Π‘Π°ΠΊΠ°Π»Π°Π²Ρ€
Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ курсовыС Π½Π° Π·Π°ΠΊΠ°Π·

Эндокринная систСма Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π›Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈΠ£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ активности ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² ΡΠ΅Π±Ρ симптоматику со ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ возбудимости, костСй, Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ² ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· проявляСтся Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ ΡΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² возникновСния ΠΈ Ρ‚яТСсти ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сохраняСтся симптоматика со ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ, волос, Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² (трофичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ). ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ… Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ >

Эндокринная систСма Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Ρ€Π΅Ρ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚, курсовая, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ)

Эндокринная систСма Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π“ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·

Π“ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· развиваСтся ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ². Один ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… — вырост ΡΠΊΡ‚ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия (ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ Π Π°Ρ‚ΠΊΠ΅) — закладываСтся Ρƒ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π° 4-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ Π² Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ пСрСдняя ΠΈ ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ — вырост ΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, состоящий ΠΈΠ· Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ образуСтся задняя доля, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· Π“ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π½ΠΎ. Π‘ 9—10-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ удаСтся ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ слСды ΠΠšΠ’Π“. Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… масса Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ€Π°Π²Π½Π° 10—15 ΠΌΠ³, Π° ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ зрСлости увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π°, достигая 20 — 35 ΠΌΠ³. Π£ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· вСсит 50 — 65 ΠΌΠ³ Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° с Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ подтвСрТдаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ…. БрСдняя Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сСдла Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ 2,5×3 ΠΌΠΌ, ΠΊ 1 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ — 4×5 ΠΌΠΌ, Π° Ρƒ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ —9×11 ΠΌΠΌ. Π’ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 3 Π΄ΠΎΠ»ΠΈ: 1) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ — Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·; 2) ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ (ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ) ΠΈ 3) заднюю, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ (75%) Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° составляСт Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·, срСдняя доля Ρ€Π°Π²Π½Π° 1—2%, Π° Π·Π°Π΄Π½ΡΡ доля—18—23% ΠΎΡ‚ Π²ΡΠ΅ΠΉ массы Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Π’ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ часто ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π΅Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° постСпСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΠΌ.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹:

1 ΠΠšΠ’Π“ (Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½).

2 Π‘Π’Π“ (соматотропный) 3. Π’Π’Π“ (Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ).

4 Π€Π‘Π“ (Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ).

5. Π› Π“ (Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ)

6. Π›Π’Π“ ΠΈΠ»ΠΈ ΠœΠ“ (Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ — ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½).

7. Π“ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅.

Π’ ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ, Π΄ΠΎΠ»Π΅ образуСтся ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½. Π’ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π΅, ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π°) окситоцин ΠΈ Π±) вазопрСссин ΠΈΠ»ΠΈ антидиурСтичСский Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½.

Π‘ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ (Π‘Π’Π“) — Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ роста — Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· соматомСдины влияСт Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, рост. Π’ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π΅ содСрТится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 — 5 ΠΌΠ³ Π‘Π’Π“. Π‘Π’Π“ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ синтСз Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ распад аминокислот, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сказываСтся Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ запасов Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π‘Π’Π“ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя окислСниС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² Ρ‚канях. Π­Ρ‚ΠΎ дСйствиС Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ опосрСдовано Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ. Наряду с Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π‘Π’Π“ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ фосфора, натрия, калия, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ увСличиваСтся распад ΠΆΠΈΡ€Π°, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ нарастаниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ свободных ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот. Π­Ρ‚ΠΎ всС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ роста (рис. 77)

Π’ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ стимулируСт рост ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Π°ΠΊΠΊΡƒΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ ΠΉΠΎΠ΄Π°, синтСз ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². Π’Π’Π“ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для клиничСского примСнСния ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ся для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (миксСдСмы).

АдрСнокортикотропный Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ влияСт Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρƒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ послС ввСдСния ΠΠšΠ’Π“ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅. Π’ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ это ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Π·Π° ΡΡ‡Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Π·ΠΎΠ½. ΠšΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΆΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π° Π² ΡΡ‚ΠΎΠΌ процСссС ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚.

ΠΠšΠ’Π“ стимулируСт синтСз ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° кортикостСрона ΠΈ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ‚ Π½Π° ΡΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π· Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠšΠ’Π“ отмСчаСтся атрофия тимуса, эозинопСния, гипСргликСмия. Π­Ρ‚ΠΎ дСйствиС ΠΠšΠ’Π“ опосрСдовано Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π“ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° выраТаСтся Π² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² складываСтся клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ классифицированы ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

I. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вслСдствиС гипСрактивности ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π³ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ, акромСгалия)

II Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вслСдствиС нСдостаточности ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (болСзнь Биммондса, Π½Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ).

III Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ клиничСских проявлСний эндокринопатии (хромофобная Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°).

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часты слоТныС сочСтанныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ОсобоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ возраст больного, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. НапримСр, Ссли Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ имССтся Π³ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ. Если болСзнь начинаСтся Π²ΠΎ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ состоянии, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° рост прСкращаСтся, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ся акромСгалия.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ закрытия эпифизарных хрящСй, происходит Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ускорСниС роста, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ счСтС присоСдиняСтся ΠΈ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π˜Ρ†Π΅Π½ΠΊΠΎ — ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния проявляСтся вслСдствиС Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ стимуляции ΠΠšΠ’Π“ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π•Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅, Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, тСндСнция ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρ‹, Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ полосы Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, гирсутизм, дистрофия ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы, гипСртония, остСопороз, тСндСнция ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ вслСдствиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€Π° Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ (Π»ΡƒΠ½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅), Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, шСС, Π² Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΡƒΠ΄Ρ‹ΠΌΠΈ.

