение и лечение ИЭ //Военно- медицинский журнал.-1998.-№ 9.-С.44−49.
  85. В.П. Особенности диагностики и лечения инфекционного эндокардита //Врач.-1999.-№ 4.-С.8−11.
  86. В.П., Дубинина С. В. Инфекционный эндокардит у лиц пожилого м старческого возраста//Клин.мед.-2000.-№ 4.-С.53−56.
  87. В.П. Инфекционные эндокардиты. М: Гэотар-Мед, 2001, 224 с.
  88. В.П., Одинак М. М., Климов И. А., Кривозубов Е. Ф., Елиашевич B.JI. Неврологические осложнения как дебют инфекционного эндокардита//Военно- медицинский журнал.-2001.-№ 8.-С.41−45.
  89. В.П., Одинак М. М., Климов И. А., Коваленко П.А., Елиашевич
  90. B.JI. Неврологические осложнения инфекционного эндокардита// Клин.мед.-2002.- № 2.- С.26−31.
  91. В.П., Потехин Н. П., Анашкин В. А., Гранкин В.И., Малышева
  92. C.А., Люосев С. В. Инфекционный эндокардит у лиц на программном гемодиализе//Клин.мед.-2006.-№ 6.-С.38−41.
  93. Т.В. Распространенность и клинические варианты инфекционного эндокардита// Автореферат диссертации канд. мед.наук. СПб., 1997.
  94. В.И., Мазур В. И. Инфекционный эндокарлидит: диагностика, клиническое течение, лечение//Леч.врач.-2003.-№ 6.-С.46−49.
  95. В.И., Мазур В. И., Цинзерлинт В. А. Инфекционный эндокардит: особенности течения и прогноз заболевания// Клин.Мед.-2005.-№ 5.-С.26−29.
  96. X. Эхокардиография. 5-е издание/Пер.с англ. Под ред. Митькова В. В. Москва: Видар, 1999.- 232 с.
  97. Г. И., Скопин И. И., Мокачёв И. И. и соавт. Активный инфекционный эндокардит трикуспидального клапана и результаты его хирургического лечения // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1997. — № 2. — С. 48.
  98. Г. И. Хирургическое лечение клапанного ИЭ в активной стадии //Врач.-1999.-№ 4.-С. 15−17.
  99. Н.Н., Демин А. А., Сулутьян А. Э. Поражение сердца при первичном и вторичном антифосфолипидном синдроме// Бюл. СО РАМН.-2000.-№ 1.-С.98−101.
  100. Н.Н., Демин А. А. Поражение сердца при антифосфолипидном синдроме//Рос. кардиол. журнал.-2001.-№ 3.-С.209−215.
  101. Н.Н. Антифосфолипидный синдром//Новосибирск: СО РАМН.-2003.-262 с.
  102. Чипигина Н. С, Озерецкий К. С. Инфекционный эндокардит: внесердечные клинические проявления//Сердце.-2003 .-№ 5 .-С.231 -23 5.
  103. И. Инфекционный эндокардит// Врач.-1999.-№ 4.-С.11−14.
  104. Ю.Л. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита//СПб: Наука, 1995.
  105. Ю.Л., Хубулава Г. Г. Инфекционный эндокардит правых камер сердца.-1996.-С-Петербург.
  106. Ю.Л., Черепанин И. М., Прокофьев А. В. и соавт. Возможности эхокардиографии в диагностике инфекционного эндокардита клапанного протеза // Вестн. хир. 1997. — № 3. — С. 97 — 99.
  107. Ю.Л., Хубулава Г. Г., Черепанин И. М. и соавт. Современные возможности и роль эхокардиографии в диагностике и хирургическом лечении инфекционного эндокардита // Вестн. хир. — 1998. — № 4. С. 17−23.
  108. Ю.Л., Черепанин И. М., Прокофьев А. В., Маслянюк О. В. Значение эхокардиографии в комплексной диагностике инфекционного эндокардита// Вест.хир.-1997.-ЖЗ .-С.97−100.
  109. С.С., Филоненко СП., Косов Н. Н. ИЭ: эволюция болезни //Рос.мед.журн.-1996.-№ 5.-С.14−17.