Ко Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, связанных с Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, относится Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Если этот синдром Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ся отставаниСм Π² Ρ€ΠΎΡΡ‚Π΅ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ проявлСниСм карликовости. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ эндокринныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Из Π½ΠΈΡ… Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€Π° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ развиваСтся миксСдСма с Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, слизистый ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ), сниТСниСм рСфлСксов ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уровня холСстСрина, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ потоотдСлСния.

НадпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проявляСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΡΡ‚рСссорным воздСйствиям ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Биммондса — гипофизарная кахСксия — проявляСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ истощСниСм. КоТа морщинистая, сухая, волосы Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅. Основной ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° сниТСны, гипотония ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ. Π—ΡƒΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… карликовости ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ роста ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΡ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π˜Ρ… Ρ€ΠΎΡΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ продолТаСтся ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС роТдСния. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ с 2 — 4 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ отставаниС Π² Ρ€ΠΎΡΡ‚Π΅. Π’Π΅Π»ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ костСй ΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ эпифизарных хрящСй ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ возрасту старчСский Π²ΠΈΠ΄ — прогСрия. КоТа морщинистая ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ складки. РаспрСдСлСниС ΠΆΠΈΡ€Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° — Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° развиваСтся синдром нСсахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ тСряСтся ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ сниТаСтся рСабсорбция Н20 Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Π°. ВслСдствиС нСвыносимой ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ постоянно ΠΏΡŒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠΏΡΠΈΡ (которая Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ стрСмится ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ гиповолСмию) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… заболСваниях (са Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, хроничСский Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ с ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ, тирСотоксикоз). НСсахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ вслСдствиС истинной нСдостаточности ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ антидиурСтичСского Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (АДГ) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ вслСдствиС нСдостаточной Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ эпитСлия Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π° Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Π° ΠΊ ΠΠ”Π“.

Для суТдСния ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ. Π’ Π½Π°ΡΡ‚оящСС врСмя это ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго прямыС радиоиммунологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ роста (Π‘Π’Π“) Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ находится Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ диагностичСском исслСдовании Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 Π½Π³ Π² 1 ΠΌΠ») ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΡ сна, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит СстСствСнноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ выдСлСния Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ выдСлСния Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, создавая ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ гипогликСмию Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ инсулина. Π’ΠΎ ΡΠ½Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ стимуляции инсулином ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста возрастаСт Π² 2 —5 Ρ€Π°Π·.

АдрСнокортикотропный Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ составляСт 12 — 40 нмоль/Π», ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТаСтся ΠΈ Π² ΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ возрастС составляСт 6—12 нмоль/Π»

Π’ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ высок — 11 — 99 ΠΌΠΊΠ•Π”/ΠΌΠ», Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ возрастныС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ концСнтрация Π² 15 — 20 Ρ€Π°Π· Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚авляСт ΠΎΡ‚ 0,6 Π΄ΠΎ 6,3 ΠΌΠΊΠ•Π”/ΠΌΠ».

Π›ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ΠΌΠ»Π°Π΄ΡˆΠ΅ΠΌ возрастС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 — 9 ΠΌΠΊΠ•Π”/ΠΌΠ» ΠΈ ΠΊ 14—15 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ возрастаСт Π΄ΠΎ 10 — 20 ΠΌΠΊΠ•Π”/ΠΌΠ». Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π·Π° ΡΡ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ возрастной ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» концСнтрация лю-Ρ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° увСличиваСтся ΠΎΡ‚ 4—15 Π΄ΠΎ 10 — 40 ΠΌΠΊΠ•Π”/ΠΌΠ». ОсобСнно ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° послС стимуляции Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½-Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. РСакция Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° возрастаСт ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΈ ΠΈΠ· 2 —3-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ становится 6—10-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ.

Π€ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ‚ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΊ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ возрасту возрастаСт с 3 — 4 Π΄ΠΎ 11 — 13 ΠΌΠΊΠ•Π”/ΠΌΠ», Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π·Π° ΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ — ΠΎΡ‚ 2 —8 Π΄ΠΎ 3 — 25 ΠΌΠΊΠ•Π”/ΠΌΠ». Π’ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° возрастаСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅ нСзависимо ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°.

Щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°

Π—Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρƒ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ выявляСтся ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ 1-Π³ΠΎ мСсяца Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° всСго 3,5 —4 ΠΌΠΌ. Он Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ся Π² Π΄Π½Π΅ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚авляСт собой ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡ‚ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°. Из ΡΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ утолщСния Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ направляСтся вырост, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ». Удлиняясь, Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ» ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части Π΄Π²ΡƒΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ строСниС. Π‘Ρ‚Π΅Π±Π΅Π»ΡŒ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ с ΡΠ·Ρ‹ΠΊΠΎΠΌ (щитоязычный ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ), истончаСтся ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ фрагмСнтируСтся, Π° Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† диффСрСнцируСтся Π² ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ отросток Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ участиС ΠΈ Π΄Π²Π° Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΡƒΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° 6 —7-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития. Π’ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΡΡ‚ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΊΡƒΠΎΠ»ΠΈ. Π‘ 9 — 11-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ срСди массы ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π°. Π‘ 14-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ всС Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΌ. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΉΠΎΠ΄Π° щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ появлСния Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π°. ГистологичСская структура ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ послС образования Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ² сходна с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρƒ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»Ρ‹Ρ…. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡƒΠΆΠ΅ ΠΊ IV мСсяцу Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° становится Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ сформированной структурно ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Ρƒ ΠΉΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ функция Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΡΡ‚ΠΎ врСмя Π½Π΅ ΠΎΡ‚личаСтся ΠΎΡ‚ Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»Ρ‹Ρ…. РСгуляция Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° осущСствляСтся, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, собствСнным Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚. Щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ массу ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 5 Π³ ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 6-мСсячного возраста масса Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ начинаСтся Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π΄ΠΎ 5 —6-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏ роста замСдляСтся Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. Π’ ΡΡ‚ΠΎ врСмя снова ускоряСтся рост Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΡ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ срСдниС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ массы Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Π‘ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΠΌ Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ увСличиваСтся Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π°, исчСзаСт цилиндричСский фолликулярный эпитСлий ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ся плоский, увСличиваСтся количСство Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ². ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ гистологичСскоС строСниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС 15 Π»Π΅Ρ‚.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ тироксин ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½ (Π’4 ΠΈ Π’Π·). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° являСтся источником Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° — Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ продуцируСтся Π‘-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Являясь ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, состоящим ΠΈΠ· 32 аминокислот, ΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, выступая антагонистом ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ… рСакциях послСднСго Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поступлСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° рСгулируСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ сСкрСции гастрина ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ (ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ).