  110. Bartel Т., Muller S., Nesser HJ. et al. Usefulness of motion patterns identified by tissue Doppler echocardiography for diagnosing various cardiac masses, particularly valvular vegetations // Am. J. Cardiol. 1999. — Vol. 84. — P. 1428 -1433.
  111. Bayer A.S., Ward J.I. et al. Evaluation of new clinical criteria for the diagnosis of 1Е/Я1 ATL.Med.-1996.-Vol.96.-P.220−223.
  112. Birmingham G.D., Rahko P. S., Ballantyne F. Improved detection of infective endocarditis with transesophageal echocardiography// Fm.Heart.J.-1992.-Vol.l23.-№ 3.-P.774−781.
  113. Cecchi E., Parrini I., Chinaqlia A., Pomari F., Brusasco G., Bobbio M., Trinchero R., Brusca./Eur. Heart J.-1997.-Vol.l8.-P.1149−1156.
  114. Chou L.P., Lin S.L., Tsai P.F. et al. Multiplane transesophageal echocardiography for assessing cardiac abnormalities: comparison to biplane imaging // Chung. Hua. I. Hsueh. Tsa. Chin. (Taipei). 1999. — Vol. 62. — № 9. -P. 577−585.
  115. Chu V., Cabell C., Kuniholm E et al. Early predictors of mortality in patients with endocarditis// J.Fmeric.Coll.Cardiol.-2003.-Vol.41(suppl).-l 109MP-P.171.
  116. Daniel W.G., Mugge A., Grote J., et al. Evaluation of endocarditis and its complications by biplane and multiplane transesophageal echocardiography // Am. J. Card. Imaging. 1995. — Vol. 9. — № 2. — P. 100 — 105.
  117. De Castro S., Marhi G. s Beni S., et al Role of transthoracic and transe sophageal echocardiography in predicting embolic events in patients with active infective endocarditis involving native cardiac valves. //Am. J. CardioL-1997.-Vol.80.-P. 1030.
  118. Delahaye F., Selton-Suty С., Hoen B. et al.//Eur. Heart. J.-2001.-Vol.21.-P.627.
  119. Demin A.A., Drobysheva V.P. Overdiagnosis of infective endocarditis// Lancet.-1989.- Vol.2.-P.743.
  120. Demin A.A., Drobysheva V.P. Renal damage in infective endocarditis: hematuric syndrome//Abstracts of 37th ERA-EDTA Congress.-Nice, 2000.
  121. Demin A.A., Drobysheva V.P. Pulmonary manifestation of infective endocarditis//Chest.-2000.-Vol.57.-P.67.
  122. Demin A.A., Chapaeva N.N. Lung in the antiphospholipid syndrome// Europ/ Resp. J.: Abstr. l4lhERS Annual Congress, Glasgow, UK.-2004.-P.536.
  123. Dillon J.C., Feigenbaum H., Konecke L.L., et al. Echocardiographic mani festations of valvular vegetations //Amer. Heart. J.-1973.-Vol.86.-P.698−704.
  124. Durack D.T. Infective and noninfective endocarditis. In: Shlant R.C., Alex ander R.W., O’Rourke et. ah: The Heart, 8-th ed., New york, Me Graw- Hill,-1994.-P. 168−709.
  125. Erbel R., Liu F., Ge J. et al. Identification of high-risk subgroups in infective endocarditis and the role of echocardiography // Eur. Heart. J. 1995. — Vol. 16. — P. 588−602.
  126. Ferreiros E., Casabe J.H., Modenesi J.C. et al. Prognosis of staphylococcus aureus infective endocarditis in Argentina: the EIRA-2 study//Eur.Heart J.-2005.-Vol.26.-P.1806.
  127. Gahl. K. Infektione endocarditis: Klinik, Diagnostik, Therapie. //Steinkopff- 1994.
  128. Gantz N.M. Geriatric endocarditis: avoiding the trend toward mismanagement // Geriatrics. 1991. — Vol. 46. — P. 66 — 68.
  129. Goldenberger D., Kunzli A., Vogt P. et al. Molecular diagnosis of bacterial endocarditis by broad-range PCR amplification and direct sequencing // J. Clin. Microbiol. 1997. — Vol. 35. — P. 2733 — 2739.