Ѐункция Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° созрСваСт Ρ€Π°Π½ΠΎ, ΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° имССтся высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°. Π’ ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ концСнтрация Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сниТаСтся ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚авляСт 30 — 85 ΠΌΠΊΠ³ %. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° образуСтся Π½Π΅ Π² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ монодийодирования тироксина. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ стимулятором образования Π’Π· ΠΈ Π’Π΄ являСтся Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. РСгуляция осущСствляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ связи: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ уровня Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π’Π· Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ выброс Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, сниТСниС Π’Π· ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт. ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ тироксина, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы ΠΈ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ этих Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто сниТСниС уровня Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

Вироксин ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½- ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ влияниСм Π½Π° Π΄Π΅Ρ‚ский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π˜Ρ… Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ опрСдСляСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рост, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ созрСваниС скСлСта (костный возраст), Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ структур ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ², ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния кислорода тканями, ускорСниС использования ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚ Π² Ρ‚канях. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, эти Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ стимуляторами ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, роста ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ия. НСдостаточная ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚очная продукция Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сущСствСнно Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ пропускаСт матСринскиС Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ). Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚овидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. ПослС роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распознана ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΏΠ°Π·Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСло ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Для суТдСния ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ тСсты. Они ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

ΠšΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ тСсты:

1. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ костного возраста проводится рСнтгСнологичСски. Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ появлСния Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ окостСнСния ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточности Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ)

2. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

3. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ основного ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ — ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

4. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: Π°) ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½/ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅; Π±) ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π -Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²; Π²) сниТСниС уровня Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ, Π³) затяТная физиологичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π° вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

ΠŸΡ€ΡΠΌΡ‹Π΅ тСсты:

1. ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠ΅ радиоиммунологичСскоС исслСдованиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (Π’Π·, Π’4, Π’Π’Π“).

2. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ связанного с Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ ΠΉΠΎΠ΄Π° Π² ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ связанного с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΉΠΎΠ΄Π° (Π‘Π‘Π˜), отраТая ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΊ Ρ‚каням, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ нСдСлю ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 9—14 ΠΌΠΊΠ³%. Π’ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π‘Π‘Π˜ сниТаСтся Π΄ΠΎ 4,5 — 8 ΠΌΠΊΠ³%. Экстрагированный Π±ΡƒΡ‚Π°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΉΠΎΠ΄ (Π‘Π­Π˜), Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ нСорганичСского ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ΄Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ содСрТаниС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Π­Π˜ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ мСньшС Π‘Π‘Π˜ Π½Π° 0,5 ΠΌΠΊΠ³ %.

3. ВСст фиксации ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ облучСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. К ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎ-Π½ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ фиксируСтся ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ — транспортСрами Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ достаточном количСствС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° фиксация Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° (ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ) Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаткС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, большоС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°.

БущСствуСт Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π² Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ фиксации Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…. Если Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ½ фиксируСтся ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Если ΠΆΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎ, Ρ‚ΠΎ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΠΎΠ½ Ρ„иксируСтся Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Π° Π½Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Ρ€ΡΠ΄ клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ:

Π°) нСдостатком Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° — Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ общая Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, адинамия, сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹. КоТа блСдная, испСщрСна Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ пятнами. Π’ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ сниТСн, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹, язык ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ, толстый. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития скСлСта — отставаниС роста, Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ носоглазничной области (ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ основания носа). ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Ρ шСя, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ Π»ΠΎΠ±, Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Ρ‹, волосы Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· проявляСтся Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ нСспСцифичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². К Π½ΠΈΠΌ относятся большая масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, затяТной Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ стула ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ мСкония, ослаблСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСфлСкса, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ носовоС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ — становятся Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ отставаниС Π² Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сохранСниС Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠ±Ρ€ голоса ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠΊΠ΅. Для Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ выявлСния Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° проводится радиоиммунологичСскоС исслСдованиС Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Для этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°;

Π±) усилСниСм ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ — Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·Ρ‹, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, исхуданиС, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€, тахикардия, ΠΏΡƒΡ‡Π΅Π³Π»Π°Π·ΠΈΠ΅, Π·ΠΎΠ±, симптомы Π“Ρ€Π΅Ρ„Π΅ {Π·Π°ΠΏΠ°Π·Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ опускания Π²Π΅ΠΊ — отставаниС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ взгляда свСрху Π²Π½ΠΈΠ· с ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ склСры), Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ мигания (Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 ΠΌΠΈΠ½ 3 — 5 ΠΌΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠΉ), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ взгляда ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ фиксации Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ располоТСнном ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ (симптом ΠœΠ΅Π±ΠΈΡƒΡΠ°);

Π²) Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ синтСзом Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (эутирСоз). Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ограничиваСтся лишь морфологичСскими измСнСниями ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° доступна для ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π—ΠΎΠ±ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ любоС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Он Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚:

Π°) ΠΏΡ€ΠΈ компСнсаторной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΉΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вслСдствиС наслСдствСнных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ биосинтСза ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅;

Π±) ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π΅Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ (Π±Π°Π·Π΅Π΄ΠΎΠ²Π° болСзнь);

Π²) ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… пораТСниях.