  130. Gregoratos G. Infective endocarditis in the elderly: diagnosis and management// Am/ J/ Geriatr.Cardial.-2003.- Vol. l2/3.-P.183−189.
  131. Habib G., Kreitmann B. Use of aortic valve homografts in adults // Ann. Cardiol. Angeiol. 1997. — Vol. 46. — P. 99 — 105.
  132. Heiro M, Nikoskelainen X, Engblom E., Kotilainen E., Marttila R., Kotilainen P. Neurologic manifestations of infective endocarditis: a 17-year experience in a teaching hospital in Finland //Arch. Intern. Med.-2000.-Vol. 160(18).-P. 2781−2788.
  133. Hoen В., Beguinot I., Rabad C. et al/// Clinic.Infect.Dis.-1996.-Vol.23.-№ 2.-P.298−302.
  134. Horstkotte D., Follath F., Gutschik E et al. Guidelines on prevention, diagnosis and treatment of infective endocarditis: Executive Summary//Eur.Heart.J.-2004.-Vol.26.-P.267−276.
  135. Jaffe W.M., Morgan D.E., Pearlman A.S., Otto C.M. Infective endocarditis, 1983−1988: echocardiographic findigs and factors influencing morbidity and mortality// J.Am.Coll.Cardiol.-1990.-Vol 15 .-P .1227−1233.
  136. John M.D.V., Hibberd P., Karchmer A.W. et al. Staphylococcus aureus prosthetic valve endocarditis: optimal management and risk factor for death // Clin. Infect. Dis.- 1998.-Vol.26.-P. 1302- 1309.
  137. Karchmer A.W., Calderwood S.V. Infective endocarditis: analysis of factors affecting outcome of therapy//J. Thorac. Cardiovasc.Surg.-1996.-Vol.-4.-P.778−783.
  138. Karchmer A.W. Infective endocarditis//Heart. Diseases. 5th ed. E. Braunvald, 1997.-P.1077−1105.
  139. Khandheria B.K. Transesophageal echocardiography in the evaluation of prosthetic valves // Am. J. Card. Imaging. 1995. — Vol. 9. — № 2. — P. 106 — 114.
  140. Lamas C.C., Eykyn SJ. Suggested modification to the Duke-criteria to the clinical diagnosis of native valve end prosthetic valve endocarditis// Clin.Infect.Dis.-1997.-Vol.25.-P.713−719.
  141. Lamas C.C., Eykyn S.J.// Heart.-2003.-Vol.89.- P.258−262.
  142. Larbalestier R.I., Kinchla N.M. Acute bacterial endocarditis//Circulation.1998.-Vol.5.-P. 1458−1465.
  143. Lengyel M. The impact of transoesophageal echocardiography on the management of prosthetic valve endocarditis: experience of 31 cases and review of the literature // J. Heart Valve Dis. 1997. — Vol. 6. — № 2. — P. 204 -211.
  144. Lesbre J.P. Les grandes indications de Techographie transoesophagienne // Ann. Cardiol. Angeiol. Paris. 1995. — Vol. 44. — № Ю. — P. 547 — 551
  145. Li J. S, Sexton D. J, Mick N, Nettles R, Fowler V. G, Ryan T, Bashore T, Corey G.R. Proposed modifications to the Duke criteria for the diagnosis of infective endocarditis //Clin. Infect. Dis.-2000.-Vol.30.-P.633−638.
  146. Lowes J.A., Wiliams G., Tabagchali S. et al. 10 years of infective endocarditis at Bartholomew’s Hospital: Analyses of clinical faeture and treatment in relation to prognosis and mortality // Lancet. 1980. — Vol. 1. — P. 133 — 137.
  147. Malquarti V., Saradarian W. Prognosis of native valve infective endocarditis: a review of 1053 cases//Eur.Heart J.-1998.-Vol.5.-P. 14−25.
  148. Mansur A.J., Dal Bo C.M.R. Fukushima J. et al. Frequency and risk factorsfor recurrent infective endocarditis in the long-term follow-up after treatment // XIX Congress of the European Society of Cardiology. Stockholm, 1997. — P. 357.