Π—ΠΎΠ± Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ (Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ), эндСмичСским ΠΈ ΡΠΏΠΎΡ€Π°Π΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°

ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° 5—6-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈΠ· ΡΠ½Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия III ΠΈ IV ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ² ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π° 7 —8-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΎΡ‚ΡˆΠ½ΡƒΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΊΠ° своСго возникновСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ся ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π’ Π½ΠΈΡ… врастаСт ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° вмСстС с ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡ€Π°ΠΌΠΈ. Из ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ образуСтся ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Π°Ρ капсула ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ удаСтся ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° — Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π΅Ρ‰Π΅ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Она способствуСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ гомСостаза ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ баланса матСринского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. К ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΌ нСдСлям Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ сущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. НСльзя ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ участиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π² ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ гомСостазированиС уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ обСспСчиваСт Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ эффСкта Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ряда Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· мишСнСй ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π² Ρ‡Π°ΡΡ‚ности Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„СричСскиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ обнаруТиваСтся Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΡΠΈΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‰ΠΈΡ‚ΠΎ-Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… послС 6—7-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, ΠΈΡ… Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΎ увСличиваСтся. ПослС 11 Π»Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ появляСтся Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ количСство ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Масса ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ составляСт Π² ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ 5 ΠΌΠ³, ΠΊ 10 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΎΠ½Π° достигаСт 40 ΠΌΠ³, Ρƒ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ — 75 — 85 ΠΌΠ³. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ относятся ΠΊ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ 4 ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ. Максимальная Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· относится ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌΡƒ — Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ максимальной интСнсивности остСогСнСза ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ фосфорно-ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· вмСстС с Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ D ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ всасываниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ остСокластов костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. НСзависимо ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ фосфатов ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ фосфора с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. По ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ физиологичСским ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ являСтся антагонистом Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π°Π½Ρ‚Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ обСспСчиваСт содруТСствСнноС участиС ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ баланса ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Активация ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ выброса ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΡ‚ΠΎΡ‚ стимул способствуСт быстрой ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² — ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ рСабсорбции ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ всасывания ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ влияСт Π½Π° Π±Π°Π»Π°Π½Ρ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚Π° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D — 1,25-Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ»Π°. ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всасывания Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° D, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π΅ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, всСгда сопровоТдаСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ всС эти измСнСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ проявлСниСм Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляторной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ заболСваниями ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ΠŸΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ состояния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ — Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ сниТСнной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ — Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·. Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ патологичСскиС измСнСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‚. Π΅. рСгуляторных Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования этих Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π΅ΡΡ‚СствСнныС стимулы — измСнСния уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Ρ„осфора ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прямыми ΠΈ ΠΊΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠŸΡ€ΡΠΌΡ‹ΠΌ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ являСтся ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ использовании радиоиммунологичСского ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся 0,3 — 0,8 Π½Π³/ΠΌΠ». Π’Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚очности Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ являСтся исслСдованиС уровня ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ΠΎ составляСт 1,35 — 1,55 ммоль/Π», ΠΈΠ»ΠΈ 5,4 — 6,2 ΠΌΠ³ Π½Π° 100 ΠΌΠ».

БущСствСнно ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмым Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ являСтся исслСдованиС уровня ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Ρ„осфора Π² ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ содСрТаниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΡΡ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 1,0 — 1,2 ммоль/Π», Π° ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ фосфора ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 3,2 — 3,9 ммоль/Π». Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· сопровоТдаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎ 3 — 4 ммоль/Π» ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ содСрТания фосфора Π΄ΠΎ 0,8 ммоль/Π». ИзмСнСния ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Ρ„осфора Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ измСнСниях уровня ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΡ… ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ сниТСнным, Π° ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ фосфора всСгда ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ возрастаСт, Π° Ρ„осфора — сущСствСнно сниТаСтся. НСрСдко для выявлСния ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹: Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСдств Ρ‚ΠΈΠΏΠ° комплСксонов (этилСндиаминтСтрауксусная кислота ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ всСх этих ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°Ρ… Π΄ΠΎΠ±ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния уровня ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π½Π° ΡΡ‚ΠΈ измСнСния.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ активности ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² ΡΠ΅Π±Ρ симптоматику со ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ возбудимости, костСй, Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ² ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· проявляСтся Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ ΡΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² возникновСния ΠΈ Ρ‚яТСсти ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сохраняСтся симптоматика со ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ, волос, Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² (трофичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ). ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅ сущСствСнно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ костСй (Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСомаляции). ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ вСгСтативная Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ (пилороспазм, диарСя, тахикардия). ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ возбудимости (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы Π₯востСка, Вруссо, Π­Ρ€Π±Π°). НСкоторыС симптомы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ острогоспазм. Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ всСгда тоничСскиС, Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹-сгибатСли, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Π»Π΅Π½Π°Π½ΠΈΠΈ, осмотрС ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π‘ΠΎ ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° «Ρ€ΡƒΠΊΠ° Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Π°», со ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй — ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³, свСдСниС ΠΈΡ… Π²ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π΅ ΠΈ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ стоп. Ларингоспазм ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вмСстС с ΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ…, характСризуСтся спазмом голосовой Ρ‰Π΅Π»ΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡˆΡƒΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ синССт. Π˜ΡΠΏΡƒΠ³ усиливаСт проявлСния ларингоспазма. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ потСря сознания.

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, болями Π² ΠΊΠΎΡΡ‚ях НСрСдко Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй. РСнтгСнологичСски Π² ΠΊΠΎΡΡ‚ях ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ участки разрСТСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ кист. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π² ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ… тканях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ².

Π’ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° слоя, ΠΈΠ»ΠΈ вСщСства: ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 2/3 ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ массы Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Оба слоя ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сСкрСции Π˜Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ вСсьма Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹. Π’ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ вСщСствС Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ кортикостСроидныС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… наибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»), ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½) ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹.

Π’ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ слоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… 80 — 90% прСдставлСно Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, 10 —20% — Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ 1— 2% — Π΄ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

НадпочСчники Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π° 22—25-ΠΉ дСнь ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. ΠšΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ вСщСство развиваСтся ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Π·ΠΎΡ‚Слия, ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ — ΠΈΠ· ΡΠΊΡ‚ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ.

Масса ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² зависят ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π° Π£ Π΄Π²ΡƒΡ…мСсячного ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° масса Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ€Π°Π²Π½Π° массС ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ… Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° составляСт 1/Π· Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ПослС роТдСния (Π½Π° 4-ΠΌ мСсяцС) масса Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ; послС Π³ΠΎΠ»Π° ΠΎΠ½Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ вновь постСпСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ГистологичСски Π² ΠΊΠΎΡ€Π΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 3 Π·ΠΎΠ½Ρ‹: ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ, ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠ΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ. Π‘ ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΈ Π·ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ синтСз ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ происходит ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ синтСз Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π°, Π² ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ — Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ².

Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ довольно Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ различия Π² ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»Ρ‹Ρ…. Π’ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с ΡΡ‚ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ряд Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π² Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

1.Π­ΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ. НадпочСчник массивСн ΠΈ ΡΠΏΠ»ΠΎΡˆΡŒ состоит ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства. ΠšΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ Π·ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ, пучковая Π·ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π΅ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ, Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ вСщСство Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ся

2. РаннСдСтский Ρ‚ΠΈΠΏ. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ процСсс ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… элСмСнтов. ΠšΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ слой становится ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π‘ Π΄Π²ΡƒΡ…мСсячного возраста пучковая Π·ΠΎΠ½Π° становится всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΠΉ; клубочковая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ (с 4 — 7 мСс Π΄ΠΎ 2 — 3 Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ).

3. ДСтский Ρ‚ΠΈΠΏ (3 — 8 Π»Π΅Ρ‚). К 3 — 4 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слоСв Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Π΅ ΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅. Масса ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ нарастаСт. ДиффСрСнцируСтся сСтчатая Π·ΠΎΠ½Π°.

4. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ (с 8 Π»Π΅Ρ‚). ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ усилСнный рост ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства. ΠšΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ Π·ΠΎΠ½Π° ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠ°, Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ происходит ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅.

5. Взрослый Ρ‚ΠΈΠΏ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ достаточно выраТСнная Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½.

Π˜Π½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ начинаСтся вскорС послС роТдСния, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ 3-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ 50% ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ массы. К 3 — 4 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ исчСзаСт ΠŸΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π»ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ.

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя заканчиваСтся ΠΊ 10—12 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ довольно большиС различия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста.

Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ кортикосгСроидов. Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠΈ активности Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. Π‘ ΡΡ‚ΠΈΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡŽ Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ прСимущСствСнно ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ матСринских Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² К 4-ΠΌΡƒ дню происходит сущСствСнноС сниТСниС ΠΊΠ°ΠΊ экскрСции, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов. Π’ ΡΡ‚ΠΎ врСмя Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² нСдостаточности Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². К 10-ΠΌΡƒ дню происходит активация синтСза Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ, дошкольного ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡˆΠ΅Π³ΠΎ школьного возраста суточная экскрСция 17-оксикортикосгСроидов Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… школьников ΠΈ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»Ρ‹Ρ…. Π”ΠΎ 7 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ 17-Π΄Π΅-зоксикортикостСрона .

По Ρ„ракциям 17-оксикоргикосгСроидов ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Π³ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ особСнно Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎ Π² Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ 7—10 Π»Π΅Ρ‚

ЭкскрСция 17-кСтостСроидов Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ увСличиваСтся с Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΠΌ. Π’ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ 7—10 Π»Π΅Ρ‚ увСличиваСтся Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСгидроэпиандросгСрона, Π² 11 — 13 Π»Π΅Ρ‚ — 11-дСзокси-17-кортикостСроидов, андростСрона ΠΈ Π·Ρ‚ΠΈΠΎΡ…ΠΎΠ»Π°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°. Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ андростСрона Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² возрастаСт Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅, Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ся.

К Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ нСдостатком Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², относятся острая ΠΈ Ρ…роничСская надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ тяТСлого состояния ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΎΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΌΠΈ дСтскими инфСкциями. НСпосрСдствСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния острой нСдостаточности Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ кровоизлияниС Π² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ тяТСлого острого заболСвания ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ потрСбности Π² Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Ρ…. Для этого состояния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π½ΠΈΡ‚Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, часто Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° многократная, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ с Π³ΡƒΠ», Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС всСх рСфлСксов. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ возрастаниС уровня калия Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π΄ΠΎ 25 — 45 ммоль/Π»), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ипонатриСмия ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…лорСмия.