  149. Maraj S., Krichnasamy P., Maraj R. et al. Epidemiology and outcome of infective endocarditis in haemodialysed patirnts//Eur.J.Cardiol.-2001.-Vol.22.-P.3440.
  150. Mazur N. et al. Diagnosis of infective endocarditis. Sensitivity of the Duke and von Reyn criteria// Arch. Intern Med.-1998.- Vol. l58.-P.18−24.
  151. Mayer D.V., Edwards J.E. Infective endocarditis. New York.-2001.
  152. Millar B.C., Moor J.E., Mallon P. et al //Scand.J.Infect.Dis.-2001.-Vol.33.-P.673−680.
  153. Millaire A., Leroy O., Gaday V. Incidence and prognosis of embolic events and metastatic infections in infective endocarditis// Eur. Heart J.-1997.-Vol.l8.-P.677−684.
  154. Michel P. L, Garbarz E., Messica-Zeitoun D. et al. The best of valvular heart disease in 1999 //Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 2000. — Vol. 93. — № 1. — P. 97 — 102.
  155. Morguet A.J., Werner G.S., Andreas S. et al. Diagnostic value of transesophageal compared with transthorasic echocardiography in suspected prosthetic valve endocarditis // Herz. 1995. — Vol. 20. — P. 390 — 398.
  156. Nicholis A., Edvard N., Catto G.R.D. Staphylococcal septicaemia, endocarditis and osteomyelitis in dialysis and renal transplant patients//Postgrad.Med.J.-1980.-Vol.50.-P.642−648.
  157. Pearlman A.S. Transesophageal echocardiography-sound diagnostic technque or two edged sword // New Engl. J. Med. 1991. — Vol. 324. — P. 841 — 843.
  158. Rodriguez P., Zamorano J., Almera C. et al. // Is the prognosis of endocarditis with negative blood cultures different from that of endocarditis with positive cultures //Congress of the Eur.Soc. of Card., 184h., Bmningham, 1996.-P.1445.
  159. Rohmann S., Erbel R. Use of transoesophageal echocardiography in the diagnosis of abscess in infective endocarditis// Eur. Heart J.-1995.-Vol.26.-P.142−162.
  160. San Roman J.A., Vilacosta I., Vega J.L., et al. Is transoesophageal echocardiography necessary in patients suspected of having right- sided endocarditis//European Society of Cardiology. Congress, 19-th. Stockholm, 1997.-P.1806.
  161. San Roman J.A., Vilacosta I., Zamorano J.L. et al. Transoesophageal echocardiography in right- sided endocarditis//.!. Am.Coll.Cardial.-1993.-Vol.21.-№ 5.-P.1226−1230.
  162. Shapiro W.G., Young E., Deguzman S. et al. Transesophageal echocardiography in diagnosis of infective endocarditis// Chest.-1994.-Vol. 105.-P.377−382
  163. Terpenning M.//Arch. Intern. Ved.-1988.-Vol.148.-P. 1601−1603.
  164. Tischler M.D., Vaitkus P.T. The ability of vegetation size to predict clinical complications: meta-analysis // J. Am. Soc. Echocardiography. 1997. — Vol. 10. -P. 562−568.
  165. Vargas Barron J., Espinjla Zavaleta N., Romero Cardenas A. et al. Transthoracic and transesophageal echocardiography in the study of adults with congenital cardiopathy and infectious endocarditis // Arch. Inst. Cardiol. Мех.1998.-Vol. 68.-P. 303−308
  166. Vuille C, Nidorf M., Weyman A. et al. Natural history of vegetations dur ing successful medical treatment of endocarditis //Am. Heart J.-1994.-Vol.28.-P.1200−1209.
  167. Weinstein L. Infective endocarditis // Heart Disease.-Philadelphia.-1984.-P.l 136−1182.
  168. Werner G., Shulz R., Fuchs J. IE in the elderly in the era of transesophageal echocardiography: clinical features and prognosis compared with younger pa tients //Am. J. Med.-1990.-Vol.100.- P.90−97.
Заполнить форму текущей работой

Сдать сессию!