Π₯роничСская надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проявляСтся астСниСй физичСской ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ологичСской, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами (Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, понос, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅), анорСксиСй. Частая пигмСнтация ΠΊΠΎΠΆΠΈ — сСроватая, дымчатая ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ янтаря ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΡˆΡ‚Π°Π½Π°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±Ρ€ΠΎΠ½Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈ, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ. ОсобСнно пигмСнтация Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ ΡˆΠ΅Π΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вСса.

Π“ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ проявляСтся высоким Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·ΠΎΠΌ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ констатируСтся гипСркалиСмия, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ сСрдСчно-сосудистой Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца, ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‚риСмия.

К Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ, связанным с ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², относятся болСзнь ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π°, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ, Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром ΠΈ Π΄Ρ€. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния связана с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ 11,17-оксикортикостСроидов. Однако ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ случаи ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΠ³Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π°, Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ атрофия мускулатуры ΠΈ Π΅Π΅ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ вслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ распада Π±Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ азотистый баланс. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС оссификации костСй, особСнно ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ².

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь ΠšΡƒΡˆΠΈΠ½Π³Π° проявляСтся ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ распрСдСлСниСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя. Π›ΠΈΡ†ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ΅, красноС, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ гипСртония, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ·, стрии ΠΈ Π½Π΅Ρ‡ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‚Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° роста, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ оволосСниС, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈ VII шСйного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΠ³Π΅Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌ. Кона характСризуСтся рядом симптомов, связанных Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ калия ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ нСдостаточноС Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, скСлСтныС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ мускулатуры, общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ симптом Π₯востСка, Вруссо, приступы Ρ‚Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ полиурия ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ с Π½Π΅ΠΉ полидипсия, Π½Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ антидиурСгичСского Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. Π’ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с ΡΡ‚ΠΈΠΌ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония.

Π’ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ прСимущСствСнная продукция Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². НизкоС содСрТаниС ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ вслСдствиС Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° 21-Π³ΠΈ-дроксилазы Π² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΠšΠ’Π“, Ρ‡Ρ‚ΠΎ стимулируСт Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π’ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ накапливаСтся 17-оксипрогСстСроп, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выдСляСтся с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… количСствах.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ отмСчаСтся Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ„Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΠΈΠ·ΠΌ, Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² — Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ созрСваниС.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ клиничСским симптомом Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² являСтся Π²ΠΈΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ дСйствиС Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Оно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° III мСсяцС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ сразу ΠΆΠ΅ послС роТдСния, Π° Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² — спустя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя.

Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сохранСниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ синуса, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ муТскиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ с Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΠΈΠΌ ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. Бходство усиливаСтся морщинистыми ΠΈ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌΠΈ Π½Π° ΠΌΠΎΡˆΠΎΠ½ΠΊΡƒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС ΠΏΠΎΠ»Π° ТСнский псСвдогСрмафродитизм.

Π£ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² отсутствуСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрый рост, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°, Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²: ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ±Ρ€Π° голоса, появлСниС волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ 3 — 7 Π»Π΅Ρ‚). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ соматичСскоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ся истинным ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ созрСваниСм, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ яички ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ малСнькими ΠΈ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π° отмСчаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ роста, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ костСй Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ возраст. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ закрытия эпифизарных хрящСй рост больного прСкращаСтся Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ срСднСй высоты (Π² Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ возрастС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ низкорослыС).

Π£ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π£ Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ гирсугизм, сСборСя, ΡƒΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ голос, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ся, мСнструации ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

Π£ 1/Π· Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. Иногда это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ заболСвания Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСукротимая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, понос. ВслСдствиС обильной ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΡΠΎΠ»Π΅ΠΉ создаСтся клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° токсичСской диспСпсии.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свойствами эндокринных элСмСнтов, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Ρƒ 6-нСдСльного Π·ΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°. Π’ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅ 10—13 Π½Π΅Π΄. ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ островок, содСрТащий Аи Π’-инсулоциты Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠ°, растущСго ΠΈΠ· ΡΡ‚Π΅Π½ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π’ 13—15 Π½Π΅Π΄ островок ΠΎΡ‚ΡˆΠ½ΡƒΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΡΡ‚Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π’ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ гистологичСская Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° структуры островка, нСсколько измСняСтся содСрТаниС ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС Аи Π’-инсулоцитов. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Аи Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, окруТая синусоидныС капилляры, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ распрСдСлСны ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡƒ островку, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° VII мСсяцС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития. Наибольшая ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ масса эндокринной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡΡ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚авляСт 5,5 — 8% всСй массы ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. К ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ роТдСния ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ содСрТаниС эндокринной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΊ I ΠΌΠ΅Ρ снова увСличиваСтся Π΄ΠΎ 6%. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° происходит ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ сниТСниС Π΄ΠΎ 2,5 —3%, ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ масса эндокринной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сохраняСтся вСсь ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ дСтства. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ островков Π½Π° 100 ΠΌΠΌ2 Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ составляСт 588, ΠΊ 2 мСс ΠΎΠ½ΠΎ составляСт 1332, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊ 3 — 4 мСс ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ 90—100 ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ сохраняСтся Π΄ΠΎ 50 Π»Π΅Ρ‚.

Π£ΠΆΠ΅ с 8-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π² ΠΎΡ-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… выявляСтся глюкагон. К 12 Π½Π΅Π΄ Π² Π -ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… опрСдСляСтся инсулин, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² Π³ΠΎ ΠΆΠ΅ самоС врСмя ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ПослС Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ островков Π² Π½ΠΈΡ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ D-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, содСрТащиС соматостатин. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, морфологичСскоС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ созрСваниС островкового Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ происходит ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΡΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ созрСваниС экзокринной части. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ рСгуляция ΠΈΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΈ инсулина Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ отличаСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ особСнностями. Π’ Ρ‡Π°ΡΡ‚ности, глюкоза Π² ΡΡ‚ΠΎΠΌ возрастС являСтся слабым стимулятором выброса инсулина, Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠΌ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктом ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ аминокислоты — сначала Π»Π΅ΠΉΡ†ΠΈΠ½, Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ — Π°Ρ€Π³ΠΈΠ½ΠΈΠ½. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ инсулина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ ΠΎΡ‚личаСтся ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»Ρ‹Ρ… людСй. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ обнаруТиваСтся Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ инсулина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 30 ΠΌΠΊΠ•Π”/ΠΌΠ». Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… выброс инсулина сущСствСнно возрастаСт Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Π΅Ρ‚ 90—100 Π•Π”/ΠΌΠ», ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ коррСлируя с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ инсулина с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 1-Π³ΠΎ ΠΏΠΎ 5-ΠΉ дСнь ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ увСличиваСтся Π² 6 Ρ€Π°Π· ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ с Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ глюкагона Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° увСличиваСтся вмСстС со ΡΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 15-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎ отличаСтся ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»Ρ‹Ρ… — 80 —240 ΠΏΠ³/ΠΌΠ» БущСствСнный подъСм уровня глюкагона отмСчаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 2 Ρ‡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ стимулятором выброса глюкагона Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ являСтся аминокислота Π°Π»Π°Π½ΠΈΠ½.

Боматостатин — Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Он Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ся Π² D-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… нСсколько ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ инсулин ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠ°Π³ΠΎΠ½. Пока Π½Π΅Ρ‚ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² сущСствСнных ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ соматостатина Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста ΠΈ Π²Π·Ρ€ΠΎΡΠ»Ρ‹Ρ…, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… 70— 190 ΠΏΠ³/ΠΌΠ», Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ — 55— 186 ΠΏΠ³/ΠΌΠ», Π° Π΄Π»Ρ взрослых — 20—150 ΠΏΠ³/ΠΌΠ», Ρ‚ Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ с Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ дСтских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ эндокринная функция ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ исслСдуСтся Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ с Π΅Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ основным ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ исслСдования являСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ клиничСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° (полифагия), ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Π° (полидипсия), полиурия, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, чувство слабости. НСрСдко Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ своСобразный диабСтичСский «Ρ€ΡƒΠΌΡΠ½Π΅Ρ†» — ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Ρ‰Π΅ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π΄Π±Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠ³Π°Ρ…. Иногда ΠΎΠ½ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚аСтся с Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ с ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ головная боль, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° сознания. Для диабСтичСской ΠΊΠΎΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ сниТСниС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ выраТСнная ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония, ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… яблок, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠšΡƒΡΡΠΌΠ°ΡƒΠ»Ρ, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½Π° Π² Π²Ρ‹Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅.

ГипСринсулинизм проявляСтся пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° гипогликСмичСских состояний Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΡ‹. УмСрСнная гипогликСмия сопровоТдаСтся острым чувством Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью, чувством познабливания, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€ΡƒΠΊ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ усугублСнии Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, утрачиваСтся сознаниС, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ судороги ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ тонусС. ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½Π° Π½Π΅Ρ‚. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ опрСдСляСтся выраТСнная гипогликСмия ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии сахара Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅.

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ формирования ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° развития ΠΈ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Π² Π»ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ достаточно ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ формирования ΠΏΠΎΠ»Π° Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 4 мСс, ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 2 — 3 Π³ΠΎΠ΄Π° Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ 4 —5 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ эмбриона гистологичСски ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… направлСниях Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 7-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°. На ΡΡ‚ΠΎΠΉ стадии ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΎΠ±Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° — ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (Π²ΠΎΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ) ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠ½Π΅Ρ„ричСский (ΠΌΡŽΠ»Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ). ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΎΠ½Π° Ρ‚Π° ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΠΈΡ‚ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства.

Основой ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π° являСтся хромосомный Π½Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ яйцСклСтки. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² ΡΡ‚ΠΎΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π΅ Y-хромосомы образуСтся повСрхностный ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ гистосовмСсти мости, Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Н-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. ИмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ этого Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π½Π΅Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ муТской Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Ρ‹.

НаличиС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Y-хромосомы способствуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ Π² ΠΌΡƒΠΆΡΠΊΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ яичка. ΠšΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ слой ΠΏΡ€ΠΈ этом атрофируСтся. Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 6-ΠΉ ΠΈ 7-ΠΉ нСдСлями Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π‘ 8-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π² ΡΠΈΡ‡ΠΊΠ΅ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π»Π°Π½Π΄Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ яичка (ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π›Π΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π°). Если влияниС Y-хромосомы Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎ 6 —7-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π° трансформируСтся Π·Π° ΡΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ся Π² ΡΠΈΡ‡Π½ΠΈΠΊ, Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ слой рСдуцируСтся.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ муТского ΠΏΠΎΠ»Π° прСдставляСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ управляСмым ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ТСнского — СстСствСнным ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠΌ процСссом. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… стадиях Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ муТского ΠΏΠΎΠ»Π° нСпосрСдствСнным Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ становятся ΡƒΠΆΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ сформированным яичком. Π―ΠΈΡ‡ΠΊΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° — тСстостСрон ΠΈ Π΄ΠΈΡ‚идротСстостСрон, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² Π³Π»Π°Π½Π΄ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ… яичка. Активизация этих ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ происходит Π·Π° ΡΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ хорионичСского Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ВлияниС тСстостСрона ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСвысоких ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°, ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ высоких уровнях Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ самого яичка. БлСдствиСм ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия являСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ мошонки ΠΈ ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹. Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ сСмявыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ².

Вторая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², сСкрСтируСмых гСстикулами ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, — Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, приводящиС ΠΊ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΡ†ΠΈΠΈ (Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ) развития парамСзонСфричСского ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. НСадСкватная продукция этих Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ развития этого ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° одностороннС, Ρ‚Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ имССтся Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичка, ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ здСсь элСмСнтов ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² — ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.

ΠΠ΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСстостСрона Π² ΡΠ²ΠΎΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ эффСкта, Π³ Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ия Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ТСнской хромосомной структурС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ яичника. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ дисгСнСтичСскиС измСнСния яичников ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ сфСры.

ВлияниС муТских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… тСстикулами ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, сказываСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² муТского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… структур нСйроэндокринной систСмы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ тСстостСрон подавляСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ цикличСских пСрСстроСк эндокринных Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ со ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ гипоталамуса ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² Π΅ΡΡ‚СствСнной Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы муТского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ своСврСмСнноС ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ тСстикул.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ формирования ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ сфСры ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ основными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ

1) измСнСниями Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… хромосом, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ приводящими ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ активности Y-хромосомы,

2) эмбриопагиями, приводящими ΠΊ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡΠΌ тСстикул ΠΈ ΠΈΡ… Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности, нСсмотря Π½Π° Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ хромосом XY,

3) наслСдствСнными ΠΈΠ»ΠΈ возникшими Π² ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠΈ Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Π½Π΅Π·Π΅ измСнСниями Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ тСстикулярных Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²,

4) нСдостаточной стимуляциСй эндокринной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ тСстикул ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° со ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, 5) ΠΏΡ€ΠΈ ТСнском Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ΅ (XX) — с Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ экзогСнно Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… муТских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ аномально высоким синтСзом Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ роста ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ постСпСнно. Π­Ρ‚ΠΎ касаСтся ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ тСлослоТСния, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ выявляСмых ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΈ Π² ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ своСобразии психологии ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° интСрСсов ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ начиная с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ³Ρ€ ΠΈ Ρ€ΠΈΡΡƒΠ½ΠΊΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ постСпСнно осущСствляСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊ, ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² происходит половая Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° гипоталамуса. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Ρ‚-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° для Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° — тоничСского ΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² сохраняСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ тоничСского ΠžΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ дальнСйшСй ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ спСциализации Π²Ρ‹ΡΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² эндокринной систСмы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… мСсяцСв ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ «ΠΏΠΈΠΊ» Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ вытяТСния. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ для всСго ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° дСтства Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ гипогаламичСских Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ уровням Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ИмСнно благодаря этой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ образуСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС гипоталамуса Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ созрСвания Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π’ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСкрСции Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚аламусС обСспСчиваСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ тормозящим эффСктом гипотСтичСских «Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² поддСрТания дСтства», Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² ΡΠ²ΠΎΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ концСнтрациями ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСроидов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° «Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ поддСрТания дСтства» Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, вСроятно, Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ гипоталамусС ΠΈ ΡΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Π΅ Π—Π½Π°ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ приходится Ρƒ Π²ΡΠ΅Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ возрасту ΠΈ Π½Π° ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ массС Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ нСльзя ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ связано с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ соматичСской Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ постоянна ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ связана с ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ сроком Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°. Для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² эта ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдставлСна ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ.

Для Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

9—10 Π»Π΅Ρ‚ — рост костСй Ρ‚Π°Π·Π°, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ягодиц, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ приподнятоС сосков ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·

10—11 Π»Π΅Ρ‚ — ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ приподнятоС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (стадия «Π±ΡƒΡ‚ΠΎΠ½Π°»), появлСниС волос Π½Π° .юбкС.

11 — 12 Π»Π΅Ρ‚ — ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠΉ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эпитСлия Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°

12—13 Π»Π΅Ρ‚ — Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ТСлСзистой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠΆΠΊΡƒ участков, пигмСнтация сосков, появлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… мСнструаций

13—14 Π»Π΅Ρ‚ — рост волос Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ…, нСрСгулярныС мСнструации.

14—15 Π»Π΅Ρ‚ — ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ягодиц ΠΈ Π³Π°Π·Π°

15—16 Π»Π΅Ρ‚ — появлСниС ΡƒΠ³Ρ€Π΅ΠΉ, рСгулярныС мСнструации.

16—17 Π»Π΅Ρ‚ — остановка роста скСлСта

Для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²:

10—11 Π»Π΅Ρ‚ — Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ роста яичСк ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°. 11 — 12 Π»Π΅Ρ‚ — ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ простаты, рост Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ.

12—13 Π»Π΅Ρ‚ — Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рост яичСк ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°. Рост волос Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ΅ ТСнского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

13—14 Π»Π΅Ρ‚ — быстрый рост яичСк ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°, ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ околососковой области, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ измСнСния голоса.

14—15 Π»Π΅Ρ‚ — рост волос Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ…, дальнСйшСС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ голоса, появлСниС волос Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, пигмСнтация мошонки, пСрвая эякуляция

15—16 Π»Π΅Ρ‚ — созрСваниС спСрматозоидов

16—17 Π»Π΅Ρ‚ — оволосСниС Π»ΠΎΠ±ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΌΡƒΠΆΡΠΊΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ, рост волос ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Π»Ρƒ, появлСниС спСрматозоидов. 17 — 21 Π³ΠΎΠ΄ — остановка роста скСлСта

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ вСсь тСкст
Π—Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